Một lời giải thích dược lý của tâm thần phân liệt và điều trị của nó

Tâm thần phân liệt là rối loạn tâm thần phổ biến nhất và được biết đến nhiều nhất, ảnh hưởng đến 1% dân số. Tuổi thọ của bệnh nhân tâm thần phân liệt là từ 20-30 tuổi so với dân số nói chung. Đi sâu vào giải thích dược lý của tâm thần phân liệt sẽ giúp chúng ta hiểu về rối loạn này.

Bây giờ, khi chúng ta nói về lời giải thích dược lý của tâm thần phân liệt chúng ta đề cập đến sự thay đổi hóa học trong não gây ra các triệu chứng loạn thần. Trên thực tế, trong rối loạn này, chúng tôi tìm thấy một chất dẫn truyền thần kinh có liên quan cao: dopamine. Một chất liên quan đến một số lượng lớn các chức năng cơ bản, bao gồm cả điều tiết cảm xúc.

Do mối quan hệ tuyệt vời của dopamine với rối loạn này, Phần lớn các phương pháp điều trị hóa học của bệnh tâm thần phân liệt phải làm với sự điều chỉnh nồng độ dopamine trong não.

Giải thích dược lý của tâm thần phân liệt

Để hiểu rõ hơn về hóa học não trong bệnh tâm thần phân liệt, trước tiên cần biết triệu chứng của bạn là gì. Trong rối loạn này, chúng ta có thể tìm thấy chủ yếu hai loại:

• Triệu chứng dương tính. Đây là những người trong đó một hành vi hoặc nhận thức là bất thường. Nhóm này sẽ bao gồm ảo tưởng, ảo giác, hành vi kích động hoặc vô tổ chức và ngôn ngữ thay đổi.
• Triệu chứng tiêu cực. Họ phải làm với sự biến mất của các hành vi bình thường. Chúng bao gồm tình cảm bằng phẳng, rút ​​lui tình cảm, thụ động và suy nghĩ rập khuôn.

Các triệu chứng dương tính được đưa ra bởi một sự thay đổi dopaminergic trong con đường mesolimbic. Khi tuyến đường này bị kích thích quá mức là khi ảo tưởng và ảo giác xuất hiện. Điều này là do có một lượng dopamine cơ bản trong khu vực này trên mức bình thường.

Mặt khác Các triệu chứng tiêu cực có nguồn gốc từ con đường mesoportical của dopamine. Khi con đường này bị giảm kích thích (nghĩa là được kích hoạt ít hơn bình thường), đó là khi đối tượng thể hiện sự thụ động và làm phẳng nhận thức. Điều này là do mức độ của chất dẫn truyền thần kinh này là rất thấp trong khu vực đó.

Tuy nhiên, làm thế nào có thể dopamine cao theo một cách trong khi ở một cách khác thì nó rất khan hiếm? Đây chính xác là những gì giả thuyết glutamatergic của tâm thần phân liệt. Giải thích kết quả của các cuộc điều tra khác nhau cho rằng nguyên nhân của sự mất cân bằng là các thụ thể glutamate dẫn truyền thần kinh.

Trong tâm thần phân liệt, những thụ thể này có những bất thường làm giảm hoạt động của glutamate trong não. Vấn đề là chất này là chất dẫn truyền thần kinh chịu trách nhiệm giải phóng dopamine trong con đường mesocortical và ức chế nó trong con đường mesolimbic. Do đó, thật dễ dàng để suy luận rằng nếu không có glutamate để thực hiện chức năng đó, cả hai con đường sẽ bị thay đổi. Điều này trùng với các triệu chứng của tâm thần phân liệt.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần đề cập là giả thuyết này hiện không tương phản, nhưng trong số tất cả các khả năng hiện có là một trong những bằng chứng khoa học nhất. Sự thay đổi của glutamate giải thích rất chính xác tất cả các triệu chứng của tâm thần phân liệt.

Điều trị tâm thần phân liệt

Sau khi phát hiện ra rằng ảo giác là do dư thừa dopamine, hầu hết các loại thuốc tập trung vào giải quyết vấn đề này. Vì lý do này thuốc chống loạn thần thông thường là thuốc đối kháng dopamine, Điều này ngăn cản chất dẫn truyền thần kinh này kết nối với các thụ thể của nó.

Bằng cách quản lý để giảm mức độ trong con đường mesolimbic, nhiều các triệu chứng tích cực đã thuyên giảm. Nhưng những loại thuốc này không được chọn lọc và chúng làm giảm dopamine trong toàn bộ não. Nếu chúng ta thêm điều này vào thâm hụt mesocortical hiện có, ngoài việc làm trầm trọng thêm các triệu chứng tiêu cực, có một vài tác dụng phụ. Điển hình nhất là SEP (hội chứng ngoại tháp), một rối loạn tương tự như bệnh Parkinson. Ví dụ về các thuốc chống loạn thần thông thường này là chlorpromazine, haloperidol hoặc sulpiride.

Bởi vì thuốc chống loạn thần truyền thống gây ra nhiều vấn đề hơn họ đã giải quyết, chúng xuất hiện thuốc chống loạn thần không điển hình. Những loại thuốc mới này, ngoài việc là thuốc đối kháng dopamine, bao gồm các tương tác khác nhau với các chất dẫn truyền thần kinh khác. Trong số tất cả, việc bổ sung chất đối kháng với serotonin thường xuyên hơn. Điều này là do, thông qua các quá trình khác nhau, mức độ serotonin giảm ở một số khu vực nhất định gây ra sự gia tăng dopamine trong con đường mesocortical..

Dường như các thuốc chống loạn thần không điển hình này giải quyết một số vấn đề của các loại thuốc cũ, nhưng thực tế phức tạp hơn nhiều: mỗi cá nhân phản ứng khác nhau với từng loại thuốc, điều này làm phức tạp tình trạng này quá mức. Do đó, chúng ta phải điều chỉnh thuốc cho từng cá nhân chứ không phải ngược lại.

Đi đến lời giải thích dược lý của tâm thần phân liệt, bên cạnh việc giúp chúng tôi hiểu nó, cho phép chúng tôi tập trung điều trị nó. Tuy nhiên, một nghiên cứu tập trung vào khám phá tất cả các khía cạnh hóa học và phát triển các loại thuốc mới là điều cần thiết để cải thiện cuộc sống của 1% dân số mắc chứng tâm thần phân liệt.

Tâm thần phân liệt ở trẻ em, một thách thức của hiện tại cho tương lai Bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em không phải là một rối loạn rất phổ biến. Do đó, rất khó để phát hiện sớm, một cái gì đó cần thiết để cải thiện. Đọc thêm "