Các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị bệnh Graves

Hormon tuyến giáp là một chất được sản xuất bởi các tuyến giáp. Những hormone này thực hiện nhiều chức năng trong cơ thể chúng ta, đặc biệt là trong các quá trình trao đổi chất, nhưng chúng đặc biệt được biết đến với vai trò trong việc điều hòa năng lượng và nhiệt độ cơ thể.

Mặc dù không có chức năng của nó, sinh vật của chúng ta sẽ rất khó tồn tại, sản xuất của nó cũng có thể dẫn đến các bệnh thể chất khác nhau, một trong số đó là bệnh Graves-Dựaow. Do đó, chúng tôi sẽ dành bài viết này để nói về bệnh Graves là gì và các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị của nó là gì.

Bệnh Graves-Dựaow là gì??

Bệnh Graves, còn được gọi là bệnh Graves-Dựa trên, là một bệnh của hệ thống miễn dịch ảnh hưởng đến tuyến giáp, là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh cường giáp. Đó là, sự sản xuất quá mức và bất thường của hormone tuyến giáp.

Vì các hormone tuyến giáp này có vai trò khác nhau trong một số hệ thống cơ thể khác nhau, các triệu chứng của bệnh Graves có thể rất đa dạng và có thể can thiệp đáng kể đến tình trạng sức khỏe chung của người đó..

Trong số tất cả các triệu chứng, có thể được biết đến nhiều nhất là sự phát triển của chứng lồi mắt do bệnh mắt của Graves gây ra, Điều này thường gây ra các vấn đề nghiêm trọng về mắt cho khoảng 25 đến 80% những người bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân cụ thể của bệnh Graves-Dựaow vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, người ta đưa ra giả thuyết rằng sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường là nguyên nhân của tình trạng này. Bất kể nguyên nhân, có một điều trị cho bệnh này có thể bao gồm liệu pháp iốt phóng xạ, liệu pháp dược lý hoặc phẫu thuật tuyến giáp.

Theo các nghiên cứu, bệnh Graves xuất hiện với tỷ lệ mắc bệnh ở phụ nữ cao gấp 7 lần so với nam giới, với xác suất xảy ra 0,5% ở nam giới và 3% ở nữ giới. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên của bệnh này thường xuất hiện vào khoảng 40 đến 60 tuổi, nhưng thực tế là bất cứ ai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi nó.

Nó có triệu chứng gì?

Như đã đề cập ở trên, hormone tuyến giáp đóng một vai trò quan trọng trong bất kỳ quá trình trao đổi chất và chức năng nào của các mô của chúng ta, do đó, bất kỳ sự thay đổi nào trong quá trình sản xuất của chúng đều có thể dẫn đến vô số triệu chứng.

Trong trường hợp cụ thể của bệnh Graves, có sự tăng hoạt động của tuyến giáp (cường giáp), vì vậy các triệu chứng của bệnh có liên quan đến việc sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp..

Các triệu chứng chính của bệnh Graves là:

• Run mềm ở tay và ngón tay
• Độ nhạy nhiệt
• Tăng tiết mồ hôi và / hoặc làm ấm, ẩm da
• Giảm cân mặc dù duy trì thói quen ăn uống bình thường
• Bướu cổ hoặc tuyến giáp to
• Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
• Rối loạn cương dương và / hoặc giảm ham muốn tình dục
• Tăng nhu động ruột
• Nhãn khoa
• Bệnh da liễu
• Đánh trống ngực
• Cảm thấy mệt mỏi
• Lo lắng
• Khó chịu

Trong tất cả các triệu chứng trên, bệnh nhãn khoa và bệnh da liễu của Graves là dễ nhận biết nhất. Chúng tôi giải thích chúng dưới đây:

Nhãn khoa

Mặc dù nó không phải xảy ra ở tất cả mọi người, Khoảng 30% các trường hợp mắc bệnh Graves có dấu hiệu và triệu chứng của một tình trạng gọi là bệnh nhãn khoa của Graves. Loại thay đổi này được đặc trưng bởi sự thay đổi hệ thống miễn dịch gây ra tình trạng viêm của các cơ và mô bao quanh mắt. Kết quả là, người phát triển mắt lồi rất đặc trưng của bệnh này.

