Định nghĩa và ứng dụng kích thích điện xuyên sọ

Một trong những hình thức trị liệu mới nhất tận dụng các lực điện từ để điều trị các rối loạn tâm thần kinh mang lại những lợi thế mà các hình thức khác không thể đạt được. Thông qua kích thích điện xuyên sọ (EET) của não, có thể gây ra những thay đổi giúp sửa đổi nó và tạo điều kiện cho quá trình trị liệu.

Chúng ta hãy xem ý nghĩa của chúng ta khi chúng ta đề cập đến kích thích điện xuyên sọ, những lợi thế của nó mang lại và trong những lĩnh vực có thể mà hình thức điều trị hiện đại này có thể đóng vai trò.

Kích thích điện xuyên sọ là gì?

Đó là một thủ tục, thông qua các dòng điện rất thấp, quản lý để kích thích một số bộ phận cụ thể của não. Như tên gọi của nó, quy trình này là xuyên sọ, nghĩa là dòng điện được áp dụng bên ngoài hộp sọ mà không cần phải chạm vào bệnh nhân. Trái với những gì xảy ra với hầu hết các thủ tục kích thích trực tiếp của não khi cần phải mở bệnh nhân và hộp sọ của anh ta, kích thích điện xuyên sọ là một kỹ thuật không xâm lấn. Bởi vì điều này và bởi vì nó hoàn toàn không gây đau đớn, nó là một dòng nghiên cứu rất hứa hẹn và an toàn.

Kỹ thuật này hoạt động như sau: thông qua một cặp điện cực được đặt trên hộp sọ, một dòng điện rất yếu được đưa trực tiếp vào não trong vài phút. Với những dòng điện này, một điện trường được tạo ra để điều chỉnh hoạt động của tế bào thần kinh. Như chúng ta biết, việc kích hoạt hay không kích hoạt tế bào thần kinh có liên quan đến quá trình khử cực của chúng, một quá trình điện có thể được sửa đổi. Ngoài ra, loại dòng điện được sử dụng trong kích thích sẽ có tác dụng đặc biệt.

Ví dụ, người ta biết rằng thông qua kích thích điện xuyên sọ với các tế bào thần kinh hiện tại trực tiếp làm thay đổi tốc độ phóng điện của chúng. Tùy thuộc vào việc nó là catốt hay anốt, các hiệu ứng tạo ra sự tăng hay giảm trong nó. Những thay đổi này có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ sau khi kích thích, tùy thuộc vào các tham số giống nhau. Điều chắc chắn là sự kích thích thông qua dòng điện trực tiếp có khả năng thay đổi hiệu suất của các cá nhân trong một loạt các nhiệm vụ nhận thức.

Một hình thức kích thích điện xuyên sọ khác sử dụng dòng điện xoay chiều ở tần số ngẫu nhiên. Có những nghiên cứu cho thấy vỏ não vận động, sau khi được tiếp xúc trong mười phút với loại dòng điện này, trở nên dễ bị kích thích hơn nhiều. Do đó, các tế bào thần kinh trong khu vực này chịu dòng điện dễ dàng kích hoạt và đáp ứng tốt hơn với các nhiệm vụ vận động. Các tác dụng tương tự đã được tìm thấy ở các khu vực khác của não, làm nổi bật các ứng dụng tiềm năng để gây ra dẻo não và tạo điều kiện phục hồi các khu vực bị hư hỏng hoặc rối loạn chức năng.

Ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật này

Bất kỳ kỹ thuật trị liệu đều có ưu và nhược điểm của nó.. Lý tưởng khi chúng tôi phát triển một kỹ thuật, dựa trên các nguyên tắc tâm lý hoặc thần kinh, là đạt được lợi ích tối đa bằng cách giảm thiểu chi phí và các tác động tiêu cực.

Mặc dù kỹ thuật này vẫn còn ở giai đoạn sơ khai và còn quá sớm để nói về ưu điểm và nhược điểm của nó, có thể thực hiện một bản phác thảo đầu tiên.

