Triệu chứng hội chứng Sudeck, nguyên nhân và điều trị

Trong danh sách vô hạn các bệnh hiếm gặp đã biết, có một số bí ẩn đối với cộng đồng khoa học như Hội chứng Sudeck, có kỷ lục đầu tiên từ năm 1864.

Trong suốt bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả hội chứng kỳ lạ này là gì mà bắt nguồn từ một nỗi đau lớn. Ngoài ra, chúng tôi sẽ nói về các triệu chứng của nó, nguyên nhân có thể và cách điều trị của họ.

• Bài viết liên quan: "Sự khác biệt giữa hội chứng, rối loạn và bệnh tật"

Hội chứng Sudeck là gì?

Bệnh Sudeck, còn được gọi là hội chứng đau chung phức tạp (CRPS), Đây là một căn bệnh đặc trưng bởi khá đau đớn. ảnh hưởng đến một hoặc nhiều chi cơ thể.

Tình trạng này có xu hướng bắt nguồn sau một số loại chấn thương hoặc phẫu thuật, và được phân biệt bằng một hội chứng, đa triệu chứng và đa hệ thống. Mức độ đau và sự tiến triển của hội chứng Sudeck không phải tương ứng với mức độ tổn thương gây ra nó.

Điều quan trọng là hội chứng lạ này được chẩn đoán trong giai đoạn sớm nhất có thể. Mặt khác, nó có thể kết thúc lan rộng đến tất cả các chi, làm cho sự phục hồi của bạn đau đớn và khó khăn hơn nhiều.

Với mức độ đau cao do bệnh này gây ra, người bệnh có thể đạt được biểu hiện thay đổi tâm lý nghiêm trọng, phụ thuộc dược lý hoặc thậm chí phát triển một khuyết tật hoàn toàn.

Một yếu tố khác làm cho căn bệnh này trở nên vô dụng đối với người mắc bệnh đó là do quá trình này hoàn toàn không thể đoán trước và có thể thay đổi theo cách cường điệu giữa người này và người khác.

• Bài viết liên quan: "13 loại đau: phân loại và đặc điểm"

Triệu chứng và hình ảnh lâm sàng

Như đã đề cập ở trên, bệnh Sudeck có rất nhiều đặc điểm lâm sàng. Triệu chứng này bao gồm đau hoặc thay đổi ở da và xương. Tiếp theo, chúng tôi mô tả từng triệu chứng lâm sàng sau:

1. Đau

Hội chứng này có điểm kỳ dị mà người bệnh gặp phải một nỗi đau của tỷ lệ không cân xứng so với cường độ của chấn thương hoặc thiệt hại gây ra chúng.

Ngoài ra, nó có thể đi kèm với những khó khăn trong việc di chuyển xuất hiện sau chấn thương. Một trong những triệu chứng đầu tiên xuất hiện ở bệnh nhân mắc hội chứng Sudeck là đau dữ dội, liên tục, sâu và đau.

Cuối cùng, bất kỳ loại ma sát nào, dù ở cường độ nào, đều được trải nghiệm như một cảm giác đau đớn ở mức cao nhất.

2. Thay đổi da

Lớp hạ bì có thể biểu hiện các triệu chứng loạn dưỡng hoặc teo da, cũng như khô có hoặc không có bong da. Ngoài ra, hoạt động giao cảm bất thường gây ra bệnh này có thể liên quan đến thay đổi sắc tố da, nhiệt độ da và mức độ đổ mồ hôi.

3. Thay đổi xương

Hội chứng Sudeck có thể gây lãng phí xương hoặc loãng xương ở khớp. Sự hao mòn này có thể được quan sát thông qua X quang và quét xương.

4. Rối loạn vận động

Những người bị ảnh hưởng bởi bệnh này những khó khăn lớn để thực hiện bất kỳ loại phong trào. Những khó khăn này là do cơn đau dữ dội mà họ gặp phải do tăng trương lực cơ.

Hậu quả là bệnh nhân có xu hướng giảm vận động, tạo ra teo cơ lan tỏa. Các triệu chứng vận động khác là run hoặc cử động phản xạ không tự nguyện.

5. Viêm

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị viêm cục bộ tại vị trí đau.

