Perphenazine sử dụng và tác dụng phụ của thuốc chống loạn thần này

Perphenazine sử dụng và tác dụng phụ của thuốc chống loạn thần này / Tâm sinh lý

Một trong những loại rối loạn tâm thần nổi tiếng nhất là rối loạn tâm thần. Loại rối loạn này, được coi là một rối loạn tâm thần nghiêm trọng, tạo ra mức độ đau khổ cao cho người mắc bệnh và môi trường của anh ta.

Các triệu chứng điển hình của loại rối loạn này, trong đó nổi bật là tâm thần phân liệt và rối loạn tâm thần phân liệt, có thể rất vô hiệu hóa và làm thay đổi đáng kể chất lượng cuộc sống của những người mắc bệnh nếu không được điều trị. Ngoài nó ra, Đây là một trong những loại rối loạn tâm thần với mức độ kỳ thị xã hội cao nhất, một cái gì đó làm cho tình hình của người đau khổ thậm chí còn khó khăn hơn.

May mắn thay, có những phương pháp điều trị khác nhau tạo điều kiện thuận lợi cho việc quản lý và duy trì sự ổn định của bệnh nhân, nhấn mạnh trong số đó là điều trị dược lý. Có thể tìm thấy nhiều loại thuốc chống loạn thần hoặc thuốc an thần kinh. Một trong số đó là perphenazine, trong đó chúng ta sẽ nói về bài viết này.

  • Bài viết liên quan: "Các loại thuốc chống loạn thần (hoặc thuốc an thần kinh)"

Perphenazine: một thuốc chống loạn thần điển hình

Perphenazine là một trong một số loại thuốc là một phần của nhóm thuốc chống loạn thần hoặc thuốc an thần kinh. Nó là một chất tâm thần hiệu quả cao trong điều trị các triệu chứng loạn thần, hoạt động bằng cách giảm mức độ hoạt động của một số chất dẫn truyền thần kinh.

Nó được coi là thuốc chống loạn thần có hiệu lực trung bình, mạnh hơn nhiều (được tính là gấp năm lần) so với chlorpromazine và đặc biệt hiệu quả trong điều trị các triệu chứng dương tính (nghĩa là những chất được thêm vào hoạt động bình thường của bệnh nhân như ảo giác và ảo tưởng, hành vi vô tổ chức hoặc kích động).

Trong thuốc chống loạn thần, perphenazine được phân loại là một trong những thuốc chống loạn thần điển hình hoặc cổ điển, Mặc dù chúng rất hữu ích trong việc điều trị các triệu chứng đã nói ở trên, nhưng chúng không có tác dụng lớn đối với triệu chứng âm tính (các triệu chứng làm giảm chức năng và năng lực của đối tượng, chẳng hạn như abulia hoặc nghèo về tư tưởng), và thậm chí có thể gây ra tình tiết tăng nặng).

Ngoài ra, chúng có thể dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng thứ phát gây khó chịu và vô hiệu hóa, hai yếu tố này là yếu tố dẫn đến nghiên cứu sâu hơn về cơ chế hoạt động thuận lợi hơn sẽ dẫn đến việc tạo ra thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai hoặc không điển hình..

Điều này không có nghĩa là perphenazine và các thuốc chống loạn thần điển hình khác không được sử dụng trong thực hành lâm sàng, nhưng nó thường không phải là lựa chọn điều trị đầu tiên và được sử dụng khi các loại thuốc khác không hiệu quả.

  • Có thể bạn quan tâm: "Các loại thuốc hướng tâm thần: sử dụng và tác dụng phụ"

Cơ chế hoạt động

Giống như hầu hết các thuốc chống loạn thần, cơ chế hoạt động chính của perphenazine là thông qua hoạt động của nó đối với dopamine não. Cụ thể, perphenazine hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể dopamine D2 trong não.

Và nó đã được quan sát thấy rằng bệnh nhân bị tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần khác có xu hướng dư thừa dopamine trong con đường mesolimbic, một dư thừa có liên quan đến các triệu chứng tích cực. Theo cách này, perphenazine ngăn chặn các thụ thể dopamine trong con đường này ở mức độ sau synap, làm cho hoạt động của nó trên khu vực này giảm đi và giảm kích động và các triệu chứng tích cực..

Tuy nhiên, hành động của perphenazine không được chọn lọc: chặn các thụ thể D2 xảy ra không chỉ trong con đường mesolimbic mà còn ở các khu vực khác mức độ dopamine không bị thay đổi, hoặc thậm chí ở những nơi mà một số người bị thiếu hụt chất này.

