10 loại rối loạn chuyển đổi, và các triệu chứng của chúng

Thỉnh thoảng, những người khỏe mạnh trải qua một số giai đoạn của sự buồn ngủ trong suốt cuộc đời của họ. Somatization là khả năng vô thức để chuyển đổi phiền não hoặc xung đột tâm lý thành các triệu chứng thể chất, hữu cơ và chức năng.

Tuy nhiên, trong các ngành khoa học sức khỏe, khi sự bẩm sinh này trở thành bệnh lý, chúng ta có thể nói về rối loạn chuyển đổi. Ngoài ra, có một phân loại rộng về các loại rối loạn chuyển đổi khác nhau theo chức năng thể chất hoặc tâm lý được chấp nhận.

• Bài liên quan: "16 rối loạn tâm thần phổ biến nhất"

Rối loạn chuyển đổi là gì?

Rối loạn chuyển đổi hoặc rối loạn phân ly, trước đây được gọi là hysteria chuyển đổi và với bác sĩ tâm thần nổi tiếng Sigmund Freud, người mà ông đã trở nên phổ biến hơn; trong đó tuyên bố rằng xung đột nội bộ chưa được giải quyết trở thành triệu chứng thực thể.

Rối loạn này được phân biệt bởi sự hiện diện của một loạt các triệu chứng thần kinh làm suy giảm chức năng cảm giác và vận động. Tuy nhiên, đặc điểm nhất của tất cả là thực sự không có căn bệnh tiềm ẩn nào gây ra hoặc biện minh cho họ.

Đúng như tên gọi, người mắc chứng rối loạn chuyển đổi vô thức biến những mối quan tâm hoặc xung đột tâm lý của bạn thành triệu chứng, khó khăn hoặc thâm hụt ở mức độ vật lý; ví dụ như mù lòa, tê liệt một số thành viên, vô cảm, v.v..

Thông thường, bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi rối loạn này có xu hướng từ chối tất cả những xung đột hoặc vấn đề rõ ràng đối với người khác.

• Bài viết liên quan: "Lý thuyết về vô thức của Sigmund Freud (và các lý thuyết mới)"

Các loại rối loạn chuyển đổi

Theo Hướng dẫn sử dụng ICD-10, có các loại rối loạn chuyển đổi khác nhau tùy thuộc vào chức năng hoặc khả năng nào bị ảnh hưởng.

1. Mất trí nhớ phân ly

Trong tiểu loại rối loạn này, người bị mất trí nhớ trong đó anh ta ** quên tất cả các sự kiện gần đây **. Mất mát này không có nguồn gốc hoặc nguyên nhân hữu cơ và quá nổi bật là do các yếu tố căng thẳng hoặc mệt mỏi.

Mất trí nhớ này ảnh hưởng chủ yếu đến các sự kiện chấn thương hoặc với một cảm xúc rất mãnh liệt, và có xu hướng là một phần và chọn lọc.

Mất trí nhớ này nó thường đi kèm với các trạng thái tình cảm đa dạng, chẳng hạn như thống khổ và hoang mang, nhưng trong nhiều trường hợp, người đó chấp nhận rối loạn này một cách rất nhẹ nhàng.

Chìa khóa để chẩn đoán là:

• Sự xuất hiện của chứng mất trí nhớ một phần hoặc toàn bộ của các sự kiện gần đây có tính chất chấn thương hoặc căng thẳng.
• Không có tình trạng não hữu cơ, nhiễm độc có thể hoặc mệt mỏi cực độ.

2. Rò rỉ phân ly

Trong trường hợp này, rối loạn đáp ứng tất cả các yêu cầu của chứng mất trí nhớ phân ly, nhưng cũng bao gồm việc chuyển chủ ý ra khỏi vị trí bệnh nhân thường nằm, sự dịch chuyển này có xu hướng đến những nơi mà đối tượng đã biết.

Có thể thay đổi danh tính thậm chí có thể được thực hiện bởi bệnh nhân, có thể kéo dài từ vài ngày đến thời gian dài và với mức độ xác thực cao. Các fugue phân tách có thể được trao cho một người dường như phổ biến cho bất cứ ai không biết anh ta.

Trong trường hợp này, các quy tắc chẩn đoán là:

• Trình bày các tính chất của chứng mất trí nhớ phân ly.
• Di chuyển có chủ ý ra khỏi bối cảnh hàng ngày.
• Bảo tồn các kỹ năng chăm sóc cơ bản và tương tác với người khác.

