Triệu chứng rối loạn hoảng loạn, nguyên nhân và điều trị

Thuật ngữ "khủng hoảng lo âu" là điều mà có lẽ tất cả chúng ta đều biết. Trong thực tế, hầu hết mọi người đã trải nghiệm một hoặc đã thấy ai đó làm điều đó trong suốt cuộc đời của họ. Nhưng trong một số trường hợp, những khủng hoảng này xảy ra tương đối thường xuyên và tạo ra nỗi sợ hãi lớn khi phải chịu đựng chúng một lần nữa, điều này gây ra những tình huống cần tránh. Chúng ta đang nói về những người mắc chứng rối loạn hoảng sợ.

• Bài liên quan: "16 rối loạn tâm thần phổ biến nhất"

Rối loạn hoảng sợ

Cái gọi là rối loạn hoảng sợ là một trong những loại rối loạn tâm thần phổ biến nhất, được đặc trưng bởi sự xuất hiện tái phát của các cơn hoảng loạn đột ngột và không lường trước được (đối tượng có thể bình tĩnh hoặc trong tình huống lo lắng trước khi xuất hiện)..

Các cuộc tấn công hoảng loạn, còn được gọi là các cuộc tấn công hoảng loạn, là sự xuất hiện của những tập phim đột ngột và tạm thời của cảm giác đau khổ, khó chịu và sợ cường độ cao có thể có thời lượng thay đổi và thường tạo ra đỉnh kích hoạt tối đa sau vài phút và giải quyết trong khoảng mười lăm phút (mặc dù đôi khi chúng có thể kéo dài hàng giờ).

Trong các cuộc tấn công này, một loạt các triệu chứng xuất hiện, trong đó nhịp tim nhanh nổi bật, đổ mồ hôi, run rẩy, giảm thông khí và cảm giác bị ngạt thở, tăng thân nhiệt, tê, đau ngực, khó chịu đường ruột và các triệu chứng tâm lý như sợ chết hoặc bị đau tim, ý tưởng mất kiểm soát cơ thể của một người hoặc thậm chí phát điên và có thể là các triệu chứng phân ly như bị ghẻ lạnh ( cảm thấy rằng những gì đang xảy ra là không có thật) hoặc cá nhân hóa (kỳ lạ với chính sự tồn tại của chủ đề).

Sau khi khủng hoảng lo lắng hoặc lo lắng xuất hiện trong một tháng hoặc nhiều hơn mối quan tâm rằng họ có thể trở lại hoặc những cảm giác tương tự được trải nghiệm lại vào một lúc nào đó. Đối tượng dự đoán sự xuất hiện của các cuộc tấn công như vậy và điều này tạo ra nỗi sợ hãi và nỗi thống khổ lớn, một nỗi sợ gây ra một trạng thái căng thẳng lớn trong chủ đề và nó thậm chí có thể dẫn đến sự thiết lập chuyển động của các cơ chế và hành vi cho phép tránh những cảm giác như vậy hoặc sự xuất hiện có thể của các cuộc tấn công mới. Vì vậy, nếu ví dụ cuộc tấn công hoảng loạn đã cho chúng tôi trong tàu điện ngầm thì có khả năng chúng tôi tránh sử dụng phương tiện giao thông công cộng một lần nữa.

Điều này sẽ tạo ra hậu quả của cường độ khác nhau sẽ thay đổi từng ngày của bạn đến một mức độ lớn hơn hoặc ít hơn, cả về cá nhân và xã hội và tại nơi làm việc. Chức năng và cuộc sống hàng ngày của người gặp vấn đề này sẽ bị hạn chế bởi sự hoảng loạn và tránh các tình huống có thể tạo ra nó. Trong thực tế, Đối tượng cuối cùng cũng phải chịu đựng những vấn đề trầm cảm hoặc thậm chí sử dụng và lạm dụng chất.

