Tại sao nhiều người bị tâm thần phân liệt ngừng dùng thuốc?

Tâm thần phân liệt là một rối loạn phức tạp, tạo ra những khó khăn nghiêm trọng và mức độ rối loạn chức năng và đau khổ cao cho những người mắc phải nó và / hoặc môi trường của họ. Sự thay đổi này được coi là mãn tính và cần điều trị liên tục và lâu dài, là thuốc cơ bản để kiểm soát các triệu chứng của bệnh nhân và giữ cho đối tượng ổn định và không có sự bùng phát tâm thần.

Tuy nhiên,, có nhiều người bị tâm thần phân liệt thất bại trong điều trị dược lý quy định theo thời gian. Tại sao nhiều người bị tâm thần phân liệt ngừng dùng thuốc? Trong suốt bài viết này, chúng tôi sẽ thấy một số lý do thường xuyên nhất cho việc này.

• Bài viết liên quan: "Các loại thuốc chống loạn thần (hoặc thuốc an thần kinh)"

Tâm thần phân liệt: một rối loạn được coi là mãn tính

Tâm thần phân liệt là một rối loạn tâm thần thuộc loại loạn thần mà chẩn đoán cần phải có ít nhất sáu tháng các triệu chứng như ảo giác, ảo tưởng, rối loạn ngôn ngữ (ít nhất là một trong ba người này) cùng với các rối loạn khác như bồn chồn vận động, catatonia alogia hoặc nghèo nàn về suy nghĩ, làm phẳng tình cảm hoặc thờ ơ.

Sự đau khổ của rối loạn này là một sự thay đổi lớn trong từng ngày của con người, ảnh hưởng đến tất cả hoặc gần như tất cả các lĩnh vực quan trọng như tương tác cá nhân, đối tác, công việc, học tập hoặc giải trí. Có thể một số đối tượng này không biết về sự hiện diện của các thay đổi hoặc họ không coi chúng là như vậy, nhưng là một phần của thực tế của họ, nhưng nó thường cho rằng đau khổ cho một phần lớn những người phải chịu đựng nó và cho gia đình của họ.

Đó là một rối loạn có thể trình bày các khóa học rất khác nhau tùy thuộc vào người và loại triệu chứng hiện tại. Tuy nhiên, đây là một rối loạn mãn tính mà hiện tại không có cách chữa trị, tập trung điều trị vào việc kiểm soát các triệu chứng. Điều trị cho biết, để duy trì sự ổn định của bệnh nhân, cần phải được tiếp tục trong suốt cuộc đời của đối tượng. Ở một mức độ lớn, một phần của hạnh phúc có thể được hưởng phụ thuộc vào việc sử dụng các loại thuốc này.

Những lý do khiến những người bị tâm thần phân liệt ngừng dùng thuốc

Mặc dù, theo nguyên tắc chung, rất chú ý đến việc làm rõ nhu cầu tiếp tục điều trị, một tỷ lệ lớn những người bị tâm thần phân liệt quyết định ngừng dùng thuốc hoặc không tuân theo các hướng dẫn của bác sĩ. Trên thực tế, các nghiên cứu khác nhau chỉ ra rằng ít hơn một nửa tuân theo các hướng dẫn y tế như được chỉ định (một số theo mặc định, một số khác vượt quá). Người ta ước tính rằng trong số những người rời khỏi 25% làm như vậy trong mười ngày đầu tiên, nửa năm và 75% sau hai năm. Tại sao? Dưới đây chúng tôi chỉ ra một loạt các lý do tại sao nó là phổ biến để từ bỏ liệu pháp dược lý.

1. Không nhận thức về bệnh

Một trong những lý do có thể khiến một người bị tâm thần phân liệt không dùng thuốc, đặc biệt là trong giai đoạn đầu sau khi chẩn đoán, là sự thiếu nhận thức về rối loạn của họ. Không biết những gì họ có hoặc không có khả năng nhận ra sự tồn tại của các thay đổi (ví dụ: bệnh nhân bị suy giảm nhận thức) không xem xét khả năng hoặc cần phải sử dụng thuốc.