Ngoài ra, sự thay đổi mắt này thường dẫn đến sự khó chịu và các triệu chứng liên quan đến thị lực. Chúng bao gồm:

• Cảm giác cát trong mắt
• Áp lực mắt hoặc đau
• Mí mắt sưng hoặc co lại
• Mắt đỏ hoặc sưng
• Quá mẫn với ánh sáng
• Tầm nhìn đôi
• Mất thị lực

Graves bệnh da liễu

Dấu hiệu đặc trưng và rõ ràng thứ hai của bệnh Graves là một biểu hiện ở da rất hiếm gặp, được gọi là bệnh da liễu Graves, bao gồm đỏ và dày lên của da; đặc biệt là ở độ cao của cẳng chân hoặc trên đỉnh bàn chân.

Nguyên nhân

Với bản chất tự miễn của nó, người ta biết rằng bệnh Graves là do sự thất bại trong hoạt động của hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, vẫn chưa thể xác định lý do chính xác cho khiếm khuyết này.

Trong một hệ thống miễn dịch hoạt động đúng, có một phản ứng sản xuất kháng thể bình thường đối với sự xuất hiện của virus, vi khuẩn hoặc bất kỳ mầm bệnh nào để tấn công. Tuy nhiên, trong bệnh Graves, vì những lý do vẫn chưa được hiểu rõ, cơ thể tạo ra các kháng thể để tấn công một phần các tế bào của tuyến giáp.

Những kháng thể liên quan đến bệnh Graves, được gọi là kháng thể thụ thể thyrotropin, hoạt động như một hormone điều chỉnh tuyến yên. Hậu quả là kháng thể này lấn át sự điều hòa bình thường của hoạt động của tuyến giáp, gây ra sự sản xuất quá mức của hormone tuyến giáp hoặc cường giáp.

Yếu tố rủi ro

Mặc dù không biết chính xác điều gì gây ra bệnh Graves, Có một số yếu tố rủi ro liên quan đến sự xuất hiện của nó. Các yếu tố rủi ro đối với bệnh Graves bao gồm:

• Tiền sử gia đình có trường hợp mắc bệnh Graves
• Giới tính: phụ nữ có tỷ lệ mắc bệnh này cao hơn
• Tuổi: xác suất phát triển bệnh này tăng sau 40 tuổi.
• Thử nghiệm căng thẳng cảm xúc hoặc thể chất
• Mang thai
• Hút thuốc

Có điều trị không?

Mục tiêu chính của điều trị bệnh Graves là ức chế sản xuất hormone tuyến giáp và ngăn chặn ảnh hưởng của chúng đối với cơ thể. Đối với điều này, bệnh nhân có thể trải qua các phương pháp điều trị sau đây cho bệnh Graves.

1. Liệu pháp iốt phóng xạ

Bằng cách sử dụng iốt phóng xạ bằng miệng, có sự giảm kích thước hoặc co rút của tuyến giáp, do đó các triệu chứng giảm dần trong vài tuần hoặc vài tháng..

2. Điều trị bằng thuốc kháng giáp

Thuốc antithyroid, như propylthiouracil và methimazole, can thiệp vào hoạt động của tuyến giáp để giảm sản xuất hormone.

3. Thuốc chặn beta

Không giống như thuốc antithyroid, thuốc chẹn beta không ức chế sản xuất hormone tuyến giáp, nhưng ngăn chặn tác dụng mà chúng tác động lên cơ thể. Những loại thuốc này bao gồm:

• Propranolol
• Atenolol
• Metoprolol
• Nadolol

4. Phẫu thuật

Cắt tuyến giáp hoặc cắt tuyến giáp bán phần liên quan đến việc cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp. Sau phẫu thuật, người bệnh cần bổ sung để cung cấp cho cơ thể lượng hormone tuyến giáp bình thường cần thiết..

5. Điều trị bệnh mắt

Trong khi những người có vấn đề về mắt nhẹ có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt, nước mắt nhân tạo hoặc gel bôi trơn mắt, những trường hợp nghiêm trọng nhất của bệnh nhãn khoa Graves nên sử dụng các biện pháp can thiệp hoặc điều trị sau:

• Corticosteroid
• Kính có lăng kính để loại bỏ tầm nhìn đôi
• Phẫu thuật giải nén quỹ đạo
• Xạ trị quỹ đạo

Tài liệu tham khảo:

• Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Chẩn đoán và phân loại bệnh Graves. Đánh giá tự miễn dịch, 13 (4-5): 398-402.
• Brent, G. A. (2008). Thực hành lâm sàng. Bệnh Graves. Tạp chí Y học New England, số 358 (24): 2594-2605.