Cụ thể, triệu chứng âm tính (thờ ơ, thờ ơ, v.v.) có liên quan đến sự thiếu hụt chất này trong con đường mesocortical, theo cách mà hiệu suất của perphenazine sẽ không giúp giải quyết loại triệu chứng này hoặc thậm chí có thể làm nặng thêm chúng. Điều này có nghĩa là các tác dụng phụ khác nhau có thể xuất hiện tùy thuộc vào con đường bị giảm mức độ dopamine không cần thiết của họ, một cái gì đó có thể thay đổi các khía cạnh đa dạng như kỹ năng vận động, tình dục hoặc hệ thống đa dạng như động cơ, tình dục hay giấc mơ.

Ngoài các chất trên, perphenazine còn tương tác với norepinephrine, histamine, serotonin và acetylcholine.

Chỉ dẫn chính

Dấu hiệu chính của perphenazine, như một thuốc chống loạn thần, là điều trị tâm thần phân liệt. Theo nghĩa này, nó đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng tích cực như ảo giác và ảo tưởng đã nói ở trên. Nó đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân có mức độ kích động cao (vì nó có tác dụng an thần) và gây hấn. Ngoài ra ở bệnh nhân catatonic.

Ngoài ra, trong một số trường hợp, perphenazine được sử dụng như một chất chống nôn, cho phép kiểm soát nôn mửa và buồn nôn ở những bệnh nhân có vấn đề nghiêm trọng và nôn mửa liên tục và nguy hiểm. Trong một số trường hợp, nó cũng có thể được sử dụng trong điều trị các cơn hưng cảm.

Tác dụng phụ

Perphenazine là một loại thuốc hiệu quả và rất hữu ích, nhưng Giống như phần còn lại của thuốc có một số lượng lớn các tác dụng phụ có thể xảy ra có liên quan lớn. Và như chúng ta đã nói trước đây, perphenazine có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu khác nhau trong các con đường thần kinh khác nhau, do đó có thể làm thay đổi các hệ thống cơ thể khác nhau.

Một số triệu chứng thứ cấp khác nhau có thể xảy ra là buồn ngủ, sự xuất hiện của đau đầu, chóng mặt và mờ mắt, khô hoặc tiết nước bọt quá mức, sự xuất hiện của các triệu chứng parkin như run rẩy, co thắt và các cử động không tự nguyện như các triệu chứng rối loạn vận động muộn. Tăng cân, chán ăn, tiêu chảy hoặc táo bón cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng khác có thể là sự xuất hiện của hạ huyết áp động mạch, tăng đường huyết, mất ham muốn và sự xuất hiện của galactorrapse (không phân biệt giới tính) và gynecomastia..

Vấn đề về giấc ngủ, mặc dù có sự buồn ngủ, cũng có thể xảy ra cũng như các vấn đề về tiết niệu (do thừa hoặc khiếm khuyết), vàng da và sự xuất hiện của kích động và giảm khả năng biểu hiện bên ngoài. Cũng có thể nó tạo ra sự gia tăng độ nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, sốt, phát ban, nước tiểu sẫm màu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu hoặc priapism..

Triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể là nhầm lẫn, sự xuất hiện có thể của rối loạn nhịp tim và nhịp tim chậm, tăng thân nhiệt, co giật và thậm chí hội chứng ác tính thần kinh (một hội chứng nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân, là một trong những lý do dẫn đến kiểm soát chính xác liều lượng).

Chống chỉ định

Ngoài những điều trên, chúng ta phải nhớ rằng một số lĩnh vực của dân số có loại thuốc này chống chỉ định, hoặc mức tiêu thụ của chúng phải được đánh giá cẩn thận. Chúng bao gồm tất cả những người bị chấn thương não, bệnh gan hoặc thận, động kinh, trầm cảm nặng, các vấn đề về hô hấp hoặc tim hoặc tim mạch (đặc biệt là trong trường hợp đau tim trước đó). Tương tự như vậy, chống chỉ định cho những người đã bị pheochromocytoma (khối u của tủy thượng thận).

Một lĩnh vực khác của dân số đã chống chỉ định loại thuốc này là của những người mắc bệnh tiểu đường, vì nó có xu hướng làm tăng mức độ glycemia. Cũng cần phải tính đến sự tương tác có thể có với các loại thuốc và thuốc khác, có thể làm tăng hoặc vô hiệu hóa tác dụng của thuốc với kết quả nguy hiểm cho sức khỏe. Ví dụ, Công dụng của nó chống chỉ định với các chất gây trầm cảm như rượu và các loại thuốc khác. Người cao tuổi mắc chứng mất trí nhớ cũng bị chống chỉ định, đã quan sát thấy rằng ở loại bệnh nhân này làm tăng khả năng tử vong.