Hội chứng bắt giữ sống bị mắc kẹt trong chính cơ thể

Hội chứng bắt giữ sống bị mắc kẹt trong chính cơ thể / Tâm lý học

Hội chứng giam cầm hoặc giam cầm là một tình trạng hiếm gặp gây ra bởi một tổn thương pontine hai bên. Tác động của chấn thương cầu là rất nghiêm trọng và làm cho người đó không thể cử động cơ thể, ngoại trừ mắt và mí mắt. Mặc dù gần như mất hoàn toàn khả năng vận động, ý thức và hệ thống somatosensory vẫn còn nguyên.

Như thể bộ não bị "ngắt kết nối" khỏi cơ thể và mất khả năng gửi đơn đặt hàng. Ngược lại, não tiếp tục nhận được tất cả các tín hiệu nhạy cảm như đau và nhiệt độ và cả soma, chẳng hạn như đói. Giao tiếp trở nên gần như không thể do không có khả năng di chuyển các cơ vân và điều này được chuyển sang sử dụng chuyển động của mí mắt.

Có những trường hợp trong đó giao tiếp đã đạt được thông qua việc sử dụng chớp mắt. Với một bảng mà các chữ cái trong bảng chữ cái xuất hiện, người đó đang chọn các chữ cái của các từ và cụm từ mà mình muốn tạo thành. Đó là một phương pháp chậm nhưng nó đã có thể đưa ra "tiếng nói" cho những người mất nó do hội chứng này.

Triệu chứng, nguyên nhân và tiên lượng

Bức tranh triệu chứng của bệnh lý này là: tetraplegia, anartria (không có khả năng phát âm từ) và bảo tồn ý thức. Vì vỏ não và đồi thị không bị ảnh hưởng, Chức năng nhận thức không bị ảnh hưởng. Chủ thể nhận thức, xử lý và tạo ra thông tin thông qua việc sử dụng các quá trình nhận thức thông thường. Có thể nhận thức tất cả các kích thích bên ngoài, nhưng không đáp ứng về thể chất với chúng.

Nguyên nhân chính là huyết khối cơ bản, trong đó Có thể có các triệu chứng báo trước trong nhiều tuần và thậm chí nhiều tháng trước đó, như chóng mặt và buồn nôn. Nguyên nhân không do mạch máu là chấn thương sọ não, với sự lây nhiễm của não hoặc do bóc tách đốt sống. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự tham gia của động cơ, ba hình ảnh lâm sàng có thể được phân biệt:

  • Cổ điển: các khóa học với tetraplegia và anartria với bảo tồn ý thức và vận động mắt hoặc chớp mắt.
  • Chưa hoàn thành: tương tự như cổ điển, nhưng vẫn giữ một số chuyển động nhiều hơn thị kính.
  • Tổng cộng: không có sự bảo tồn của bất kỳ chuyển động, nó thường đi kèm với các tổn thương trong mesencephalon.

Theo sự tiến hóa nó có thể là nhất thời hoặc mãn tính. Mặc dù trong các trường hợp đã có sự ngắt kết nối của các đường dẫn đi xuống từ cây cầu, việc khôi phục là không thể. Việc ngắt kết nối các đường dẫn giảm dần không đạt được các mệnh lệnh được gửi đến phần còn lại của cơ thể và kết quả là không thể đáp ứng với bất kỳ kích thích nào, mặc dù nó nhận được chúng.

Có nghĩa là phát hiện hội chứng nuôi nhốt

Thật hợp lý khi nghĩ về khó khăn hiện tại khi phát hiện hội chứng giam cầm và phân biệt nó với những người khác như hôn mê. Mặc dù lúc đầu, không dễ để biết liệu các khoa tâm thần của bệnh nhân có còn nguyên vẹn hay không, vì họ không thể giao tiếp.

Có các xét nghiệm thần kinh giúp chẩn đoán. MRI có thể chỉ ra loại chấn thương não có thể chỉ ra hội chứng.

Cả chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và điện não đồ (EEG) có thể thông báo về hoạt động của não. Thông qua PET bạn có thể thấy sự trao đổi chất của não là bình thường, nếu đó là trường hợp, điều đó có nghĩa là các chức năng của não sẽ được bảo tồn và có nhận thức như trong hội chứng nói trên.

Thông qua điện não đồ có thể theo dõi hoạt động của sóng não. Đặt các điện cực trên đầu, công cụ này cho phép xác định các sóng chiếm ưu thế tại thời điểm này. Trong trường hợp một người mắc hội chứng nuôi nhốt, nhịp alpha phản ứng tiếp theo sẽ được tìm thấy.

Con bướm và bình dưỡng khí

Jean-Dominique Bauby là một nhà báo người Pháp bị thuyên tắc não ở tuổi 43. Sau khi trải qua khoảng 20 ngày hôn mê, Bauby tỉnh dậy vì mắc hội chứng giam cầm, chỉ có thể cử động mắt trái và đầu một chút. Bị suy giảm thể chất lớn, mất khoảng 27 kg trọng lượng trong vài tuần.

Sức khỏe ngày càng tồi tệ bắt nguồn từ việc tắc mạch phải chịu khiến anh phải sống chung với căn bệnh này khoảng một năm. Trong năm anh sống "nhốt trong người" ông đã học được một phương pháp để giao tiếp, với một bảng với bảng chữ cái và bằng cách chớp mắt. Với sự giúp đỡ của các nhà trị liệu ngôn ngữ và gia đình, ông đã viết một cuốn sách tự truyện "Con bướm và Lặn bằng bình khí" là một cuốn sách bán chạy nhất.

"Có chìa khóa nào trong vũ trụ có thể mở bình dưỡng khí của tôi, một tuyến tàu điện ngầm vô tận, một loại tiền đủ mạnh để mua sự tự do của tôi, tìm nơi khác, đi đến đó không?"

-Jean-Dominique Bauby-

Ngoài ra còn có một bộ phim dựa trên cuốn sách cùng tên của anh ấy, cho thấy thách thức đối với Jean-Dominique khi đối mặt với căn bệnh khó khăn này và những suy nghĩ ám ảnh đầu anh rằng cơ thể anh không thể diễn tả. Sử dụng trí tưởng tượng của bạn và "du lịch" qua tâm trí của bạn đến những nơi khác nhau điều đó khiến anh ta thoát khỏi một thực tế khó đối mặt.

Bạn có biết hội chứng Cotard? Hội chứng Cotard, một căn bệnh bất thường mà mọi người nghĩ rằng họ đã chết. Bạn có muốn biết cảm giác như thế nào khi sống như thế này? Đọc thêm "