Triệu chứng rối loạn thần kinh, nguyên nhân và điều trị

Chúng ta nói về chứng rối loạn thần kinh ám ảnh để chỉ một rối loạn tâm thần liên quan đến căng thẳng kiểu thần kinh và các vấn đề tâm linh có tính chất khác nhau. Đó là Sigmund Freud, nhà phân tâm học nổi tiếng người Vienna, người đã mô tả ông lần đầu tiên.

Bệnh thần kinh ám ảnh là gì?

Freud mô tả chứng loạn thần kinh ám ảnh là một chứng rối loạn tâm lý mà những người mắc bệnh thường xuyên bận tâm với những suy nghĩ không khiến họ quan tâm. Loại suy nghĩ của những bệnh nhân này là một nội dung tạo ra sự từ chối, điều này có thể khiến họ có những hành vi không mong muốn.

Phần lớn đã được viết về việc phát hiện và điều trị khó khăn cho bệnh thần kinh ám ảnh, vì các triệu chứng của nó có thể không được chú ý ở nhiều người bị ảnh hưởng. Nhưng, những người bị tình trạng này như thế nào? Người ta thường nói rằng họ là những người cầu toàn.. Suy nghĩ của bạn có thể chi phối hành vi và tâm trạng của bạn, vì vậy bạn có thể thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại và bắt buộc phải cố gắng kiểm soát sự khó chịu của họ.

Đó là một thuật ngữ không còn được sử dụng trong tâm lý học lâm sàng hiện đại. Nó không xuất hiện trong DSM hoặc trong CIE. Bệnh thần kinh ám ảnh, tuy nhiên, là một cấu trúc có liên quan lớn trong lịch sử tâm lý học.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ biết định nghĩa của rối loạn này, ngoài các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị tâm lý có thể.

Lịch sử của khái niệm

Nhà phân tâm học người Pháp, Henri Ey khái niệm bệnh thần kinh ám ảnh là không có khả năng kiểm soát sự ép buộc của cảm xúc, về ý tưởng hoặc hành vi. Điều này khiến cho người bị ảnh hưởng phải chịu sự kiểm soát của loại bệnh thần kinh này.

Mặc dù DSM-IV không coi chứng loạn thần kinh ám ảnh là một thực thể tâm lý độc lập, các đặc điểm khác nhau của rối loạn đã được điều trị, mặc dù với các sắc thái rất khác so với đề xuất của Freud hoặc những người được mô tả trước đây bởi Henri Ey.

Trong hướng dẫn chẩn đoán đương đại, chứng loạn thần kinh ám ảnh được tích hợp giữa các rối loạn lo âu. Theo cách này, tập hợp các triệu chứng tương ứng với OCD, hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế. OCD là một sự thay đổi trong đó có những sự ép buộc và những suy nghĩ ám ảnh mà người bị ảnh hưởng nhận ra là không hợp lý và không thích nghi lắm. Những triệu chứng này tạo ra một sự bồn chồn đáng chú ý và bệnh nhân thường có các hành vi cưỡng chế, nghi lễ, v.v..

Như chúng ta có thể thấy, có sự khác biệt đáng kể giữa rối loạn được mô tả ban đầu bằng phân tâm học với thuật ngữ rối loạn thần kinh ám ảnh và tâm lý học hiện được mô tả trong sách hướng dẫn, dưới tên OCD (rối loạn ám ảnh cưỡng chế).

Đặc điểm chính

Các triệu chứng và đặc điểm của chứng rối loạn thần kinh ám ảnh xuất phát từ sự thay đổi tâm lý và nhận thức mà bệnh nhân phải chịu. Những suy nghĩ ám ảnh lấp đầy tâm trí của người bị ảnh hưởng.

Chúng ta hãy xem những loại suy nghĩ phải chịu đựng những người bị ảnh hưởng bởi chứng thần kinh ám ảnh.

1. Nhận thức ám ảnh

Hiện tượng ám ảnh phát sinh liên tục trong tâm lý của người bị ảnh hưởng. Điều này có thể được thể hiện trong cảm giác tội lỗi không thể kiểm soát, xác minh, ám ảnh về trật tự và sạch sẽ ...

Những ý tưởng định kỳ này thường đại diện cho một vấn đề và mối quan tâm thường trực cho bệnh nhân.

2. Cơ chế phòng thủ

Những người mắc bệnh thần kinh ám ảnh phát triển các cơ chế phòng vệ khác nhau để cố gắng giảm thiểu nỗi ám ảnh của họ.

Tuy nhiên, các cơ chế bảo vệ này cũng bắt đầu từ những hành vi và suy nghĩ ám ảnh. Không giống như nhận thức ám ảnh, các cơ chế phòng thủ có thể được thực hiện một cách có ý thức và đối tượng tái tạo chúng để cố gắng làm giảm sự khó chịu của người đầu tiên.

