7 điểm khác biệt giữa Rối loạn lưỡng cực và Rối loạn nhân cách (BPD)

Yếu tố cảm xúc là một trong những yếu tố quan trọng nhất đối với con người, vì nó cho phép chúng ta coi trọng hàm ý cho chúng ta về những gì xảy ra xung quanh và thúc đẩy các loại hành vi khác nhau.

Niềm vui đưa chúng ta đến hành động và sự lặp lại của các hành vi đã tạo ra nó, cũng như niềm vui. Nỗi buồn dẫn chúng ta tránh những tình huống lặp lại. Sợ hãi tạo ra rằng chúng ta tránh kích thích. Yêu và ghét dẫn chúng ta đến gần hoặc tránh xa chúng sinh, kích thích hoặc tình huống. Cảm xúc không phải là bất biến và họ đang thay đổi dựa trên các sự kiện. Tuy nhiên, có những rối loạn khác nhau trong đó những người phải chịu đựng những thay đổi nhanh chóng về cảm xúc mà họ không thể kiểm soát và sớm muộn gì cũng khiến họ phải chịu đựng.

Có lẽ điều đầu tiên xuất hiện trong đầu là Rối loạn lưỡng cực, nhưng cũng có những người khác còn được gọi là Rối loạn nhân cách ranh giới. Những rối loạn này có các triệu chứng mà ở một số khía cạnh làm cho chúng rất giống nhau và đôi khi thậm chí bị nhầm lẫn. Đó là lý do tại sao trong bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và rối loạn nhân cách.

• Có thể bạn quan tâm: "6 sự khác biệt giữa nỗi buồn và trầm cảm"

Rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực là bên cạnh trầm cảm, một trong những rối loạn tâm trạng, được đặc trưng bởi sự hiện diện của một hoặc nhiều cơn hưng cảm hoặc hypomanic, có thể xảy ra trước hoặc sau đó là một giai đoạn trầm cảm.

Trong các giai đoạn hưng cảm nó xuất hiện một tâm trạng mở rộng và hưng phấn, lòng tự trọng bị thổi phồng và cảm giác của sự tò mò là phổ biến. Các triệu chứng khác có thể và / hoặc nên có là sự gia tăng mức năng lượng, giảm giấc ngủ, mất tập trung, không đánh giá rủi ro và phát tán các hành vi nguy cơ cao và sự bay bổng của các ý tưởng.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng nhất định, ảo giác và ảo tưởng, lời nói và sự cáu kỉnh / thù địch cũng có thể xuất hiện. Các triệu chứng thường kéo dài ít nhất một tuần. Các giai đoạn hypomanic tương tự nhưng với cường độ và thời gian ngắn hơn nhiều (ít nhất bốn ngày), không có sự thay đổi như ảo tưởng.

Liên quan đến các tập phim trầm cảm, trong ít nhất hai tuần, một tâm trạng buồn được trải nghiệm cùng với anhedonia và abulia, thường mất động lực hoặc khả năng cảm thấy khoái cảm. Nó cũng phổ biến cho sự tuyệt vọng và thụ động xuất hiện, suy nghĩ tự tử và các vấn đề về giấc ngủ và ăn uống.

Có hai loại Rối loạn lưỡng cực, loại 1 và loại 2. Trong lần đầu tiên, điều cần thiết là ít nhất một giai đoạn của một loại hưng cảm hoặc hỗn hợp đã xuất hiện, có thể hoặc không được theo dõi hoặc trước một giai đoạn trầm cảm. Phần thứ hai đề cập đến những người trải qua một hoặc nhiều tập phim trầm cảm với ít nhất một hypomanic.

• Bài viết liên quan: "Rối loạn lưỡng cực: 10 đặc điểm và sự tò mò mà bạn không biết"

Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD)

Liên quan đến Rối loạn nhân cách ranh giới, đó là một rối loạn nhân cách được đặc trưng bởi một mô hình hành vi trong đó sự bất ổn về tình cảm, tình cảm và quan hệ chiếm ưu thế, cùng với mức độ bốc đồng cao, bắt đầu trong thời kỳ thiếu niên là kết quả của sự tương tác giữa các khía cạnh sinh học và kinh nghiệm và học tập được thực hiện bởi chủ đề.

Trong số các triệu chứng đặc trưng nhất mà chúng tôi tìm thấy lòng tự trọng thấp, cảm giác trống rỗng thường trực và có ít giá trị, tính phản ứng cao với các sự kiện và tương tác, trải nghiệm cảm xúc cực đoan và lý tưởng hóa hoặc mất giá của người khác theo các thuật ngữ rất phân loại.

