Spina bifida các loại, nguyên nhân và điều trị

Spina bifida các loại, nguyên nhân và điều trị / Tâm lý học lâm sàng

Hệ thống thần kinh là một trong những thành phần đầu tiên bắt đầu phát triển trong quá trình phát triển của chúng ta, khi chúng ta vẫn còn là thai nhi. Trong suốt tháng đầu tiên của thai kỳ, trên thực tế, đã bắt đầu đóng ống thần kinh sẽ cấu hình bộ não của chúng ta và tủy sống.

Chúng sẽ được bao quanh và bảo vệ bởi hộp sọ và cột sống. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có một dị tật ngăn ống thần kinh và cột sống đóng lại, vẫn mở ở một mức độ nào đó để các bó dây thần kinh mà nó chứa có thể chịu nhiều tổn thương và tổn thương khác nhau.. Chúng ta đang nói về bệnh gai cột sống.

  • Bài viết liên quan: "Tủy sống: giải phẫu, bộ phận và chức năng"

Bệnh gai cột sống là gì?

Chúng tôi hiểu bệnh gai cột sống một loại dị tật được tạo ra trong quá trình phát triển của thai nhi trong đó một phần của ống thần kinh không hoàn toàn đóng lại trong tháng đầu tiên của thai kỳ, do đó cột sống không bảo vệ hoàn toàn các dây thần kinh đi qua nó và tủy sống bị tổn thương và tổn thương ở mức độ nghiêm trọng khác nhau. Đôi khi có thể nhìn thấy lỗ mở này, mặc dù trong các trường hợp khác, nó bị ẩn bởi da.

Spina bifida có thể không tạo ra các triệu chứng trong một số trường hợp, nhưng tùy thuộc vào loại dị tật, vị trí của nó và sự tồn tại của thiệt hại có thể gây ra có thể gây ra các vấn đề nguy hiểm nghiêm trọng cho đối tượng. Bộ não càng gần để mở, càng nghiêm trọng của triệu chứng bị tổn thương một lượng lớn các dây thần kinh.

Một số triệu chứng điển hình đối tượng mắc bệnh gai cột sống, đặc biệt do sự xuất hiện của các tổn thương ở tủy do dị tật này, có thể là sự hiện diện của rối loạn tiêu hóa, thiếu kiểm soát cơ thắt và niệu đạo, yếu và thiếu nhạy cảm của chi dưới hoặc các khu vực bên dưới chấn thương và thậm chí có thể có sự tê liệt hoàn toàn của các khu vực này.

Cần phải lưu ý rằng trong một số trường hợp, việc mở ống thần kinh rất gần với hộp sọ và có thể gây ra những thay đổi như tràn dịch não hoặc viêm màng não, có nguy cơ tử vong cho người bị ảnh hưởng. Vấn đề học tập và thậm chí khuyết tật trí tuệ có thể xảy ra trong một số trường hợp.

  • Có thể bạn quan tâm: "Trường hợp kỳ lạ của Nô-ê, đứa trẻ không não"

Các loại bệnh gai cột sống

Spina bifida là một vấn đề có thể xảy ra theo những cách khác nhau, vì vậy có thể thiết lập các kiểu phụ khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm của chúng.

1. Spina bifida oculi

Nó là hình thức trình bày với ít tác động trở lại cho chủ đề, và là biểu hiện phổ biến nhất của bệnh gai cột sống..

Trong trường hợp này, một hoặc nhiều đốt sống không được hình thành chính xác và có thể có các lỗ mở, mặc dù các mô thần kinh vẫn còn bên trong. Các dị tật được che giấu bởi da. Môn học có thể có lỗ hoặc vết sưng trên lưng. Nó thường không gây ra khuyết tật nghiêm trọng, nhưng có thể có dị tật, không tự chủ, không nhạy cảm ở một trong những điểm yếu hoặc yếu.

2. U nang hoặc mở cột sống

Trong loại gai cột sống này, một phần của tủy hoặc màng não nhô ra ngoài đốt sống, có mức độ nguy hiểm cao đối với những người phải chịu đựng vật liệu thần kinh nhô ra và không được bảo vệ. Những thường tạo thành một túi đầy dịch não tủy và của các tài liệu nổi bật có thể được quan sát bên ngoài.