Những bệnh nhân này có thể dùng thuốc tại một thời điểm nhất định bằng quán tính hoặc theo toa y tế ban đầu, nhưng cuối cùng lại từ bỏ nó khi xem xét rằng việc tiêu thụ nó không có ý nghĩa.

2. Hoảng loạn hoặc phản ứng chuyến bay để chẩn đoán

Được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm thần, đặc biệt là một người được coi là mãn tính như tâm thần phân liệt, là một điều gì đó rất khó khăn và khó giả định. Không có gì lạ khi những khoảnh khắc ban đầu cho thấy sự từ chối chẩn đoán và từ chối sâu sắc ý tưởng về thuốc hoặc điều trị, như thể làm như vậy có nghĩa là chấp nhận rằng người ta mắc bệnh đó. Điều này có thể khiến những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn này từ chối bắt đầu dùng thuốc hoặc ngay cả khi họ đã bắt đầu làm như vậy, họ đột nhiên quyết định rời khỏi nó. Như trong trường hợp trước, điều này nó đặc biệt thường xuyên trong những khoảnh khắc đầu tiên sau khi chẩn đoán.

3. Thay đổi gây ra bởi chính rối loạn

Ở một số bệnh nhân, rối loạn có thể dẫn đến rút thuốc. Ví dụ, một đối tượng hoang tưởng có thể bắt đầu coi việc chữa bệnh là bằng chứng cho thấy anh ta đang cố gắng bị đầu độc hoặc kiểm soát bên ngoài và phản ứng ngược lại với nó. Mặc dù về nguyên tắc, tác dụng của thuốc sẽ làm giảm các triệu chứng loạn thần, việc đạt được sự dung nạp hoặc thiếu hiệu quả của thuốc trong một trường hợp cụ thể có thể gây ra các triệu chứng ảo giác xuất hiện đã tạo ra sự từ chối như vậy.

• Bài viết liên quan: "15 loại ảo giác (và nguyên nhân có thể có của chúng)"

4. Phản ứng

Một lý do có thể khác khiến ai đó có thể ngừng dùng thuốc là phản ứng của họ đối với ý tưởng bị buộc phải dùng thuốc. Điều này có thể xảy ra ở những bệnh nhân ban đầu bị buộc phải dùng thuốc hoặc ở những người cảm thấy bị từ chối với ý tưởng phải uống một thứ gì đó suốt đời, phản ứng ác cảm với ý tưởng này và khiến họ phải từ bỏ thuốc. Ngoài ra có thể là phản ứng hoặc thậm chí sợ ý tưởng phụ thuộc vào việc uống thuốc phần còn lại của cuộc đời anh.

• Bài viết liên quan: "Phản ứng tâm lý: nó là gì và tác dụng của nó là gì?"

5. Tác dụng phụ

Lý do chính và thường xuyên nhất khiến một người bị tâm thần phân liệt ngừng dùng thuốc là sự tồn tại của các tác dụng phụ do thuốc gây ra. Và có phải nhiều thuốc chống loạn thần và thuốc được sử dụng có thể gây ra sự khó chịu nghiêm trọng ở những người sử dụng chúng, đặc biệt là khi chúng ta nói về thuốc an thần kinh điển. Một số phổ biến nhất là buồn ngủ và an thần, cùng với tăng cân.

Trong số đó, chúng ta có thể tìm thấy sự xuất hiện của các vấn đề vận động như sự xuất hiện của chứng bất tỉnh hoặc bồn chồn vận động, chứng khó đọc, chuyển động không kiểm soát được hoặc thậm chí là run rẩy do parkin. Đôi khi thuốc chống sốt rét được thêm vào thuốc để được dùng chính xác vì lý do này. Họ cũng có thể tạo ra các triệu chứng có bản chất tình dục, chẳng hạn như gynecomastia, galactorrorr (trục xuất sữa qua vú bất kể giới tính), vô kinh hoặc rối loạn cương dương. Chóng mặt, rối loạn tiêu hóa, nhịp tim nhanh và các thay đổi khác cũng có thể xuất hiện, chẳng hạn như tăng đường huyết (tạo điều kiện cho sự xuất hiện của bệnh tiểu đường). Trong một số trường hợp, thậm chí nhiều vấn đề nguy hiểm hơn có thể phát sinh, chẳng hạn như hội chứng ác tính thần kinh hoặc mất bạch cầu hạt (có thể gây tử vong).