Nó cũng nhấn mạnh sự hiện diện của một hoảng loạn tàn bạo sẽ bị bỏ rơi, nỗ lực thường xuyên để tránh nó (mặc dù điều này không có thật). Cũng có những ý nghĩ tự tử thường xuyên (và trong nhiều trường hợp cố gắng thực hiện chúng) hoặc hành vi tự gây thương tích. Họ có thể xuất hiện thay đổi liên quan đến phân ly, như cá nhân hóa hoặc khử màu. Trong một số bối cảnh nhất định, họ có thể bị chỉ trích là cáu kỉnh, người ta suy đoán rằng do một khó khăn tương đối trong việc nhận ra và thể hiện cảm xúc của họ, mặc dù vẫn còn ít thông tin về nó.

• Có lẽ bạn quan tâm: "Rối loạn giới hạn nhân cách (BPD): Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị"

Các tính năng trong đó chúng giống

Từ các mô tả và tiêu chuẩn chẩn đoán trước đó, chúng ta có thể thấy rằng Rối loạn lưỡng cực và biên giới có một số điểm tương đồng hiển nhiên Những người bị cả hai rối loạn biểu hiện các triệu chứng như bốc đồng cao, dễ cáu gắt và một mô hình quan hệ hời hợt (ít nhất là trong một số khoảnh khắc). Sự trùng hợp quan trọng nhất là khả năng cảm xúc cao, thay đổi nhanh chóng từ trạng thái cảm xúc này sang trạng thái cảm xúc khác.

Ngoài những điều trên, chúng tôi đang phải đối mặt với hai trong số các rối loạn có liên quan đến việc hoàn thành và / hoặc hoàn thành các nỗ lực tự tử, với Rối loạn lưỡng cực là một trong những trường hợp thường gặp nhất (cùng với trầm cảm và nghiện ngập). ) và là Rối loạn nhân cách ranh giới rối loạn nhân cách có liên quan nhiều nhất đến tự tử.

Cuối cùng, chúng ta có thể gặp các đối tượng có cả hai chẩn đoán, Rối loạn nhân cách ranh giới và Rối loạn lưỡng cực. Mặc dù điều này rõ ràng cho thấy rằng chúng không được coi là giống nhau, nhưng sự thật là nhiều triệu chứng rất giống nhau.

• Có thể bạn quan tâm: "10 loại rối loạn nhân cách"

Sự khác biệt giữa Rối loạn lưỡng cực và Rối loạn giới hạn nhân cách

Những điểm chung trên có thể gợi ý rằng cả hai rối loạn rất giống nhau và thậm chí trong một số trường hợp có thể bị nhầm lẫn. Nhưng mặc dù thực tế là Rối loạn lưỡng cực và Biên giới có điểm chung và một phần của các triệu chứng của chúng trùng khớp, chúng tôi không ngừng đứng trước các thực thể chẩn đoán với sự khác biệt đa dạng giữa chúng. Trong số những khác biệt đáng kể nhất, chúng tôi tìm thấy sau đây.

1. Sự hiện diện hay vắng mặt của hưng phấn

Cả rối loạn lưỡng cực và rối loạn biên giới chúng ta đều thấy thay đổi nhanh chóng trong những cảm xúc rất mãnh liệt. Tuy nhiên, trong khi ở Rối loạn lưỡng cực, có một hoặc nhiều giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm được liên kết với trạng thái tâm trí mở rộng và hưng phấn, trong rối loạn biên giới, một giai điệu trầm cảm của một loại trầm cảm vẫn tồn tại, không xuất hiện hưng phấn.

2. Tính ổn định của các thay đổi

Mặc dù những thay đổi trong tâm trạng có thể rất nhanh trong Rối loạn biên giới hoặc Giới hạn nhân cách, nhưng trong trường hợp Rối loạn lưỡng cực, điều này có thể khá ổn định và lâu dài. Ví dụ, một người mắc chứng rối loạn biên giới có thể thay đổi tâm trạng liên tục trong một ngày hoặc thậm chí trong vài giờ. Chủ đề với Rối loạn lưỡng cực trình bày những thay đổi đột ngột, nhưng ở dạng các tập có xu hướng kéo dài hơn.

Mặc dù vậy, phải xem xét rằng những người bị Rối loạn lưỡng cực đã đề cập đến người đi xe đạp nhanh (với ít nhất bốn thay đổi về cực tính cảm xúc trong một năm) có thể có khả năng lớn hơn mức trung bình, mặc dù nhìn chung nó sẽ không được đánh dấu như trong trường hợp rối loạn biên giới.

Mặt khác, mức độ bốc đồng ổn định và không đổi ở những bệnh nhân bị rối loạn biên giới, trong khi ở Rối loạn lưỡng cực chỉ xuất hiện trong giai đoạn hưng cảm.

• Bài viết liên quan: "Khả năng cảm xúc: nó là gì và triệu chứng của nó là gì?"

