Rối loạn nhân cách Schizoid và cách chẩn đoán

Các đặc điểm cơ bản của rối loạn tâm thần phân liệt tính cách là một mô hình chung của sự xa cách với các mối quan hệ xã hội và hạn chế biểu lộ cảm xúc trong máy bay giữa các cá nhân. Mô hình này bắt đầu khi bắt đầu tuổi trưởng thành và xảy ra trong các bối cảnh khác nhau.

Đối tượng mắc chứng rối loạn nhân cách phân liệt cho thấy không muốn có sự thân mật, có vẻ thờ ơ với các cơ hội để thiết lập mối quan hệ cá nhân và dường như không quá vui khi trở thành thành viên của một gia đình hoặc nhóm xã hội (Tiêu chí A1). Họ thích dành thời gian cho bản thân hơn là ở bên người khác. Họ thường bị cô lập hoặc cô độc về mặt xã hội và hầu như luôn chọn các hoạt động hoặc sở thích đơn độc mà không yêu cầu tương tác với những người khác (Tiêu chí A2). Họ thích các nhiệm vụ cơ học hoặc trừu tượng như trò chơi máy tính hoặc toán học. Họ có thể rất ít quan tâm đến việc có trải nghiệm tình dục với người khác (Tiêu chí A3) và họ thích rất ít hoặc không có hoạt động (Tiêu chí A4). Thường có sự giảm cảm giác khoái cảm từ những trải nghiệm cảm giác, cơ thể hoặc giữa các cá nhân, chẳng hạn như đi bộ trên bãi biển tắm nắng hoặc làm tình. Những cá nhân này không có bạn thân hoặc người đáng tin cậy, ngoại trừ một số người thân cấp 1 (Tiêu chí A5).

1. Rối loạn nhân cách Schizoid và chẩn đoán phân biệt
2. Các triệu chứng và rối loạn liên quan đến rối loạn nhân cách phân liệt
3. Tiêu chuẩn chẩn đoán Rối loạn nhân cách Schizoid

Rối loạn nhân cách Schizoid và chẩn đoán phân biệt

Các đối tượng mắc chứng rối loạn nhân cách phân liệt thường tỏ ra thờ ơ với sự tán thành hoặc chỉ trích của người khác và không tỏ ra lo lắng về những gì người khác có thể nghĩ về họ (Tiêu chí A6). Chúng có thể được trừu tượng hóa từ sự tinh tế thông thường của tương tác xã hội và thường không đáp ứng đầy đủ với các chuẩn mực xã hội, do đó chúng có vẻ không phù hợp với xã hội hoặc hời hợt và tự thu mình. Thông thường, họ thể hiện một khía cạnh mềm mại mà không có phản ứng cảm xúc có thể quan sát được và với một vài cử chỉ hoặc nét mặt có tính tương hỗ, chẳng hạn như nụ cười hoặc gật đầu (Tiêu chí A7). Họ báo cáo rằng họ hiếm khi trải qua những cảm xúc mạnh mẽ như giận dữ hoặc niềm vui. Họ thường biểu hiện một ảnh hưởng hạn chế và xuất hiện lạnh và xa. Tuy nhiên, trong những dịp hiếm hoi khi những cá nhân này cảm thấy, thậm chí tạm thời, thoải mái nói về bản thân, họ có thể nhận ra rằng họ có cảm giác khó chịu, đặc biệt là liên quan đến các tương tác xã hội..

Không nên chẩn đoán rối loạn nhân cách tâm thần nếu mô hình hành vi chỉ xuất hiện trong quá trình tâm thần phân liệt, rối loạn tâm trạng với các triệu chứng loạn thần, rối loạn tâm thần khác hoặc rối loạn phát triển tổng quát, hoặc nếu đó là do ảnh hưởng sự kiện sinh lý của một bệnh thần kinh hoặc bệnh khác (ví dụ, động kinh thùy thái dương) (Tiêu chí B).

