Hội chứng tha hóa cha mẹ, phát minh hay thực tế?

Kể từ khi Richard Gardner lần đầu tiên mô tả thuật ngữ xa lánh cha mẹ vào năm 1985, các tranh cãi và chỉ trích bắt nguồn từ công trình này đã rất đa dạng. Những người gièm pha khái niệm này đã dựa trên các loại lập luận khác nhau để vô hiệu hóa sự tồn tại của nó trong những thập kỷ gần đây, mà các tác giả như Suárez và Nodal (2017) đã phân tích trong một đánh giá gần đây để làm sáng tỏ hiện tượng phức tạp này.

Vậy ... Có một nền tảng cho khái niệm Hội chứng xa lánh của cha mẹ?? Chúng ta hãy xem nó.

• Bài viết liên quan: "Việc ly hôn của bố mẹ, ảnh hưởng đến con cái như thế nào?"

Hội chứng xa lánh cha mẹ

Định nghĩa ban đầu của Gardner về SAP đề cập đến "sự thay đổi thường xuất hiện trong bối cảnh ly hôn, trong đó đứa trẻ coi thường và chỉ trích một trong những cha mẹ của nó, khi đánh giá tiêu cực như vậy là không chính đáng hoặc cường điệu (ở Vilalta Suárez, 2011) ".

SAP ngụ ý rằng cha mẹ gây ảnh hưởng xấu đến đứa trẻ để người sau từ chối cha mẹ khác trong những trường hợp không có bằng chứng về bất kỳ sự ngược đãi nào của cha mẹ xa lánh đối với đứa trẻ. Cụ thể, những điều sau đây được bao gồm dưới dạng các dấu hiệu xác định của SAP (Vilalta Suárez, 2011):

• Sự tồn tại của một chiến dịch chê bai.
• Hợp lý hóa vô lý hoặc vô lý từ chối của cha mẹ.
• Thiếu tình cảm đối với các nhân vật phụ huynh.
• Xuất hiện "hiện tượng của nhà tư tưởng độc lập", người ta cho rằng quyết định từ chối là dành riêng cho trẻ.
• Hỗ trợ tự động cho người cha "yêu dấu" bằng mọi cách.
• Thiếu vắng cảm giác tội lỗi ở trẻ vì biểu hiện từ chối.
• Xuất hiện trong câu chuyện về đứa con trai của những cảnh mượn, mà đứa trẻ không sống hoặc không thể nhớ.
• Mức độ từ chối đến gia đình hoặc môi trường của cha mẹ bị từ chối.

Theo các tác giả đã nói ở trên, Hướng dẫn thực hành về các biện pháp bảo vệ toàn diện chống bạo lực giới, được chuẩn bị bởi một nhóm các chuyên gia về vấn đề này và bởi Hội đồng tư pháp năm 2016, cáo buộc không thể xác nhận sự tồn tại của SAP.

Sự phân loại này dựa trên thực tế là một thực thể tâm lý như vậy nó không được bao gồm trong các hệ thống phân loại rối loạn tâm thần hiện tại, chẳng hạn như DSM-V. Điều này đặc biệt có liên quan vì tài liệu này trở thành một hướng dẫn cơ bản trong lĩnh vực tâm lý pháp y và đến lượt nó có thể đưa ra quan niệm mà các chuyên gia trong lĩnh vực tâm lý học lâm sàng có về cấu trúc SAP..

• Có thể bạn quan tâm: "8 loại xung đột gia đình và cách quản lý chúng"

Phân tích quan trọng về xác nhận SAP

Trong các công trình do Suárez và Nodal (2017) thực hiện, các lập luận khác nhau được đưa ra thách thức những lời biện minh được đưa ra bởi những kẻ gièm pha của SAP và các tác giả của Hướng dẫn nói trên khi nói về việc vô hiệu hóa sự tồn tại của họ.

Ở nơi đầu tiên, dường như danh pháp của SAP xác định nó là một hội chứng đã tạo ra rất nhiều tranh luận, trong ý nghĩa liệu khái niệm hóa của nó nên được hợp pháp hóa như một hiện tượng bệnh lý, một rối loạn tâm thần hoặc một căn bệnh.

1. Bệnh lý của một hiện tượng quan hệ

Theo Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA), một hội chứng được xác định bởi một tập hợp các dấu hiệu và / hoặc triệu chứng, dựa trên sự đồng tình thường xuyên của chúng, có thể gợi ý bệnh sinh (DSM-IV-TR, 2014). Mặc dù sự thật là "hội chứng" có thể không đủ căn cứ về mặt khoa học trong SAP, Tuy nhiên, không thể phủ nhận sự tồn tại của hiện tượng tình huống sự xa lánh của cha mẹ mô tả. Điều này có thể được coi là độc lập với việc có đủ sự đồng thuận để cấp cho bệnh học của hội chứng.