3. Choáng váng phân ly

Đối với hiện tượng này, bệnh nhân trình bày tất cả các triệu chứng điển hình của trạng thái choáng váng nhưng không có cơ sở hữu cơ biện minh cho nó. Ngoài ra, sau một cuộc phỏng vấn lâm sàng, sự tồn tại của một số sự kiện tiểu sử đau thương hoặc căng thẳng, hoặc thậm chí là xung đột xã hội hoặc giữa các cá nhân, được biểu hiện.,

Trạng thái choáng váng được đặc trưng bởi giảm hoặc tê liệt các kỹ năng vận động tự nguyện và thiếu phản ứng với các kích thích bên ngoài. Bệnh nhân vẫn bất động, nhưng với trương lực cơ hiện tại, trong một thời gian rất dài. Ngoài ra, khả năng nói hoặc giao tiếp cũng hầu như không có.

Mẫu chẩn đoán như sau:

• Sự hiện diện của trạng thái choáng váng.
• Không có tình trạng tâm thần hoặc soma điều đó biện minh cho sự kinh ngạc.
• Sự xuất hiện của các sự kiện căng thẳng hoặc xung đột gần đây.

4. Rối loạn cơ hội và sở hữu

Trong trance và rối loạn sở hữu bắt nguồn từ sự quên lãng bản sắc cá nhân và nhận thức môi trường của chính mình. Trong cuộc khủng hoảng bệnh nhân cư xử như thể anh ta bị chiếm hữu bởi một người khác, bởi một tinh thần hoặc bởi một lực lượng vượt trội.

Liên quan đến chuyển động, những bệnh nhân này thường thể hiện một tập hợp hoặc kết hợp các phong trào và triển lãm rất biểu cảm.

Thể loại này chỉ bao gồm những trạng thái trance không tự nguyện xảy ra bất kể nghi lễ hoặc nghi thức văn hóa được chấp nhận.

5. Rối loạn phân ly của sự tự động và nhạy cảm

Trong sự thay đổi này, bệnh nhân đại diện cho một số bệnh soma mà không tìm thấy nguồn gốc. Thông thường các triệu chứng là đại diện cho những gì bệnh nhân tin là bệnh, nhưng họ không phải điều chỉnh các triệu chứng thực sự của việc này.

Ngoài ra, giống như phần còn lại của các rối loạn chuyển đổi, sau khi đánh giá tâm lý một số sự kiện chấn thương hoặc một loạt trong số chúng được tiết lộ. Tương tự như vậy, trong hầu hết các trường hợp, động lực thứ cấp được phát hiện, như một sự cần thiết phải chú ý hoặc phụ thuộc, tránh né trách nhiệm hoặc xung đột không phù hợp với bệnh nhân.

Trong trường hợp này, chìa khóa để chẩn đoán là:

• Không có bằng chứng về sự tồn tại của một bệnh soma.
• Kiến thức chính xác về môi trường và đặc điểm tâm lý của bệnh nhân cho thấy có những lý do cho sự xuất hiện của rối loạn.

6. Rối loạn phân ly vận động

Trong những trường hợp này, bệnh nhân biểu hiện một loạt các khó khăn trong việc di chuyển, trong một số trường hợp bị mất hoàn toàn khả năng vận động hoặc tê liệt một số chi hoặc chi của cơ thể.

Những biến chứng này cũng có thể biểu hiện dưới dạng mất điều hòa hoặc khó khăn trong việc phối hợp; Ngoài run và run nhỏ có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.

7. Co giật phân ly

Trong các cơn động kinh phân ly, các triệu chứng có thể bắt chước các cơn động kinh. Tuy nhiên, trong rối loạn này không mất ý thức, mà là một trạng thái nhỏ của sự buồn tẻ hoặc trance.

8. Gây mê và mất cảm giác phân ly

Trong sự thiếu hụt cảm giác phân ly, vấn đề thiếu độ nhạy cảm của da, hoặc sự thay đổi trong bất kỳ giác quan nào chúng không thể được giải thích hoặc chứng minh bằng một điều kiện soma hoặc hữu cơ. Ngoài ra, sự thiếu hụt cảm giác này có thể đi kèm với dị cảm hoặc cảm giác da mà không có nguyên nhân rõ ràng.

9. Rối loạn phân ly hỗn hợp

Thể loại này bao gồm những bệnh nhân trình bày một sự kết hợp của một số các rối loạn trên.

10. Rối loạn phân ly khác

Có một loạt các rối loạn phân ly không thể phân loại trong các phân loại trước:

• Hội chứng Ganser
• Rối loạn đa nhân cách
• Rối loạn chuyển đổi thoáng qua của thời thơ ấu và thanh thiếu niên
• Rối loạn chuyển đổi được chỉ định khác

Cuối cùng, có một loại khác gọi là rối loạn chuyển đổi mà không có đặc điểm kỹ thuật, trong đó bao gồm những người có triệu chứng phân ly nhưng không đáp ứng các yêu cầu cho các phân loại trước đó.