Chẩn đoán phân biệt

Rối loạn nhân cách phân liệt có thể được phân biệt với rối loạn ảo giác, tâm thần phân liệt và rối loạn tâm trạng với các triệu chứng loạn thần bằng cách được đặc trưng bởi một giai đoạn của các triệu chứng tâm thần dai dẳng (ví dụ, ảo tưởng và ảo giác). Để thực hiện chẩn đoán bổ sung rối loạn tâm thần phân liệt Về tính cách, rối loạn nhân cách phải thể hiện trước khi xuất hiện các triệu chứng loạn thần và phải tồn tại khi các triệu chứng loạn thần đã thuyên giảm. Khi một cá nhân mắc chứng rối loạn tâm thần mãn tính ở Trục I (ví dụ như tâm thần phân liệt) có trước rối loạn nhân cách phân liệt, rối loạn nhân cách phân liệt phải được ghi lại trên Trục II, theo sau là dấu ngoặc đơn.

Có thể có những khó khăn lớn trong việc phân biệt các đối tượng mắc chứng rối loạn nhân cách phân liệt với những người mắc các dạng rối loạn tự kỷ nhẹ và rối loạn Asperger.

Các dạng nhẹ của rối loạn tự kỷ và rối loạn Asperger được phân biệt bằng sự suy yếu nghiêm trọng hơn về tương tác và hành vi xã hội và lợi ích rập khuôn.

Rối loạn nhân cách phân liệt phải được phân biệt với thay đổi tính cách do bệnh nội khoa, trong đó các đặc điểm xuất hiện do ảnh hưởng trực tiếp của bệnh hệ thống thần kinh trung ương. Nó cũng phải được phân biệt với các triệu chứng có thể phát triển liên quan đến việc sử dụng chất mãn tính (ví dụ, rối loạn liên quan đến cocaine không được chỉ định khác).

Bạn có thể nhầm lẫn rối loạn tâm thần phân liệt về tính cách với các rối loạn nhân cách khác có một số đặc điểm chung. Do đó, điều quan trọng là phải phân biệt các rối loạn này dựa trên sự khác biệt về các đặc điểm đặc trưng của chúng. Tuy nhiên, nếu một cá nhân có các đặc điểm tính cách đáp ứng các tiêu chí cho một hoặc nhiều rối loạn nhân cách ngoài rối loạn nhân cách phân liệt, tất cả các rối loạn đó có thể được chẩn đoán..

Mặc dù các đặc điểm của sự cô lập xã hội và ảnh hưởng hạn chế là phổ biến đối với các bệnh tâm thần phân liệt, tâm thần phân liệt và hoang tưởng, rối loạn nhân cách phân liệt có thể được phân biệt với rối loạn nhân cách phân liệt do thiếu biến dạng và rối loạn nhận thức hoang tưởng của tính cách cho sự thiếu nghi ngờ và hoang tưởng. Sự cô lập xã hội của rối loạn tâm thần phân liệt Tính cách có thể được phân biệt với quan sát trong rối loạn nhân cách bằng cách tránh, điều này là do nỗi sợ bị choáng ngợp hoặc không biết phải làm gì và dự đoán quá mức từ chối. Ngược lại, những người mắc chứng rối loạn nhân cách phân liệt có khoảng cách lớn hơn và mong muốn rất hạn chế để làm quen với người khác. Các đối tượng mắc chứng rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế cũng có thể cho thấy một sự xa cách xã hội phát sinh từ sự tận tâm với công việc và khó chịu với cảm xúc, nhưng có một năng lực nội tâm để liên quan. Các cá nhân cô đơn có thể cho thấy những đặc điểm tính cách có thể được coi là tâm thần phân liệt. Chúng chỉ tạo thành một rối loạn nhân cách phân liệt khi các tính năng này không linh hoạt và không đúng cách và gây ra suy giảm chức năng hoặc khó chịu chủ quan.

Các triệu chứng và rối loạn liên quan đến rối loạn nhân cách phân liệt

Đối tượng bị rối loạn phân liệt Tính cách có thể có những khó khăn đặc biệt trong việc thể hiện sự tức giận, thậm chí để đáp lại sự khiêu khích trực tiếp, điều này góp phần gây ấn tượng rằng họ không có cảm xúc. Đôi khi, cuộc sống của họ dường như không đi đến đâu và để lại những mục tiêu trong sự xót xa. Những cá nhân này thường phản ứng thụ động khi đối mặt với hoàn cảnh bất lợi và gặp khó khăn trong việc phản ứng đầy đủ với các sự kiện quan trọng trong cuộc sống. Do thiếu kỹ năng xã hội và thiếu ham muốn trải nghiệm tình dục, những đối tượng mắc chứng rối loạn này có ít bạn bè, rất hiếm khi họ đi chơi với ai đó và thường không kết hôn. Hoạt động làm việc có thể bị suy yếu, đặc biệt nếu cần có sự tham gia của các cá nhân, mặc dù các đối tượng mắc chứng rối loạn này có thể thực hiện tốt khi làm việc trong điều kiện cách ly xã hội. Những người mắc chứng rối loạn này có thể trải qua các giai đoạn loạn thần rất ngắn (kéo dài vài phút hoặc vài giờ), đặc biệt là để đối phó với căng thẳng. Trong một số trường hợp, rối loạn nhân cách phân liệt có thể xuất hiện dưới dạng tiền đề của rối loạn ảo giác hoặc tâm thần phân liệt.