Liên quan đến vấn đề trên, SAP đã không được đưa vào như vậy trong bất kỳ phiên bản DSM nào, mặc dù thực tế là cuộc tranh luận có bao gồm hay không có mặt trong nhóm các chuyên gia chịu trách nhiệm chuẩn bị chính thức cho hướng dẫn hiện tại..

2. Đối số tròn

Theo nghĩa này, các tác giả của bài báo cho rằng thực tế là SAP cuối cùng đã không được thu thập trong hệ thống phân loại, không nhất thiết ngụ ý rằng sự tồn tại của nó phải bị từ chối. Xem ví dụ được sử dụng là "hội chứng người phụ nữ bị đánh đập" hoặc đồng tính luyến ái, được định nghĩa là rối loạn tâm thần cho đến năm 1973. Cả hai đều biện minh rằng, mặc dù không có nhãn chẩn đoán cụ thể về vấn đề tâm lý trong một thời gian nhất định , điều này có thể liên quan như nhau và được chú ý trong thực hành chuyên môn lâm sàng.

Vì vậy, nếu cuối cùng thì SAP hoặc AP (sự xa lánh của cha mẹ) được dự tính trong phiên bản tương lai của DSM, liệu nó có ngụ ý rằng chỉ từ thời điểm đó, nó mới có thể được định nghĩa là một bệnh lý tâm thần chứ không phải trước đây??

3. Bị cáo buộc thiếu quan tâm từ Tâm lý học

Một trong những lập luận mà câu hỏi của Suárez và Nodal (2017) đề cập đến niềm tin rằng SAP không phải (và không) là một đối tượng quan tâm của cộng đồng khoa học tâm lý. Văn bản liệt kê nhiều tác phẩm thể hiện chính xác điều ngược lại, mặc dù đúng là chúng cũng bao gồm các nghiên cứu phân tích tổng hợp mô tả khó khăn trong việc xác nhận thực nghiệm của SAP. Do đó, không thể nói rằng không có sự quan tâm từ cộng đồng khoa học của khu vực lâm sàng và pháp y trong việc điều tra và phân định SAP (hoặc AP) một cách khách quan hơn..

Ngoài những điều trên, dường như trong lĩnh vực tài phán, không có phán quyết nào có thể được tìm thấy cả Tòa án tối cao hay Tòa án Nhân quyền ở Strasbourg về bản chất nghi vấn sự tồn tại của SAP.

SAP và DSM-V

Như đã đề cập trước đây, SAP không được công nhận là một thực thể nosological trong DSM-V. Tuy nhiên, trong phần tương ứng với "Các vấn đề có thể phải chú ý lâm sàng" dường như dự tính một thực thể gọi là "Các vấn đề về mối quan hệ giữa cha mẹ và con cái".

Xem xét các tiêu chí chẩn đoán của nó, điều này có thể được điều chỉnh theo những gì được xác định trong SAP: vấn đề tâm lý, liên quan đến giáo dục gia đình và điều đó gây ra sự suy giảm chức năng ở cấp độ hành vi, cảm xúc và nhận thức. Do đó, mặc dù được coi là một vấn đề về mối quan hệ chứ không phải là một rối loạn tâm thần, có vẻ như SAP hoặc AP có thể được mô tả theo cách có thể phát hiện ra chúng thông qua các chỉ số xác định cụ thể trong các trường hợp thực tế, đánh giá về cần phải can thiệp ở cấp độ tâm lý và / hoặc pháp y và cuối cùng, điều đó cho phép trong tương lai việc tiếp tục điều tra xác định với độ chính xác cao hơn những gì liên quan đến SAP trình bày.

Tài liệu tham khảo:

• Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ., Kupfer, D.J., Regier, D.A., Arango Lopez, C., Ayuso-Mateos, J.L., Vieta Pascual, E., & Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (tái bản lần thứ 5). Madrid [vv]: Biên tập Panamericana Médica.
• Escudero, Antonio, Aguilar, Lola, & Cruz, Julia de la. (2008). Logic của Hội chứng tha hóa cha mẹ của Gardner (SAP): "liệu pháp đe dọa". Tạp chí của Hiệp hội Thần kinh học Tây Ban Nha, 28 (2), 285-307. Truy cập vào ngày 26 tháng 1 năm 2018, từ http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352008000200004&lng=es&tlng=es.
• Suárez, R.J. V., & Nodal, M.W (2017). Về Huyền thoại về Hội chứng xa lánh của cha mẹ (SAP) và DSM-5. Giấy tờ của nhà tâm lý học, 38 (3), 224-231.
• Vilalta Suárez, R. J. (2011). Mô tả Hội chứng tha hóa của cha mẹ trong một mẫu pháp y. Viêm màng phổi, 23 (4).