6 loại tâm thần phân liệt (và đặc điểm liên quan)
Tâm thần phân liệt là một nhóm các rối loạn tâm thần nghiêm trọng, trái với những gì nhiều người tin, không cần phải giống nhau.
Các loại tâm thần phân liệt là những gì từ lâu đã phục vụ để xác định sức khỏe tâm thần của bệnh nhân có triệu chứng, Mặc dù biết cách nhận ra chúng và phân biệt chúng là không dễ dàng.
Ngoài ra, cuộc tranh luận về việc cần phân biệt giữa các loại tâm thần phân liệt hay mặt khác, hiện tượng tâm thần phân liệt phải được giải quyết trên toàn cầu đã làm cho sự phù hợp của việc sử dụng các phân nhóm khác nhau dựa trên các tiêu chí chẩn đoán riêng biệt được đặt câu hỏi.
¿Các tiểu loại của tâm thần phân liệt hoặc tâm thần phân liệt để khô?
Từ các cuộc thảo luận về việc xem xét các loại tâm thần phân liệt hay nói về tâm thần phân liệt nói chung đã có một hậu quả quan trọng: gần đây, hướng dẫn chẩn đoán DSM-V đã ngừng phân biệt theo các phân nhóm của tâm thần phân liệt, mặc dù điều đó không có nghĩa là quyết định này đã nhận được mức độ chấp nhận tốt của bác sĩ tâm thần nói chung.
Tổng kết, Không rõ liệu có sự phân biệt giữa các loại tâm thần phân liệt hay không, nhưng nhiều chuyên gia trong lĩnh vực y tế vẫn tiếp tục làm như vậy. Tùy thuộc vào việc phân loại các triệu chứng và sự nhấn mạnh vào các biến thể và các cách khác nhau trong đó tâm thần phân liệt có thể xuất hiện, một khái niệm duy nhất sẽ được sử dụng để giải thích tất cả các trường hợp của bệnh này hoặc các nhãn khác nhau sẽ được sử dụng để chỉ định thêm: không Có một tiêu chí khách quan cho phép chúng tôi giải quyết vấn đề này.
Vì kiến thức là sức mạnh, ở đây bạn có thể tìm thấy một mô tả về các đặc điểm của các loại tâm thần phân liệt đã được loại trừ khỏi DSM trong những năm gần đây.
1. Bệnh tâm thần phân liệt
Loại tâm thần phân liệt này được đặc trưng bởi thay đổi tâm lý nghiêm trọng mà bệnh nhân trình bày. Những thay đổi bệnh lý này không phải lúc nào cũng giống nhau, mặc dù những thay đổi chính là sự bất động và độ cứng của sáp, trong đó người giữ cho các cơ căng thẳng để nó trông giống như một bức tượng sáp (do đó là tên của triệu chứng), không có khả năng nói và áp dụng các tư thế lạ khi đứng hoặc trên sàn nhà.
Trong các giai đoạn xảy ra catatonia, cũng có những thay đổi trong ý thức và những thay đổi khác như đột biến, choáng váng và nhìn chằm chằm, xen kẽ các triệu chứng tiêu cực này với các triệu chứng khác như kích động. Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng có thể có rất nhiều sự thay đổi trong cách xảy ra bệnh tâm thần phân liệt catatonic, và Hầu hết bệnh nhân không trình bày tất cả các triệu chứng liên quan đến điều này cùng một lúc.
Cuối cùng, cần phải chỉ ra rằng ngoài các cuộc thảo luận về việc liệu có các loại tâm thần phân liệt hoặc một thực thể lâm sàng duy nhất được biểu hiện theo những cách khác nhau, có một cuộc tranh luận về việc liệu catatonia thực sự là một trong những biểu hiện của tâm thần phân liệt hay nếu đó là một biểu hiện khác hiện tượng độc lập.
2. Bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng
Một trong những loại tâm thần phân liệt nổi tiếng nhất, trong trường hợp này các triệu chứng có xu hướng tâm lý nhiều hơn động cơ; Trên thực tế, những người mắc chứng tâm thần phân liệt này không bị suy giảm khả năng vận động hoặc khả năng nói. Trong số các dấu hiệu thay đổi chức năng ngoại cảm là hưng cảm khủng bố, đó là niềm tin rằng những người khác muốn làm hại chúng ta trong hiện tại hoặc tương lai.