Đôi khi, những đối tượng mắc chứng rối loạn này có một rối loạn trầm cảm lớn.

Rối loạn nhân cách Schizoid thường được nhìn thấy đồng thời với các rối loạn nhân cách, tâm thần phân liệt, hoang tưởng và tránh.

Các triệu chứng phụ thuộc vào văn hóa, tuổi tác và giới tính

Các đối tượng từ nhiều loại môi trường văn hóa khác nhau có thể thể hiện các hành vi phòng thủ và phong cách giữa các cá nhân có thể đủ tiêu chuẩn sai như tâm thần phân liệt. Ví dụ, những người đã thay đổi từ nông thôn sang môi trường đô thị có thể phản ứng với việc làm mát cảm xúc có thể kéo dài trong vài tháng và được biểu hiện bằng các hoạt động đơn độc, ảnh hưởng hạn chế và các khiếm khuyết khác trong giao tiếp. Người nhập cư từ các quốc gia khác đôi khi bị nhìn nhầm là lạnh lùng, thù địch hoặc thờ ơ.

Rối loạn nhân cách phân liệt có thể được nhìn thấy lần đầu tiên ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên thông qua thái độ và hành vi đơn độc, mối quan hệ kém với bạn bè đồng trang lứa và thành tích học tập kém, điều đó cho thấy những đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên này khác nhau và biến chúng thành đối tượng trêu chọc.

Rối loạn nhân cách Schizoid được chẩn đoán thường xuyên hơn một chút và có thể gây ra khuyết tật nhiều hơn ở nam giới.

Tỷ lệ

Rối loạn nhân cách Schizoid là hiếm trong bối cảnh lâm sàng.

Mô hình gia đình

Rối loạn nhân cách tâm thần phân liệt có thể phổ biến hơn ở người thân của các đối tượng bị tâm thần phân liệt hoặc rối loạn nhân cách phân liệt.

Tiêu chuẩn chẩn đoán Rối loạn nhân cách Schizoid

Một mô hình chung về sự xa cách với các mối quan hệ xã hội và hạn chế biểu lộ cảm xúc trong mặt phẳng giữa các cá nhân, bắt đầu từ khi bắt đầu trưởng thành và xảy ra trong các bối cảnh khác nhau, như được chỉ ra bởi bốn (hoặc nhiều hơn) các điểm sau: không muốn cũng không thích các mối quan hệ cá nhân, kể cả là một phần của một gia đình Hầu như các hoạt động đơn độc hầu như không có hoặc ít quan tâm đến việc có trải nghiệm tình dục với người khác mà không có hoặc không có hoạt động nào không có bạn thân hoặc người đáng tin cậy, ngoài những người thân cấp một thì thờ ơ với những lời khen ngợi hoặc chỉ trích của người khác cho thấy cảm xúc lạnh nhạt, tách rời hoặc làm phẳng ảnh hưởng B.

Những đặc điểm này không xuất hiện riêng trong quá trình tâm thần phân liệt, một rối loạn tâm trạng với các triệu chứng loạn thần hoặc rối loạn tâm thần khác và không phải do tác động sinh lý trực tiếp của một căn bệnh.

Bài viết này hoàn toàn là thông tin, trong Tâm lý học trực tuyến, chúng tôi không có khoa để chẩn đoán hoặc đề nghị điều trị. Chúng tôi mời bạn đi đến một nhà tâm lý học để điều trị trường hợp của bạn nói riêng.

Nếu bạn muốn đọc thêm bài viết tương tự như Rối loạn nhân cách Schizoid và cách chẩn đoán, chúng tôi khuyên bạn nên tham gia chuyên mục Tâm lý học lâm sàng.