Liệu pháp tâm lý để điều trị những cơn ác mộng tái phát

Chắc chắn, tất cả con người đã trải qua một lúc nào đó trong cuộc sống của chúng ta một cơn ác mộng khủng khiếp. Họ dường như rất thật và mãnh liệt về mặt cảm xúc có thể khiến chúng ta tuyệt vọng và bị ảnh hưởng, và thậm chí kích hoạt sự lo lắng.

Hãy nhớ rằng những cơn ác mộng là ký sinh trùng liên quan đến giai đoạn giấc ngủ REM và thông thường là phản ứng sợ hãi và / hoặc lo lắng tạo ra chúng ta làm chúng ta giật mình và chúng ta thức dậy. Chúng được coi là một vấn đề khi chúng ảnh hưởng đến thói quen của đối tượng và can thiệp vào cuộc sống hàng ngày của họ một cách có hệ thống theo thời gian và liên quan trực tiếp đến chất lượng giấc ngủ kém.

Khi những cơn ác mộng đặc biệt tái phát, vì nạn nhân của chấn thương hoặc những người bị trầm cảm nặng hoặc lo lắng tổng quát, và là một trở ngại cho hoạt động bình thường của cá nhân, nên hành động về vấn đề này thông qua trị liệu. Đó là lý do tại sao đi đến một chuyên gia và nhận được một điều trị tâm lý thích hợp để giảm tần suất những cơn ác mộng tái phát và đối phó với chúng theo cách thích nghi hơn.

• Bài viết liên quan: "Cơn ác mộng và nỗi kinh hoàng ban đêm: sự khác biệt và tương đồng"

Liệu pháp thử nghiệm tưởng tượng để điều trị những cơn ác mộng mãn tính

Liệu pháp này được phát triển trong suốt thập niên 90 bởi Krakow, Kellner, Pathak và Lambert, với mục đích điều trị những cơn ác mộng mãn tính điển hình ở những bệnh nhân bị Rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Những người đã trải qua hoặc hình dung chấn thương thường có những cơn ác mộng tái diễn và chất lượng giấc ngủ kém, và có xu hướng tồn tại mặc dù đã được điều trị PTSD. Theo cách này, ác mộng là một trong những trọng tâm khó loại bỏ hoặc giảm bớt trong loại rối loạn này.

Các tác giả này nhấn mạnh rằng người gặp ác mộng kinh niên phải được giải thích chi tiết về bản chất của những trải nghiệm mà họ phải chịu (ví dụ, họ có thể được tạo ra bằng cách sống hoặc trải qua các sự kiện đau thương, phải chịu đựng cao mức độ lo lắng và căng thẳng, vì đã tiêu thụ một số chất nhất định, vì tiêu thụ rượu thường xuyên ...); Nói tóm lại, một buổi trị liệu tâm lý với bệnh nhân được thực hiện. Một trong những đặc điểm nổi bật của liệu pháp này là các phiên điều trị kéo dài (khoảng 3 giờ).

Họ cũng nhấn mạnh rằng nó là rất quan trọng để đào tạo trí tưởng tượng của người, vì trong suốt quá trình trị liệu sẽ tiến hành thực hiện các bài tập tưởng tượng về những cảnh dễ chịu, và những cảnh tưởng tượng có chất lượng hơn bao nhiêu, tốt hơn cho bệnh nhân. Tiếp theo, chúng tôi sẽ trình bày chi tiết các bước để làm theo đề xuất của Krakow và cộng tác viên:

Viết một trong những cơn ác mộng gần đây nhất

Bước đầu tiên này bao gồm viết chi tiết cơn ác mộng gần đây nhất mà người đó đã có. Nếu có một số, một điều rất phổ biến ở những bệnh nhân mắc PTSD, người ta sẽ bắt đầu với một trong những chấn thương ít nhất để áp dụng quy trình cho từng người trong số họ. Các tác giả khuyến cáo rằng cơn ác mộng không bao gồm việc tái tạo sự kiện chấn thương, vì nó không phải là một liệu pháp tiếp xúc như vậy. Tuy nhiên, điều này có thể là một hạn chế của thủ tục trừ khi trước đó đã có điều trị chuyên biệt cho PTSD tập trung vào chấn thương.

