Viêm tủy ngang, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Viêm tủy ngang là bệnh về tủy sống gây ra các triệu chứng như đau cơ và yếu cơ; trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, những thay đổi này có thể được duy trì trong suốt cuộc đời.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả Viêm tủy ngang là gì, triệu chứng và nguyên nhân chính của nó là gì và làm thế nào nó có thể được điều trị.

• Bài viết liên quan: "Myelin: định nghĩa, chức năng và đặc điểm"

Viêm tủy ngang là gì?

Viêm tủy là bệnh bao gồm viêm tủy sống, cho dù đây là nguyên nhân của các triệu chứng của bệnh nhân hay hậu quả của một rối loạn khác của hệ thống thần kinh trung ương.

Cái tên "viêm tủy" xuất phát từ thực tế là chúng thường bị ảnh hưởng sợi thần kinh được bao phủ bởi lớp vỏ myelin, một chất cách điện sợi trục và tạo điều kiện cho việc truyền các xung điện hóa giữa các tế bào thần kinh.

"Viêm tủy ngang" là thuật ngữ được sử dụng để chỉ bệnh này khi viêm xảy ra ở cả hai bên của một phần của dây. Chúng ta nói về viêm tủy ngang một phần khi viêm kéo dài đến cả hai bên của tủy sống nhưng không đầy đủ.

Nói chung, thiệt hại chỉ giới hạn trong một khu vực nhỏ của tủy, mặc dù mức độ nghiêm trọng của viêm tủy thay đổi tùy theo trường hợp. Sự gián đoạn trong việc gửi tín hiệu dọc theo cột sống gây ra sự thay đổi và thiếu hụt vật lý của các loại.

• Bài viết liên quan: "15 rối loạn thần kinh thường gặp nhất"

Triệu chứng và dấu hiệu chính

Các triệu chứng của viêm tủy ngang thường ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể bên dưới phần bị tổn thương của dây. Mặc dù nói chung sự phát triển của các triệu chứng này xảy ra trong vài giờ hoặc vài ngày, đôi khi nó chậm hơn, có thể mất vài tuần để tiến triển hoàn toàn.

1. Đau

Trong nhiều trường hợp viêm tủy ngang được phát hiện bởi sự khởi phát đột ngột của đau dữ dội, đau nhói ở lưng và chân. Tùy thuộc vào một phần của tủy bị ảnh hưởng, cơn đau có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như ngực và bụng..

• Bài viết liên quan: "Đau mãn tính: nó là gì và nó được điều trị như thế nào từ Tâm lý học"

2. Cơ bắp yếu

Yếu cơ thường ảnh hưởng đến chân, gây ra cảm giác nặng nề ở chi dưới và khó đi lại. Nếu phần bị hư hỏng nằm ở phần cao của dây, điểm yếu cũng có thể xảy ra ở cánh tay.

3. tê liệt

Trong bối cảnh viêm cơ tủy ngang xảy ra như một tiến triển của điểm yếu ở tứ chi, đặc biệt ở chân. Khi tê liệt là một phần, chúng ta nói về paraparesis, trong khi nếu nó hoàn thành thì thuật ngữ chính xác là paraplegia.

4. Thay đổi cảm giác

Cảm giác bất thường có thể xuất hiện do viêm tủy bao gồm ngứa ran, tê, ngứa, nóng rát và nhạy cảm với nóng và lạnh dữ dội. Các bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng của hình thức thói quen là chân, thân và bộ phận sinh dục. Nó cũng phổ biến cho sự thiếu hụt cảm giác xảy ra.

5. Rối loạn chức năng cơ vòng

Thay đổi chức năng bàng quang và ruột Biểu hiện ở sự hiện diện của tiểu không tự chủ, khó tiểu và đại tiện và táo bón.

Nguyên nhân của bệnh này

Hầu hết các trường hợp viêm tủy ngang xảy ra do các rối loạn ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh. Tuy nhiên, đôi khi không có nguyên nhân xác định; trong những trường hợp này, chúng ta nói đến "viêm tủy ngang vô căn".

1. Rối loạn hệ thống miễn dịch

Có nhiều rối loạn miễn dịch có liên quan đến viêm tủy sống. Trong số này Phản ứng sau nhiễm trùng và sau tiêm chủng nổi bật và bệnh đa xơ cứng, mà chúng tôi dành một phần riêng biệt.

Viêm tủy ngang cũng có thể xảy ra do các rối loạn tự miễn dịch như lupus ban đỏ hệ thống, viêm cơ thần kinh optica và hội chứng Sjogren..

2. Bệnh đa xơ cứng

Bệnh đa xơ cứng là một rối loạn miễn dịch đặc biệt thường xuyên gây ra sự phá hủy các vỏ myelin bao quanh các sợi trục của hệ thống thần kinh trung ương. Khi bệnh này xuất hiện, viêm tủy ngang là một trong những dấu hiệu đầu tiên của nó..

3. Virut và các loại nhiễm trùng khác

Nhiễm virus là nguyên nhân phổ biến của viêm tủy ngang, thường xảy ra trong giai đoạn phục hồi. Virus Herpetic như thủy đậu và cytomegalovirus là một số phổ biến nhất trong vấn đề này.

Ngoài ra, các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (như giang mai và bệnh lao), nấm (như cryptococci) và ký sinh trùng (như bệnh toxoplasmosis) cũng có thể gây viêm tủy. Tuy nhiên, vấn đề này thường xuyên hơn trong nhiễm virus.

4. Các bệnh viêm khác

Lupus ban đỏ hệ thống, bệnh mô liên kết hỗn hợp, sarcoidosis, xơ cứng bì, hội chứng Sjogren, trong số các bệnh khác, cũng có thể gây viêm các sợi thần kinh ở tủy sống.. Trong nhiều trường hợp, các rối loạn này có liên quan đến hệ thống miễn dịch.

Điều trị viêm tủy ngang

Mặc dù viêm tủy ngang có thể gây ra các vấn đề mãn tính, nhưng nếu điều trị được bắt đầu sớm, các triệu chứng và dấu hiệu thường giảm trong vài tuần, mặc dù có thể mất gần hai năm để hoàn toàn khỏi. Tiên lượng xấu hơn trong trường hợp không có cải thiện sau khoảng năm tháng điều trị.

Điều trị viêm tủy ngang thường bao gồm quản lý thuốc kết hợp với liệu pháp phục hồi chức năng, Nó nhằm mục đích cải thiện sức mạnh cơ bắp và phối hợp. Đôi khi cần phải sử dụng các thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như nạng hoặc xe lăn, tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Một số loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong điều trị viêm tủy là corticosteroid tiêm tĩnh mạch như methylprednisolone và dexamethasone, có thể làm giảm viêm tủy. Các loại thuốc cụ thể được sử dụng sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân; Vì vậy, nếu bệnh là do vi-rút, thuốc chống vi-rút sẽ được sử dụng.

Khi sinh vật không đáp ứng đầy đủ với corticosteroid, một liệu pháp trao đổi huyết tương (plasmapheresis) có thể được áp dụng, bao gồm chiết xuất huyết tương và thay thế bằng chất lỏng đặc biệt. Theo cách này, nó được dự định để loại bỏ các kháng thể chịu trách nhiệm cho viêm cột sống.

Ngoài ra, thuốc thường được dùng để điều trị các triệu chứng thứ phát; ví dụ, Thuốc giảm đau và thuốc giãn cơ được sử dụng để giảm đau, và nếu có rối loạn chức năng tình dục hoặc tâm lý, các loại thuốc cụ thể có thể được kê toa cho những thay đổi này.