Lo lắng khủng hoảng như một cái gì đó không phải là bệnh lý

Trải qua một cuộc tấn công hoảng loạn chắc chắn là một trải nghiệm cực kỳ khó chịu và gây khó chịu. Như chúng ta đã nói, thông thường là sợ chết hoặc phát điên. Ngoài ra, nhiều triệu chứng giống với một mức độ nhất định của cơn đau tim, điều này củng cố ý tưởng rằng một điều gì đó rất nghiêm trọng đang xảy ra và sự hoảng loạn và lo lắng gia tăng và củng cố các triệu chứng được mô tả ở trên..

Mặc dù vậy, phải xem xét rằng các cuộc tấn công hoảng loạn không phải là dấu hiệu của bất kỳ rối loạn nào trừ khi chúng xảy ra rất thường xuyên và điều đó tránh được sự dự đoán về sự xuất hiện của chúng. Trên thực tế, một tỷ lệ tương đối cao dân số thế giới sẽ phải chịu đựng một lúc nào đó trong cuộc đời của họ một số lo lắng hoặc hoảng loạn tấn công. Điều này đặc biệt phổ biến ở những công ty có nhu cầu cao, điều thường xuyên ngày nay.

Nhưng bất chấp những gì đã nói, họ phải được tính đến khi đánh giá tâm lý học, vì không có gì lạ khi chúng xuất hiện trong cả rối loạn hoảng loạn và các vấn đề tâm thần khác..

• Bài viết liên quan: "7 loại lo lắng (nguyên nhân và triệu chứng)"

Mối quan hệ với agoraphobia

Theo truyền thống, rối loạn hoảng sợ có mối liên hệ mật thiết với một vấn đề tâm lý khác gọi là chứng sợ nông, gây sợ hãi và lo lắng cho ý tưởng tiếp xúc với những nơi trốn thoát sẽ khó khăn hoặc không thể nhận được sự giúp đỡ trong trường hợp bị tấn công hoảng loạn hoặc các tình huống xấu hổ khác (mặc dù phần lớn dân số cho rằng đó là nỗi sợ về không gian mở, nhưng thực tế là nỗi sợ tiềm ẩn và điều gì sẽ tránh được những điều này và các loại không gian khác sẽ là điều này).

Điều này là do rất thường xuyên mà các đối tượng agoraphobic dự đoán sự lo lắng và các cuộc tấn công hoảng loạn và tránh các tình huống như vậy. Trên thực tế, mặc dù hiện tại chúng được chẩn đoán riêng biệt cho đến vài năm trước, một sự khác biệt đã được đưa ra giữa chứng rối loạn hoảng sợ có hoặc không có chứng sợ nông..

• Có thể bạn quan tâm: "Agoraphobia: nỗi sợ mất kiểm soát (nguyên nhân, triệu chứng và điều trị)"

Nhầm lẫn với các vấn đề về tim

Một trong những nỗi sợ phổ biến nhất xuất hiện vào thời điểm phải chịu một cơn hoảng loạn là sắp chết vì một cơn đau tim. Đó là một sự nhầm lẫn logic, xem xét rằng Nhiều triệu chứng tương tự như đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim: nhịp tim nhanh, đau ngực, đổ mồ hôi ...

Tuy nhiên, chúng ta phải nhớ rằng có sự khác biệt giữa tấn công hoảng loạn và nhồi máu. Trong số họ, họ nhấn mạnh rằng trong cơn đau tim, trừ khi các vấn đề khác xuất hiện hoặc lo lắng xuất hiện, không có sự giảm thông khí hoặc cảm giác mất kiểm soát cơ thể. Cơn đau là khác nhau và thường là khái quát hơn, ngoài ra trong khi trong nhồi máu có một liên kết với việc thực hiện nỗ lực, trong lo lắng điều này không xảy ra. Thời gian của các triệu chứng cũng khác nhau. Trong mọi trường hợp nên đến trung tâm y tế.

Nguyên nhân là gì?

Cũng như các rối loạn khác, nguyên nhân chính xác tại sao một số người bị rối loạn hoảng sợ và những người khác không hoàn toàn được biết đến.