• Có thể bạn quan tâm: "Cơn ác mộng: chúng là gì và tại sao chúng xuất hiện (nguyên nhân)"

Sửa đổi các yếu tố của cơn ác mộng như người muốn

Mục tiêu là để người đó tạo ra một bộ ảnh khác nhau và cảm thấy rằng họ đang kiểm soát. "Giấc mơ" mới này có ý nghĩa tiêu cực ít hơn nhiều, vì người đó chọn loại bỏ những yếu tố tạo ra sự khó chịu và thay thế chúng bằng những yếu tố tích cực hơn. Cảm giác thống trị trong cơn ác mộng ban đầu được tìm kiếm, mặc dù bệnh nhân không được nói rõ ràng rằng nó sẽ theo cách này.

Quy trình này cũng có thể được áp dụng trong liệu pháp nhóm, thực sự thú vị: mọi người chia sẻ những cơn ác mộng của họ và giải thích cho nhau, sau đó sửa đổi các yếu tố của cơn ác mộng ban đầu và chia sẻ chúng.

Tưởng tượng trong phiên của giấc mơ mới

Đó là một bài tập rất đơn giản trong trí tưởng tượng. Người được yêu cầu thư giãn và bắt đầu tưởng tượng giấc mơ mới với tất cả các chi tiết bạn đã chọn để đưa vào nó. Bạn sẽ được yêu cầu cung cấp các chi tiết cảm giác để tăng sự chìm đắm trong khung cảnh tưởng tượng. Bài tập này có thể kéo dài khoảng 10-15 phút.

Các hoạt động giữa các phiên: trí tưởng tượng nhiều hơn

Lý tưởng là để người đó thực hành việc thực hiện trí tưởng tượng được thực hiện trong phiên tại nhà, giữa các phiên. Anh sẽ tưởng tượng ra khung cảnh mới, giấc mơ anh đã chọn với những yếu tố mới chứ không phải cơn ác mộng ban đầu. Sẽ thật tốt nếu mỗi ngày tôi tưởng tượng ra cảnh tích cực đó trong 10-20 phút. Trong trường hợp có nhiều cơn ác mộng khác nhau, mỗi tuần chúng tôi làm việc với một trong số họ, hoặc nhiều nhất là hai.

Trong trường hợp trí tưởng tượng của người đó không được tốt lắm, anh ta được yêu cầu tưởng tượng ra những cảnh dễ chịu không phải làm với giấc mơ vào những thời điểm khác nhau trong ngày, để rèn luyện trí tưởng tượng của anh ta.

• Bài viết liên quan: "Các loại trị liệu tâm lý"

Thích ứng với liệu pháp thử nghiệm tưởng tượng

Thünker và Pietrowsky (2012) đã điều chỉnh liệu pháp tiểu luận tưởng tượng, kết hợp nó với đào tạo thư giãn và đào tạo trí tưởng tượng. Toàn bộ quá trình đi đôi với việc hoàn thành việc tự đăng ký những cơn ác mộng của bệnh nhân và trị liệu thường kéo dài khoảng 8 buổi.

Có một điều chỉnh khác về quy trình của thử nghiệm tưởng tượng là quá trình làm lại tưởng tượng về những cơn ác mộng do Butler, Fennel và Hackmann (2008) nghĩ ra. Đề xuất này đặc biệt thú vị bởi vì nó bao gồm sự phản ánh về ý nghĩa của giấc mơ, lịch sử của họ và tái cấu trúc của họ (đặt câu hỏi bằng lời nói). Ngoài ra, việc gợi lên mô tả về cơn ác mộng được thực hiện ở hiện tại và bằng giọng nói lớn, cho phép kích hoạt cảm xúc lớn hơn. Nó được dự định rằng bệnh nhân nội tâm hóa nhận thức thích ứng hơn.

Tài liệu tham khảo:

Krakow, B., Kellner, R., Pathak, D. và Lambert, L. (1995). Hình ảnh điều trị diễn tập cho những cơn ác mộng mãn tính. Nghiên cứu hành vi và trị liệu, 33, 837-843. Krakow, B. và Zadra, A. (2006). Quản lý lâm sàng các cơn ác mộng mãn tính: liệu pháp luyện tập hình ảnh. Thuốc ngủ hành vi, 4, 45-70