Sử dụng Trimipramine và tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm này

Trimipramine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị chủ yếu các trạng thái trầm cảm, mặc dù nó cũng được quy định trong trường hợp rối loạn giấc ngủ và lo lắng, cũng như trong một số rối loạn tâm lý. Do có nguy cơ cao gây ra tác dụng phụ, thuốc này thường được kê đơn với sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Tiếp theo chúng ta sẽ thấy trimipramine là gì, Nó dùng để làm gì, tác dụng phụ có thể có của nó là gì và nó được bán trên thị trường như thế nào?.

• Bài viết liên quan: "Các loại thuốc chống trầm cảm: đặc điểm và tác dụng"

Trimipramine là gì và thuốc này để làm gì?

Trimipramine là một thuốc chống trầm cảm thuộc loại ba vòng có đặc tính an thần và kháng cholinergic. Loại thứ hai hoạt động cả tập trung và ngoại vi trong hệ thống thần kinh. Cơ chế hoạt động của nó không hoàn toàn được biết, nhưng nó có liên quan về mặt hóa học với một loại thuốc ba vòng khác gọi là imipramine..

Thuốc chống trầm cảm ba vòng và tetracyclic là hai trong số những thuốc đầu tiên được sử dụng trong tâm sinh lý. Đây là những loại thuốc ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin, và đôi khi của noradrenaline, trong không gian synap, tạo ra một nồng độ cao các chất dẫn truyền thần kinh nói trên và giảm một số triệu chứng trầm cảm.

Trimipramine được sử dụng chủ yếu để điều trị các trạng thái trầm cảm, cho dù chúng nhẹ hay nặng. Nhưng nó cũng được sử dụng để điều trị các rối loạn tâm lý có nền tảng trầm cảm, cũng như cho các trạng thái lo lắng và rối loạn giấc ngủ. Sự cải thiện liên quan đến thuốc này thường xảy ra sau những tuần đầu tiên, hoặc đôi khi lâu hơn một chút, kể từ khi điều trị bắt đầu.

Đồng thời, đó là, trong giai đoạn đầu tiên của sự phục hồi, nguy cơ tự tử thường đi kèm với trầm cảm có thể gia tăng. Do đó, nên đi cùng với người đó cho đến khi có dấu hiệu cải thiện đầu tiên.

Trên thực tế, cho đến gần đây, thuốc ba vòng và thuốc tetracyclic là thuốc chống trầm cảm được sử dụng rộng rãi nhất. Tuy nhiên, có một cơ chế hoạt động không đặc hiệu như vậy, các loại thuốc này thường ảnh hưởng đến các chất quan trọng khác đối với cơ thể (như acetylcholine, histamine và dopamine). Điều này làm tăng khả năng chịu tác dụng phụ, cũng như tử vong quá liều, do đó đơn thuốc của họ đã được giảm.

• Bạn có thể quan tâm: "Có một số loại trầm cảm?"

Đường dùng và liều khuyến cáo

Tên thương mại của trimipramine là Surmontil và Nó được bán dưới dạng viên nén chứa 35 mg trimipramine maleate, tương đương với 25 mg hoạt chất.

Surmontil dùng đường uống, và trong trường hợp được kê đơn để điều trị chứng trầm cảm nhẹ, trạng thái tâm lý hoặc rối loạn giấc ngủ và lo lắng, nó thường được dùng cho một liều duy nhất trong khoảng 12,5 mg đến 50 mg, thường vào ban đêm Mặt khác, trong trường hợp trầm cảm nặng, thường nên dùng 300 mg đến 400 mg mỗi ngày trong 2 đến 3 liều. Thời hạn hiệu lực của nó là 5 năm và nên giữ nó ở nhiệt độ không quá 25 độ.

Tương tự như vậy, khi cần giảm liều, khuyến nghị chung là thực hiện theo cách tiến bộ và theo dõi nguy cơ mắc hội chứng thiếu thuốc.

Tác dụng phụ có thể xảy ra

Cũng như các thuốc chống trầm cảm ba vòng khác, tác dụng phụ mà trimipramine tạo ra là:

• Giảm cân.
• Các vấn đề về nội tiết, chẳng hạn như phì đại tuyến vú hoặc galactorrorr.
• Phản ứng dị ứng da.
• Khó khăn về huyết học.
• Đồng hồ.
• Khô miệng và bí tiểu.
• Độ cao của ức chế tâm lý.
• Tâm trạng thay đổi với sự xuất hiện của các tập hưng.
• Ở những người trên 50 tuổi có nguy cơ gãy xương cao hơn.
• Ý tưởng và hành vi tự sát, đặc biệt ở những người dưới 25 tuổi, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều này xảy ra một khi việc điều trị được bắt đầu hoặc ngay khi nó kết thúc.
• Hội chứng serotonin, có thể gây tử vong và có thể tạo ra sự kích thích thần kinh cơ, thay đổi tự chủ và thay đổi trạng thái tinh thần; và những gì có thể xảy ra khi thuốc này được trộn với các hoạt chất serotonergic khác.
• Rối loạn hệ thần kinh, có thể được gây ra bởi các tác động ngoại biên của trimipramine, do tác dụng trung tâm của nó hoặc do tăng cường bản chất của trầm cảm.
• Rối loạn tim.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng.

Chống chỉ định và tương tác với các chất khác

Trimipramine chống chỉ định ở trẻ em dưới 12 tuổi và ở những người có tiền sử tự tử và cố gắng tự tử. Tương tự như vậy, trimipramine có nguy cơ gây suy gan và thận.

Không nên trộn lẫn với thuốc chống trầm cảm loại MAOI, cũng không được quản lý trong thời gian gần với lượng cuối cùng của những điều này. Ngoài ra, hỗn hợp trimipramine với thuốc chống trầm cảm loại SSRI, như fluoxetine và fluvoxamine, làm tăng nguy cơ nhiễm độc.

Tác dụng an thần của thuốc này được tăng cường khi được trộn với thuốc an thần, dẫn xuất morphin, barbiturat, thuốc kháng histamine, anxiolytics, methadone, clonidine và thuốc ngủ. Điều tương tự xảy ra nếu thuốc này được trộn với đồ uống có cồn. Ngoài ra còn có nguy cơ co giật toàn thân Nếu thuốc này được trộn với thuốc chống co giật.

Do khả năng bài tiết trong sữa mẹ, không nên sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cũng có khả năng thư ký thông qua nhau thai, vì vậy Không khuyến khích sử dụng nó trong khi mang thai.

Tương tự như các loại thuốc tâm thần khác, thuốc chống trầm cảm này có thể làm thay đổi một số khoa về thể chất và tâm lý, vì vậy nên có biện pháp phòng ngừa để lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng.

Tài liệu tham khảo:

• Cơ quan Thuốc và Sản phẩm Y tế Tây Ban Nha (2016). Bảng kỹ thuật, Surmontil. Truy cập ngày 16 tháng 8 năm 2018. Có sẵn tại https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Linh chi (2016). Trimipramine Truy cập ngày 16 tháng 8 năm 2018. Có sẵn tại https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.