6. Buồn ngủ và suy giảm khả năng

Mặc dù nó là một phần của các tác dụng phụ đã nói ở trên, yếu tố này đã được tách ra do tỷ lệ phổ biến cao ở những bệnh nhân quyết định ngừng dùng thuốc. Và đó có phải là một trong những lý do khiến nhiều người ngừng dùng thuốc là thuốc an thần mà nhiều loại thuốc này tạo ra, từ đó tạo ra hậu quả trong một số lượng lớn các lĩnh vực quan trọng.

Mặc dù thuốc có thể có các triệu chứng tâm thần phân liệt được kiểm soát, nhiều bệnh nhân báo cáo có vấn đề về tập trung hoặc đưa ra về tinh thần, cũng như Mệt mỏi và buồn ngủ trong hầu hết các ngày. Nó cũng đã được đề cập đến việc giảm sự sáng tạo, năng lượng và mong muốn làm mọi thứ. Điều này có thể tạo ra sự thay đổi trong cuộc sống gia đình, giải trí hoặc công việc.

6. Thiếu hiệu quả

Không phải tất cả các loại thuốc đều hoạt động như nhau trong tất cả các trường hợp, thậm chí có khả năng một số loại thuốc không hiệu quả trong điều trị một số trường hợp hoặc đối tượng kháng lại chúng. Mặc dù thủ tục cần tuân thủ là sửa đổi liều hoặc thuốc, một số bệnh nhân có thể cảm thấy vô vọng và từ bỏ việc điều trị.

7. Cải thiện ổn định

Một lý do khiến một số người ngừng dùng thuốc, cả trong bệnh tâm thần phân liệt và các rối loạn khác (ví dụ, thường gặp trong trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực), là sự vắng mặt ít nhiều ổn định của triệu chứng quá mức trong một khoảng thời gian tương đối dài. Đối tượng có thể nghĩ rằng anh ta đã khắc phục vấn đề và rằng không còn cần thiết phải dùng thuốc như vậy, đã được chữa khỏi bằng thuốc trước đó. Thật không may, các triệu chứng thường xuất hiện trở lại theo thời gian hoặc với sự hiện diện của các yếu tố gây căng thẳng.

Tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị

Những lý do được mô tả ở trên là nhiều và, trong nhiều trường hợp, có thể hiểu được. Tuy nhiên, tâm thần phân liệt là một rối loạn tạo ra một rối loạn chức năng lớn trong cuộc sống của người mắc bệnh nếu không được điều trị, cả trong cuộc sống của con người và trong môi trường của họ. Nó là cần thiết để sử dụng một điều trị liên tục theo thời gian. Nó là cần thiết cho các chuyên gia điều trị bệnh nhân rối loạn này thực hiện tâm lý cho bệnh nhân và môi trường của họ, giải thích hoạt động của nó, sự cần thiết phải dùng thuốc và tuân thủ điều trị cao, những rủi ro của việc không làm như vậy và dành không gian cho sự biểu lộ của nỗi sợ hãi, nghi ngờ, suy nghĩ, cảm xúc và câu hỏi.

Nếu một loại thuốc không hiệu quả hoặc có tác dụng phụ rất nghiêm trọng có thể tìm kiếm các chất thay thế và các chất khác nhau có thể thay thế nó. Các bài thuyết trình tiêm bắp cũng có sẵn, điều đó có nghĩa là nhiều đối tượng không phải dùng thuốc thường xuyên (điều này sẽ giải quyết ác cảm với việc sử dụng thuốc thường xuyên hoặc quên liều và cần dùng thuốc), và thậm chí một số các chế phẩm như paliperidone palmitate có thể được tiêm hàng tháng (hoặc trong một số trường hợp thậm chí hàng quý).

.