Sự xuất hiện của cuộc khủng hoảng đầu tiên có thể là do các yếu tố tình huống, trong khi một số tác giả đề xuất rằng sự tái phát, dự đoán và bận tâm với các cuộc tấn công hoảng loạn xảy ra trong việc tạo ra các giải thích tiêu cực và ác cảm về các cảm giác cơ thể không liên quan đến lo lắng.

Thực tế là một số cảm giác được giải thích là lo lắng tạo ra sự sợ hãi và lo lắng, cuối cùng tạo ra sự xuất hiện của một cuộc khủng hoảng.

Tương tự như vậy, cũng có suy đoán về ảnh hưởng có thể có của gen, rối loạn lo âu thường xảy ra thường xuyên hơn trong các gia đình có trường hợp trước đó. Việc học các mô hình hành vi hoặc kinh nghiệm trước đây cũng có thể có một số ảnh hưởng.

Điều trị và trị liệu

Rối loạn hoảng sợ là một vấn đề vô hiệu hóa cao đối với những người mắc phải nó và có xu hướng mãn tính nếu không được điều trị. May mắn thay, các nghiên cứu thực hiện về rối loạn lo âu này chỉ ra rằng Các phương pháp điều trị phổ biến và được khuyên dùng có xu hướng có hiệu quả rất cao, cụ thể hơn 80% phục hồi.

Một trong những phương pháp điều trị thường xuyên và hiệu quả nhất là, như với nỗi ám ảnh, phơi nhiễm. Kỹ thuật này dựa trên việc đưa đối tượng vào những tình huống mà anh ta trải qua từng tình huống nhỏ mà anh ta tránh được và tạo ra sự lo lắng để anh ta có thể giảm mức độ sợ hãi và lo lắng trước những điều này và tránh né thường xảy ra.

Điều quan trọng là phải nhớ rằng tiếp xúc phải được dần dần, là cần thiết để đồng ý với bệnh nhân một hệ thống các tình huống sợ hãi để từng chút một quản lý để giảm bớt sự lo lắng được tạo ra. Trong trường hợp rối loạn hoảng sợ, chúng ta đang nói về những tình huống mà chúng ta tránh vì sợ phải chịu một cơn hoảng loạn cũng như làm việc ở cấp độ tránh thai, bao gồm cả việc tiếp xúc với các cảm giác liên quan đến hoảng loạn (ví dụ như giảm thông khí)..

Một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất, có thể xảy ra cùng với phương pháp trước đó là tái cấu trúc nhận thức. Trong trường hợp này, chúng tôi có ý định chống lại những suy nghĩ và niềm tin rối loạn đã tạo ra và / hoặc duy trì vấn đề. Nó tìm cách giải thích tình huống và đạt được sự thay đổi những diễn giải tiêu cực về cảm giác cơ thể để chúng không bị quy cho sự xuất hiện của một cuộc khủng hoảng lo âu. Thí nghiệm hành vi cũng được sử dụng trong đó bệnh nhân được yêu cầu thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra xem suy nghĩ và giả thuyết của họ về những gì xảy ra (theo một cách nào đó một phơi nhiễm nhỏ) có được điều chỉnh hay không với thực tế.

Dạy các kỹ thuật thư giãn có thể phục vụ để giảm mức độ lo lắng và lo lắng hoặc học cách kiểm soát nó, rất hữu ích cho bệnh nhân.

Sử dụng thuốc

Đôi khi các loại thuốc thần kinh cũng được sử dụng, người ta thường kê toa thuốc benzodiazepin và thuốc an thần hoặc thậm chí một số thuốc chống trầm cảm như SSRI. Việc sử dụng các loại thuốc này có thể hữu ích để giảm mức độ lo lắng, nhưng cần kết hợp nó với liệu pháp tâm lý để đối tượng học cách sửa đổi niềm tin của họ và ngừng tránh các tình huống và cảm giác, để việc tái nghiện không diễn ra sau khi ngừng thuốc.

Tài liệu tham khảo:

• Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Phiên bản thứ năm. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (s.f.). Rối loạn hoảng sợ: khi sợ kiệt sức. [xuất bản trực tuyến]. Có sẵn tại: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8