Sử dụng Zopiclone, cơ chế tác dụng và phản ứng có hại

Trong những năm gần đây, thuốc Z đã trở nên phổ biến, một loại thuốc thôi miên cạnh tranh với thuốc benzodiazepin là phương pháp điều trị y tế được lựa chọn cho chứng mất ngủ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích tính chất dược lý, công dụng và phản ứng bất lợi của zopiclone, một trong những giải pháp nổi bật nhất trong nhóm này.

• Bài viết liên quan: "Các loại thuốc hướng tâm thần: công dụng và tác dụng phụ"

Zopiclone là gì?

Zopiclone là một dược phẩm tâm thần thuộc nhóm thuốc thôi miên và thuốc an thần, các chất ức chế hoạt động của hệ thần kinh trung ương, thúc đẩy thư giãn và ngủ. Nó là một loại thuốc xuất hiện tương đối gần đây: nó được ra mắt trên thị trường vào năm 1986 bởi công ty Rhône-Poulenc của Pháp.

Cùng với zolpidem, zaleplon và eszopiclone, zopiclone thuộc nhóm "thuốc Z" (ngoài ra còn có cyclopyrrolones). Những thuốc thôi miên này, làm tăng hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh GABA theo cách tương tự như của thuốc benzodiazepin, đã trở nên phổ biến trong những năm gần đây để điều trị chứng mất ngủ..

Mặc dù sự thư giãn được kích thích bởi zopiclone xảy ra chủ yếu ở hệ thần kinh trung ương, nhưng nó cũng ảnh hưởng đến mức độ thấp hơn ở ngoại vi và cơ bắp. Kết quả là, nó có tác dụng giãn cơ và chống co giật nhẹ ngoài các loại giải lo âu và thôi miên.

Nó dùng để làm gì??

Các zopiclone Nó được quy định chủ yếu trong các trường hợp mất ngủ, không chỉ hòa giải mà còn bảo trì, vì nó làm giảm độ trễ giấc ngủ và tác dụng an thần của nó được duy trì trong vài giờ. Không giống như các thuốc ngủ khác, zopiclone không làm thay đổi đáng kể các giai đoạn của giấc ngủ.

Nói chung, điều trị bằng zopiclone được giới hạn trong một hoặc hai tuần, hoặc tối đa là một tháng. Điều này là do cơ thể phát triển khả năng dung nạp dược lý một cách dễ dàng, do đó, để đạt được các tác dụng tương tự, nên tăng dần liều; Đây là yếu tố chính giải thích nghiện hoặc nghiện các chất tâm thần.

Mặc dù zopiclone và các loại thuốc Z khác đã được coi là vượt trội so với các loại thuốc benzodiazepin trong một số năm, nhưng nghiên cứu gần đây cho thấy cường độ tác dụng điều trị của chúng là rất giống nhau. Ngoài ra, zopiclone có thể có một tiềm năng gây nghiện thậm chí còn lớn hơn cả các loại thuốc benzodiazepin, đặc biệt nếu kết hợp với rượu.

Trên thực tế, việc tiêu thụ quá nhiều zopiclone cùng với rượu hoặc thuốc ức chế tâm thần khác là tương đối phổ biến. Trong nhiều trường hợp, những hành vi này có mục đích giải trí hoặc liên quan đến tự dùng thuốc, và làm tăng đáng kể nguy cơ xảy ra tai nạn giao thông..

• Có thể bạn quan tâm: "Tránh ảnh hưởng của chứng mất ngủ với 5 chìa khóa cơ bản này"

Cơ chế tác dụng và dược động học

Zopiclone có tác dụng chủ vận (tức là chất tăng cường) trên các thụ thể benzodiazepine BZ1, liên quan đến việc phát hành GABA hoặc axit gamma-aminobutyric. GABA, làm giảm tính hưng phấn của tế bào thần kinh, là chất dẫn truyền thần kinh ức chế chính của hệ thống thần kinh trung ương; cũng thúc đẩy thư giãn cơ bắp.

Cơ chế hoạt động này tương đương với cơ chế của các loại thuốc benzodiazepin, được sử dụng nhiều nhất trong nhiều thập kỷ. Cả hai loại thuốc liên kết với cùng một nhóm thụ thể gabaergic, tạo ra tác dụng điều trị và các phản ứng bất lợi rất giống nhau.

Tuy nhiên, zopiclone ảnh hưởng đến sóng não ở mức độ thấp hơn so với các loại thuốc benzodiazepin trong khi ngủ. Thuốc này rút ngắn giai đoạn tôi ngủ (giải thích tại sao nó làm giảm độ trễ giấc ngủ), nhưng không làm thay đổi giai đoạn REM. Ngoài ra, kéo dài giai đoạn sóng chậm và giai đoạn II, có thể tích cực hoặc trong mọi trường hợp không quá phá vỡ.

Đây là một loại thuốc tâm thần hấp thụ nhanh, có hiệu lực tối đa xảy ra khoảng 2 giờ sau khi dùng, mặc dù các tác dụng bắt đầu thấy rõ sau 1 giờ. Thời gian sống trung bình thay đổi trong khoảng từ 4 giờ rưỡi đến khoảng 7 giờ rưỡi; đây là lý do tại sao có hiệu quả để điều trị thức dậy sớm.

Phản ứng có hại và tác dụng phụ

Trong số các tác dụng phụ thường gặp nhất của việc tiêu thụ zopiclone có liên quan đến hệ thần kinh trung ương là cảm giác buồn ngủ quá mức, giảm hiệu suất nhận thức (dẫn đến suy giảm trí nhớ, đặc biệt là ở giai đoạn trước), lo lắng, triệu chứng trầm cảm, vấn đề cơ bắp và phối hợp.

Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm khô miệng, tăng và giảm sự thèm ăn, chứng khó tiêu (rối loạn tiêu hóa đặc trưng bởi nóng rát, đau và đầy hơi), táo bón và hôi miệng. Một phản ứng đặc biệt phổ biến khi dùng zopiclone là nhận thức về một vị đắng và khó chịu trong miệng.

Cũng có thể đau đầu, ớn lạnh, đánh trống ngực, kích động tâm lý, thù địch, hung hăng, ác mộng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, giảm cân, nổi mề đay, co thắt cơ bắp, khó thở (khó thở) và giảm ham muốn tình dục. Tuy nhiên, những phản ứng bất lợi này ít phổ biến hơn những phản ứng trước.

Tiêu thụ quá nhiều zopiclone có thể gây hôn mê vì, nếu liều cao, tác dụng ức chế của thuốc này trên hệ thần kinh trung ương là rất đáng kể. Tuy nhiên, nếu một chất gây trầm cảm khác, chẳng hạn như rượu, không được tiêu thụ đồng thời, quá liều không có khả năng gây tử vong.