Người ta cũng thường thấy ảo giác thính giác và ảo tưởng xảy ra trong loại tâm thần phân liệt này (cái sau không nhận thức được các yếu tố lạ thông qua các giác quan, nhưng suy nghĩ đã thay đổi đến mức những câu chuyện kỳ lạ được xây dựng về thực tế).
Những ảo tưởng về sự vĩ đại, kinh điển của những người megalomaniac, cũng có thể xuất hiện ở đây.
3. Tâm thần phân liệt đơn giản
Đây là một thể loại để chỉ định một loại bệnh tâm thần phân liệt có thể có trong đó không có nhiều triệu chứng tích cực (nghĩa là, những người xác định hành vi chủ động và các sáng kiến của người đó) và các triệu chứng tiêu cực (nghĩa là, đặc trưng bởi sự vắng mặt của các quá trình tâm lý cơ bản và thiếu ý chí và động lực). Nói cách khác, loại tâm thần phân liệt này được đặc trưng bởi các quá trình tinh thần bị giảm sút, và không quá nhiều bởi sự dư thừa bất thường của hoạt động tinh thần.
Những người trình bày loại tâm thần phân liệt này đã trình bày nhiều hình thức ức chế, làm phẳng tình cảm, ít giao tiếp bằng lời nói và không bằng lời nói, vv.
Không giống như các loại tâm thần phân liệt khác mà chúng ta sẽ thấy ở đây, điều này không xuất hiện trong DSM-IV, nhưng đã được một hạng mục được đề xuất bởi WHO.
4. Tâm thần phân liệt còn sót lại
Thể loại này đã được sử dụng như một loại tâm thần phân liệt xảy ra khi trong quá khứ đã có một sự bùng phát của tâm thần phân liệt nhưng hiện tại các triệu chứng dương tính rất vừa phải và cường độ thấp, trong khi điều đáng chú ý nhất là "phần còn lại" của các triệu chứng tiêu cực vẫn còn. Do đó, để hiểu loại tâm thần phân liệt này, điều rất quan trọng là phải tính đến yếu tố thời gian và so sánh giữa trước và sau.
5. Bệnh tâm thần phân liệt vô tổ chức hoặc hebephrenic
Trong loại tâm thần phân liệt này, thay vì các hành vi hiện có mà bản thân chúng là một dấu hiệu của bệnh lý (chẳng hạn như áp dụng một tư thế hoàn toàn cứng nhắc), bệnh tật được thể hiện thông qua cách hành động của người đó được tổ chức và thành công. Điều đó có nghĩa là, đặc điểm chính của nó là cách thức rối loạn trong đó các hành động xuất hiện, so với phần còn lại.
Hành vi của anh ta là hỗn loạn và không được tổ chức xung quanh các chủ đề được duy trì theo thời gian, điều đó có nghĩa là một câu chuyện ít nhiều mạch lạc không được xây dựng dẫn đến sự hưng phấn khủng bố hoặc ảo giác đã có, chẳng hạn. Người đó thể hiện sự vô tổ chức trong trạng thái cảm xúc của họ, trong những gì họ nói và / hoặc trong cách di chuyển của họ.
6. Tâm thần phân liệt không phân biệt
Đây là danh mục "được thiết kế riêng" để phân loại những trường hợp không phù hợp với tiêu chuẩn chẩn đoán của các loại tâm thần phân liệt khác. Do đó, nó không thể được coi là một loại tâm thần phân liệt nhất quán.
Tài liệu tham khảo:
- Fink, M., Shorter, E. và Taylor, M. a. (2011). Catatonia không phải là tâm thần phân liệt: Lỗi của Kraepelin và sự cần thiết phải nhận ra catatonia là một hội chứng độc lập trong danh pháp y khoa. Tâm thần phân liệt, 36 (2), trang. 314 - 320.
- Jansson L.B., Parnas J. (2007). Các định nghĩa cạnh tranh của tâm thần phân liệt: những gì có thể học được từ các nghiên cứu về bệnh bại liệt? Tâm thần phân liệt Bản tin 33 (5): Trang. 1178 - 200.
- Wilson, M. (1993). «DSM-III và sự biến đổi của tâm thần học Mỹ: một lịch sử». Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ 150 (3): Trang. 399 - 410.