3. Lý do thay đổi tâm trạng

Một sự khác biệt khác có thể được tìm thấy ở chính xác những gì gây ra sự thay đổi, trong khi trong Rối loạn lưỡng cực, chúng ta thấy rằng những thay đổi này là do sự thay đổi và sự coi thường của các chất dẫn truyền thần kinh não, những rối loạn biên giới thường nằm ở bên ngoài, trong căng thẳng tâm lý xã hội, mối quan hệ giữa các cá nhân và kinh nghiệm của những người phải chịu đựng nó. Đó là, một người mắc Rối loạn lưỡng cực có thể không nhận thức được chính xác những gì gây ra thay đổi của họ, trong khi đường biên giới có thể liên kết nó với một cuộc thảo luận hoặc sự khó chịu cụ thể hơn nhiều..

4. Sự hiện diện của thời kỳ không có triệu chứng

Rối loạn nhân cách ranh giới, như một sự thay đổi của tính cách mà nó (đặc điểm của nó được tích hợp vào cách sống của chủ thể), vẫn nhất quán theo thời gian. Đó là, không có giai đoạn không có triệu chứng mỗi se. Bằng cách chống lại Rối loạn lưỡng cực, chúng tôi thấy rằng giữa các tập phim có thể có thời gian không có triệu chứng ít nhiều kéo dài, mặc dù không có gì lạ khi các triệu chứng cận lâm sàng đôi khi vẫn tồn tại. Và mặc dù nó không phải là phổ biến nhất, họ thậm chí có thể không lặp lại các tập phim.

5. Mức độ tự trọng

Mặc dù kinh nghiệm của cả hai rối loạn trong thời gian dài thường dẫn đến giảm lòng tự trọng và khái niệm bản thân, nhưng trong Rối loạn lưỡng cực, điều này sẽ thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào loại tập mà đối tượng đang có..

Trong giai đoạn hưng cảm thường có một tâm trạng mở rộng trong đó cảm giác nổi bật của sự vĩ đại, là lòng tự trọng rất mở rộng. Trong các giai đoạn trầm cảm, trạng thái của tâm trí và sự tự đánh giá bản thân thường rất giảm sút. Trong các giai đoạn không có triệu chứng, phần này của khái niệm bản thân có thể ở mức quy chuẩn, mặc dù nó cũng có thể bị thay đổi.

Liên quan đến Rối loạn nhân cách giới hạn, như một quy luật chung, những người mắc phải nó thường có ý kiến ​​rất xấu về bản thân, thường cảm thấy bất lực và vô giá trị. Ở phần lớn bệnh nhân, cảm giác phổ biến là cảm thấy trống rỗng và hoảng loạn khi bị bỏ rơi.

6. Mối quan hệ với người khác

Trước đây chúng ta đã thấy rằng trong cả hai rối loạn, sự hiện diện của các mối quan hệ hời hợt, nông cạn hoặc không ổn định có thể xảy ra. Tuy nhiên, chúng ta cũng có thể quan sát sự khác biệt.

Đối tượng bị Rối loạn nhân cách thường có cảm giác trống rỗng, ít có giá trị và một nỗi hoang mang tột độ. Họ thường thiết lập các mối quan hệ phụ thuộc, cần được hiểu, yêu và có giá trị. Ngoài ra, họ chiến đấu liên tục, rằng họ lý tưởng hóa người khác hoặc hạ giá họ.

Tuy nhiên, đối tượng mắc chứng rối loạn lưỡng cực bị ràng buộc một cách chuẩn mực với những người khác khi anh ta ở trong giai đoạn không có triệu chứng, với sự hời hợt xuất hiện đặc biệt là trong các giai đoạn hưng cảm, nhưng thường không có sự phụ thuộc về cảm xúc của những người khác (mặc dù nó có thể xảy ra trong các giai đoạn trầm cảm).

7. Điều trị

Mặc dù là một rối loạn nhân cách nghiêm trọng, bệnh nhân rối loạn nhân cách ranh giới có xu hướng được hưởng lợi rất nhiều từ liệu pháp tâm lý và các kỹ thuật tâm lý khác nhau (nhiều mục đích cụ thể là rối loạn này). Mặt khác, việc điều trị Rối loạn lưỡng cực thường phức tạp hơn và tập trung nhiều hơn vào dược lý, mặc dù các liệu pháp khác nhau đã được tạo ra như nhịp điệu giữa các cá nhân và xã hội hoặc các ứng dụng khác nhau của liệu pháp nhận thức hành vi.

Tài liệu tham khảo

• Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Phiên bản thứ năm. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P .; Còn lại, S.; Román, P .; Hernangómez, L.; Navas, E .; Thief, A và Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Tâm lý học lâm sàng Hướng dẫn chuẩn bị CEDE Pir, 02. CEDE. Madrid.
• Nhóm làm việc của Hướng dẫn thực hành lâm sàng về rối loạn lưỡng cực (2012). Hướng dẫn thực hành lâm sàng về rối loạn lưỡng cực [Phiên bản tóm tắt]. Madrid Kế hoạch chất lượng cho hệ thống y tế quốc gia của Bộ Y tế, Dịch vụ xã hội và Bình đẳng. Đại học Alcalá. Hiệp hội Thần kinh học Tây Ban Nha. UAH / AEN số 2012/1.