3. Thay đổi tâm lý và tình cảm khác

Rối loạn này thường đi kèm với các ảnh hưởng cảm xúc và tình cảm khác. Các triệu chứng như abulia, cảm giác không thật, nhầm lẫn, lạ hoặc lúng túng là những đặc điểm rất phổ biến ở những người bị ảnh hưởng bởi chứng thần kinh ám ảnh.

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh thần kinh ám ảnh là gì??

• Người bị ảnh hưởng trình bày những ý tưởng ám ảnh xuất hiện trong tâm trí của anh ta chống lại ý muốn của anh ta. Họ là những suy nghĩ bắt buộc và không thể kiểm soát.
• Bệnh nhân có xu hướng thực hiện các hành vi bốc đồng và hung hăng, mặc dù không phải là hành vi mong muốn.
• Họ thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại có tính chất tượng trưng. Chúng được định nghĩa là nghi thức của phép thuật.
• Psicastenia xuất hiện, vì đối tượng duy trì một cuộc đấu tranh để cố gắng kiềm chế nỗi ám ảnh của mình.

Nguyên nhân

Các nghiên cứu về chứng loạn thần kinh ám ảnh đã tiết lộ rằng đó là một bệnh lý tâm thần đa chiều (đó là, nó có thể là do các nguyên nhân khác nhau). Dường như có một số yếu tố, cùng nhau, có thể dẫn đến sự xuất hiện của rối loạn.

Thông thường, các học giả đã phân loại ba loại nguyên nhân gây ra chứng thần kinh ám ảnh: các yếu tố vật lý, môi trường và di truyền.

1. Yếu tố vật lý

Nó đã được chứng minh rằng các triệu chứng liên quan đến rối loạn thần kinh ám ảnh có liên quan đến một số mất cân bằng hóa học thần kinh.

Có vẻ như rối loạn chức năng trong mạch orbito-fronto-caudate có thể là một yếu tố phổ biến trong sự khởi đầu của rối loạn.

Một giả thuyết khác cho rằng một số dị thường nhất định ở phần trước và việc tạo thuận lợi cho việc truyền serotonin ở vùng phía trước orbito cũng có thể là yếu tố nguy cơ.

2. Yếu tố môi trường

Cũng có thể có một số yếu tố của môi trường có thể dẫn đến sự xuất hiện của rối loạn này. Các cá nhân đã trải qua các tình huống mà họ không thể kiểm soát có khuynh hướng lớn hơn để bị chứng thần kinh ám ảnh.

Ví dụ, một chấn thương thời thơ ấu, từng là nạn nhân của sự ruồng bỏ hoặc lạm dụng tình dục, sống trong một ngôi nhà rối loạn và phải chịu mức độ căng thẳng cao cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của căn bệnh tâm lý này..

3. Yếu tố di truyền

Cũng như nhiều chứng rối loạn tâm thần, người ta cũng đã báo cáo rằng chứng thần kinh ám ảnh có một thành phần di truyền lớn.

Điều này đã được nhìn thấy vì ở một số gia đình rất dễ phát hiện một số thành viên có ảnh hưởng này. Tương tự như vậy, có tiền sử gia đình mắc bệnh thần kinh ám ảnh là một yếu tố nguy cơ phát triển chứng rối loạn tương tự.

Phương pháp điều trị

Các triệu chứng thông thường của bệnh thần kinh ám ảnh có thể được điều trị từ hai cách tiếp cận khác nhau (và bổ sung trong nhiều trường hợp): điều trị dược lý và tâm lý.

Đối với liệu pháp dược lý, các loại thuốc hiệu quả nhất là thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc ức chế chọn lọc sự tái hấp thu của hormone serotonin. Loại can thiệp dược lý này cho phép ổn định hình ảnh lâm sàng, mặc dù chúng thường cần hỗ trợ trị liệu tâm lý. Về vấn đề này, liệu pháp nhận thức hành vi là hình thức trị liệu tâm lý hiệu quả nhất và là phương pháp thường bổ sung tốt hơn khi can thiệp bằng thuốc ức chế.

Tài liệu tham khảo:

• Freud, S. (1986). "Về một trường hợp mắc chứng thần kinh ám ảnh (" Người đàn ông của chuột ")." Tác phẩm hoàn chỉnh, Tập X. Biên tập viên Amorrortu.
• Jarne, A. và Talarn, A. (2015). "Cẩm nang tâm lý học lâm sàng". Biên tập viên.
• Khởi hành, J.C. (2001), "Kim tự tháp ám ảnh". Biên tập Tres Haches.
• Lacan, J. (1984). "Hội thảo. Quyển XI: Bốn khái niệm cơ bản của phân tâm học. " Biên tập Paidós.