Thuốc đối kháng và ức chế tái hấp thu Serotonin (AIRSs)

Trong số tất cả các vấn đề về tinh thần, trầm cảm là một trong những rối loạn phổ biến nhất trên thế giới cùng với các rối loạn liên quan đến lo lắng. Việc xử lý loại vấn đề này là một thứ gì đó đã tạo ra một cuộc điều tra rộng rãi từ nhiều ngành khoa học, là một trong số đó là tâm sinh lý học.

Từ chuyên ngành này, họ đã tạo ra và tổng hợp các phương pháp điều trị khác nhau, hiện tại có một lượng lớn các chất góp phần giảm thiểu cả trầm cảm và các vấn đề khác. Một trong những loại thuốc được tổng hợp rất thú vị bởi vì nó hoạt động theo cách rõ ràng trái ngược với các loại thuốc khác. Nó là về Thuốc đối kháng và chất ức chế tái hấp thu Serotonin hoặc AIRSs.

• Bài viết liên quan: "Các loại thuốc chống trầm cảm: đặc điểm và tác dụng"

Thuốc đối kháng và chất ức chế tái hấp thu Serotonin: chúng là gì??

Thuốc đối kháng và chất ức chế tái hấp thu Serotonin hoặc AIRSs (Thuốc đối kháng Serotonin và chất ức chế tái hấp thu hoặc SARI trong tiếng Anh) là một loại thuốc chống trầm cảm không điển hình và tương đối mới được đặc trưng bởi có một cơ chế hoạt động bất thường và dường như trái ngược với cách thức hoạt động của thuốc chống trầm cảm khác.

Một mặt, chúng ức chế sự tái hấp thu serotonin mà mức độ của chúng ở mức tăng của não, nhưng mặt khác chúng lại gây ra tác dụng ngược với nó ở một số thụ thể giống nhau, về nguyên tắc làm giảm sự hiện diện và hành động của chất dẫn truyền thần kinh này..

Đại diện chính và nổi tiếng nhất của loại thuốc này là trazodone, một loại thuốc với thành công điều trị trong trầm cảm cũng như các tính năng lo lắng khác. Các chất khác như nefazodone cũng có đặc điểm và cơ chế tác dụng của loại thuốc này, mặc dù vì nó cũng có tác dụng ở một mức độ lớn trong các chất dẫn truyền thần kinh khác, chúng không thuộc phân loại này..

Tuy nhiên, mặc dù hoạt động không điển hình, nhóm thuốc này đã được chứng minh là hữu ích để điều trị các triệu chứng trầm cảm cũng như các điều kiện và vấn đề tâm thần khác.

• Có thể bạn quan tâm: "Các loại thuốc hướng tâm thần: sử dụng và tác dụng phụ"

Cơ chế hoạt động

Như đã đề cập ở trên, chất đối kháng và chất ức chế tái hấp thu serotonin có cơ chế tác dụng của hành động khác biệt liên quan đến các loại thuốc tương tự khác..

Máy bay họ có một cơ chế hoạt động kép, tạo ra chủ yếu hai loại thay đổi trong hóa học não.

Một mặt họ được đặc trưng bởi việc tạo ra một sự phong tỏa trong sự tái hấp thu serotonin trong các tế bào thần kinh tiền sản, Điều gì làm cho chất dẫn truyền thần kinh này hiện diện nhiều hơn trong không gian synap và có thể được sử dụng bởi các tế bào thần kinh sau synap.

Mặt khác, hành động của loại thuốc này có một tác dụng đối kháng trên các thụ thể 5HT2A và 5HT2C, ngăn chặn serotonin tác động lên chúng. Tất nhiên, trong các thụ thể 5HT1A, tác dụng là chất chủ vận, tạo điều kiện cho các hiệu ứng tương tự như của serotonin.

Chính cơ chế hoạt động sau này làm cho cách hành động của AIRs có phần khác biệt và khác thường khi so sánh với các loại thuốc chống trầm cảm khác được biết đến nhiều hơn, với đặc tính giải lo âu và thôi miên..

Chỉ định điều trị của AIRSs

Thuốc đối kháng và ức chế tái hấp thu serotonin là những chất được phân loại là thuốc chống trầm cảm, do đó Chỉ định chính của nó là điều trị chứng trầm cảm lớn của cô.

Ngoài ra các loại thuốc này có tác dụng giải lo âu, cũng có hiệu quả để điều trị các tình trạng khác nhau liên quan đến lo lắng. Do đó, chúng đã được sử dụng (cụ thể là liên quan đến trazodone) trong các vấn đề như lo âu tổng quát, rối loạn cương dương có nguồn gốc tâm lý, bulimia neurosa, OCD hoặc hội chứng cai nghiện..

Chúng cũng được sử dụng trong các vấn đề về giấc ngủ, chẳng hạn như mất ngủ, bởi vì chúng có tác dụng thôi miên và an thần. Tác dụng này cũng đã được sử dụng trong một số trường hợp rối loạn lưỡng cực hoặc rối loạn tâm thần như tâm thần phân liệt.

• Bạn có thể quan tâm: "Trầm cảm lớn: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị"

Tác dụng phụ

Giống như tất cả các loại thuốc hướng tâm thần, AIRS có thể có tác dụng phụ khác nhau. Buồn nôn và nôn là phổ biến (đặc biệt là trong những tuần đầu tiên), an thần và mệt mỏi, mệt mỏi, hạ huyết áp, phù hoặc mờ mắt.

Cũng có thể có nguy cơ ý tưởng tự tử, vốn phổ biến đối với nhiều thuốc chống trầm cảm, sẽ xuất hiện dễ dàng hơn trong những tuần đầu tiên. Priapism và rối loạn nhịp tim cũng có thể xuất hiện và có hậu quả ở những người có vấn đề tim mạch trước đó.

Phải xem xét rằng đại diện chính của các loại thuốc này được bài tiết qua sữa mẹ, chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh. Ngoài ra ở những người có vấn đề về tim và các cơn đau tim trước đó và các vấn đề về gan hoặc thận. Cần thận trọng đặc biệt trong các trường hợp lưỡng cực hoặc rối loạn tâm thần, vì nó có thể giúp chuyển sang các triệu chứng hưng cảm hoặc xuất hiện các triệu chứng tích cực như ảo giác và kích động..

Tài liệu tham khảo:

• Alcántara-López, M.G.; Gutiérrez-García, A.G.; Hernández-Lozano, M. & Tương phản, C.M. (2009). Trazodone, một thuốc chống trầm cảm không điển hình có đặc tính giải lo âu và an thần. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
• Pérez, R. (2017). Điều trị dược lý của trầm cảm: tin tức và hướng đi trong tương lai. Rev. Fac. Med. (Mex.), 60 (5). Thành phố Mexico.