Tất cả các triệu chứng này có xu hướng được khu trú tại vị trí của chấn thương. Tuy nhiên, đến mức mà bệnh phát triển, tất cả các triệu chứng này sẽ bắt đầu lan rộng. Có 3 mô hình mô tả sự lây lan của bệnh:

• Mẫu loại liên tục: các triệu chứng kéo dài theo cách tăng dần. Ví dụ: từ cổ tay đến vai.
• Mẫu hình ảnh gương: tuyên truyền đối với thái cực đối lập.
• Kiểu mẫu độc lập: trong trường hợp này các triệu chứng mở rộng hướng tới một khu vực xa của cơ thể.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Hiện tại vẫn chưa rõ nguyên nhân gây bệnh Sudeck. Do đó, vẫn không hiểu tại sao hệ thống giao cảm được giữ ở chế độ hiếu động liên tục.

Một số giả thuyết đưa ra giả thuyết rằng sự hiếu động này gây ra phản ứng viêm gây ra co thắt liên tục tại vị trí tổn thương. Ngoài ra, những cơn co thắt này có thể làm cho cơn đau ngày càng tăng lên, trở thành một vòng tròn khó chịu liên tục.

Mặc dù nguyên nhân chưa được biết, nhưng có một loạt các yếu tố nguy cơ liên quan đến hội chứng Sudeck. Đó là:

• Ca phẫu thuật trước
• Nhiễm trùng.
• Tình trạng cột sống.
• Rối loạn vô căn.
• Chấn thương thần kinh cả trung tâm và ngoại vi.
• Bệnh tim mạch.
• Chấn thương trước, chấn thương lặp đi lặp lại hoặc rối loạn chuyển động lặp đi lặp lại.

Chẩn đoán

Vì không có xét nghiệm chẩn đoán cụ thể cho hội chứng Sudeck, cần phải thực hiện chẩn đoán phân biệt trong đó bất kỳ rối loạn triệu chứng tương tự khác được loại trừ.

Theo đó, chẩn đoán sẽ được thực hiện chủ yếu bằng cách quan sát các dấu hiệu và triệu chứng. Một số xét nghiệm có thể được thực hiện để cố gắng chẩn đoán bệnh này là:

1. X quang

Thông qua việc sử dụng X quang bạn có thể xác định một lớp của bệnh loãng xương lốm đốm đặc điểm của hội chứng này.

2. Cộng hưởng từ hạt nhân

Đây là một xét nghiệm hữu ích để phát hiện sớm hội chứng Sudeck, đặc biệt là khi tổn thương nằm ở độ cao của hông.

3. Nhiệt kế

Nhiệt kế là một thử nghiệm trong đó, thông qua việc sử dụng máy ảnh chuyên dụng, có thể đo nhiệt lượng tỏa ra từ cơ thể.

4. Phân tích phòng thí nghiệm

Xét nghiệm máu và nước tiểu sẽ đánh giá sự hiện diện của tăng triglyceride máu, tăng axit uric máu, tăng calci niệu và hydroxyprolino.

Điều trị

Mục tiêu quan trọng nhất trong điều trị hội chứng Sudeck là Bắt bệnh nhân sử dụng chi bị ảnh hưởng.

Thông qua việc sử dụng thuốc, vật lý trị liệu hoặc khối thần kinh, nó được dự định để làm giảm cơn đau. Tương tự như vậy, can thiệp bằng vật lý trị liệu sẽ dạy cho bệnh nhân cách sử dụng chân tay bị ảnh hưởng trong các hoạt động hàng ngày của mình.

Các bài tập thể chất như bơi lội hoặc bất kỳ hoạt động dưới nước nào khác, đã được chứng minh là rất hiệu quả ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng của chi dưới.

Hỗ trợ tâm lý có tầm quan trọng sống còn trong điều trị hội chứng Sudeck. Mục tiêu của bạn là củng cố các khía cạnh tinh thần hoặc tâm lý của bệnh, cũng như thúc đẩy bệnh nhân thực hiện các kỹ thuật giảm đau.

Nếu điều trị này được thực hiện trong giai đoạn đầu của bệnh, xác suất thuyên giảm hoàn toàn là khoảng 85%. Trong trường hợp bệnh không được điều trị đầy đủ, điều này có thể dẫn đến mãn tính.