Ưu điểm

Khía cạnh tích cực chính của kích thích điện xuyên sọ là không đau và không xâm lấn. Đây là một quy trình độc đáo theo nghĩa là nó tác động trực tiếp lên chức năng thần kinh, không giống như các can thiệp dược lý phải thực hiện một loạt các bước trước khi đến não, mà không cần phải mở hay giới thiệu bất cứ điều gì.

Điều này mở ra một loạt các khả năng trị liệu không thể được sử dụng thông qua các kỹ thuật truyền thống. Ví dụ, những bệnh nhân cao tuổi mong manh không dung nạp thuốc tốt và không tận dụng hết khả năng phục hồi chức năng nhận thức có thể thấy kích thích điện xuyên sọ là một sự bổ sung lý tưởng để giúp kích thích lại những vùng não bị suy giảm mà không bị suy giảm sức khỏe của bạn có nguy cơ.

Sự phát triển của kỹ thuật cũng có ý nghĩa lý thuyết rất quan trọng đối với khoa học thần kinh. Kích thích điện xuyên sọ gây ra một loại dẻo não nhân tạo, cho phép các nhà nghiên cứu thao tác biến này và thử nghiệm, trong phạm vi đạo đức, với nó. Do đó, nghiên cứu trong dòng này có sự phát triển song song với nghiên cứu về tính dẻo của tế bào thần kinh, nền tảng của phục hồi chức năng nhận thức.

Nhược điểm

Hơn cả những bất tiện, sẽ tốt hơn nếu nói về những trở ngại hoặc khó khăn. Sự thật là đây là một quy trình phát triển gần đây vẫn chưa có đủ hỗ trợ theo kinh nghiệm để hiểu cách thức hoạt động và cách tận dụng tối đa. Vẫn chưa rõ mối quan hệ chính xác giữa dòng điện ứng dụng và tế bào thần kinh từ các vùng não khác nhau. Chúng tôi không biết liệu tất cả các khu vực có phản ứng như nhau không, nếu có thể giữ các thay đổi kịp thời hoặc nếu có một số loại tác động bất lợi.

Các tác dụng được mô tả là trị liệu chưa đủ mạnh để tạo thành một sự thay thế cũng như không có tất cả các khả năng mà sự kích thích điện của hệ thống thần kinh cho phép đã được khám phá. Ngoài ra, có khả năng là tại thời điểm này, máy móc quá đắt và không bù đắp cho lợi ích trị liệu giảm mà chúng tạo ra. Do đó, để đánh giá khả năng tồn tại của điều trị với chi phí kinh tế của nó, cần phải tìm hiểu mức độ mà các tác dụng điều trị thâm nhập.

Các lĩnh vực ứng dụng

Kích thích điện xuyên sọ đã được sử dụng thành công trong điều trị triệu chứng của các rối loạn khác nhau như bệnh Parkinson, động kinh hoặc đau mãn tính. Tuy nhiên, lợi ích lớn hơn thu được trong điều trị các triệu chứng cấp tính sau khi bị tổn thương thần kinh. Ví dụ, những cải thiện đáng kể đã đạt được trong các triệu chứng như bỏ bê không gian sau thiếu máu cục bộ hoặc chấn thương. Cải thiện khả năng đặt tên trong bệnh mất trí nhớ do tai nạn mạch máu hoặc trí nhớ nhận biết ở bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer.

Những thành công điều trị này phản ánh rằng kích thích điện giúp tăng cường tính dẻo của não, do đó nó được đặc biệt quan tâm để điều trị mất các chức năng nhận thức thần kinh do teo hoặc thoái hóa thần kinh. Chúng tôi nghĩ về chứng mất trí, rối loạn nhận thức thần kinh, tai nạn mạch máu, khối u và chấn thương là những ứng cử viên nổi bật nhất cho loại trị liệu này.