Trong loại này chúng ta có thể tìm thấy hai kiểu con.

Meningocele

Trong trường hợp này, chúng tôi tìm thấy một dị tật trong đó màng não tuỷ vượt trội, Các tổn thương có thể được tiếp xúc hoặc bảo vệ bởi da. Tuy nhiên, những gì nổi bật chỉ là màng não và dịch não tủy, với các bó thần kinh vẫn còn bên trong cột sống.

Myelomeningocele

Đây là hình thức nghiêm trọng nhất của bệnh gai cột sống. Trong đó tủy được lộ ra và nhô ra qua khe hở của cột sống. Nói cách khác, các bó sợi thần kinh không có bảo vệ xương, nhưng được phơi ra bên ngoài cột sống. Nó có thể giả sử tê liệt nghiêm trọng ngăn cản sự vận động của hai chân và mất độ nhạy và sức mạnh của các khu vực bẩm sinh.

Những nguyên nhân có thể

Bệnh gai cột sống đó là một tình trạng bẩm sinh, mặc dù không di truyền. Mặc dù các yếu tố và cơ chế gây ra ống thần kinh không kết thúc đóng cửa vẫn chưa được biết, đó là một sự thay đổi xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi và thường liên quan đến sự hiện diện của nồng độ axit folic thấp trong thai kỳ. . Cũng có suy đoán về khả năng có một số loại ảnh hưởng di truyền.

Có những yếu tố khác có thể là yếu tố rủi ro, chẳng hạn như việc sử dụng một số loại thuốc hướng tâm thần khi mang thai (ví dụ axit valproic), sự hiện diện của sốt cao trong thời gian này hoặc độ tuổi bắt đầu mang thai (thanh thiếu niên và người già có thể có nguy cơ cao hơn).

Điều trị

Spina bifida là một rối loạn mà không có một điều trị hoàn toàn chữa bệnh, ít nhất là liên quan đến các dây thần kinh bị hư hỏng. Tuy nhiên, có thể thực hiện nhiều loại phẫu thuật cho phép tái định vị vật chất thần kinh và bảo vệ nó.

Trong trường hợp đối tượng mắc bệnh gai cột sống, có thể điều trị là không cần thiết (thực tế, trong nhiều trường hợp, nó không được phát hiện cho đến tuổi cao). Trong khi có thể có vấn đề neo của dây mà trong quá trình tăng trưởng có thể gây ra vấn đề. Trong trường hợp này, vâng nó là cần thiết để thực hiện phẫu thuật.

Trong trường hợp mở cột sống mở hoặc u nang nếu cần can thiệp. Trong trường hợp myelomeningocele, nó là cần thiết đóng ống và bảo vệ các bó thần kinh. Hiện tại có thể thực hiện can thiệp ngay cả trong giai đoạn bào thai, để vấn đề được khắc phục trước khi sinh để tránh thiệt hại nhiều hơn đã tồn tại, mặc dù đó là vấn đề điều trị có thể gây nguy hiểm nhất định cho cả hai thai nhi như mẹ.

Các vấn đề khác về cột sống hoặc xương có nguồn gốc từ bệnh gai cột sống có thể yêu cầu điều trị và phẫu thuật ngoài những điều được mô tả ở trên. Trong trường hợp bị tràn dịch não, dịch não tủy dư thừa cũng nên được điều trị..

Phòng ngừa thai nghén

Một cách khác để tránh vấn đề này là thông qua phòng ngừa. Đó là khuyến cáo rằng trong khi mang thai Người mẹ tương lai kết hợp axit folic vào chế độ ăn uống của mình, hoặc bổ sung của cái này.

Cần phải có biện pháp phòng ngừa đặc biệt với những bà mẹ là thanh thiếu niên hoặc rất già, và trong trường hợp người bị động kinh dùng axit valproic để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc bác sĩ tâm thần có thể sử dụng thuốc này hoặc có thể sử dụng thuốc chống co giật khác..