Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc

Trong những thập kỷ gần đây, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng có một loạt các loại thuốc hiệu quả để tăng hiệu quả của các can thiệp khác nhau bằng cách giảm cường độ hoặc tần suất của các triệu chứng nhất định. Đây là trường hợp của Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), Được sử dụng chủ yếu trong điều trị trầm cảm.

Chắc chắn bạn đã nghe nói về một số chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Những loại thuốc này được trình bày dưới tên của citalopram, escitalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline, v.v.. Có ai nhìn quen không?

Các chất ức chế chọn lọc của tái hấp thu serotonin là một nhãn hiệu bao gồm một loạt các loại thuốc với một mục tiêu chung. Điển hình là họ đã từng dùng làm thuốc chống trầm cảm trong điều trị rối loạn trầm cảm, rối loạn lo âu và một số rối loạn nhân cách.

Thuốc trị trầm cảm

Tuy nhiên,, SSRI không phải là thuốc chống trầm cảm duy nhất tồn tại. Thuốc chống trầm cảm được đưa vào sử dụng lâm sàng trong tâm thần học vào năm 1957. Trong thập kỷ tiếp theo, hầu hết các thuốc chống trầm cảm được gọi là tricyclics (ADT) đã được phát triển. Đồng thời, các chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs) cũng được sử dụng..

Thuốc chống trầm cảm ba vòng đạt được sự thuyên giảm hoặc cải thiện các triệu chứng trầm cảm trong hơn 65% trường hợp. Tuy nhiên, tác dụng phụ của nó cũng rất nhiều. Điều này thể hiện một nhược điểm so với các thuốc chống trầm cảm khác.

Thuốc chống trầm cảm, không giống như các chất kích thích (amphetamine, methylphenidate ...), họ chỉ cải thiện tâm trạng ở những người trước đây bị trầm cảm. Họ không nâng cao tâm trạng ở những đối tượng không bị trầm cảm.

Có thuốc chống trầm cảm nào?

các Các loại thuốc chống trầm cảm chính hiện đang được sử dụng là như sau:

• Xe ba bánh (ADT). Chúng được đặt tên theo cấu trúc hóa học của chúng.
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Họ nhóm các nguyên tắc khác nhau với các cấu trúc hóa học khác nhau. Họ hành động trên các thụ thể serotonin trước khi sinh bằng cách ức chế chọn lọc tái hấp thu của họ.
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và noradrenaline chọn lọc (SNRI). Chúng ức chế thụ thể serotonin và noradrenaline không chọn lọc cùng một lúc.
• Các chất ức chế monoamin oxydase không thể đảo ngược (MAOI) và có thể đảo ngược (RIMA). Chúng ức chế enzyme monoaminooxidase, chịu trách nhiệm chuyển hóa các amin sinh học.
• Noradrenergics và chọn lọc serotonergic (NaSSA). Chúng dẫn đến sự gia tăng noradrenaline và serotonin trong không gian xen kẽ.
• Thuốc ức chế tái hấp thu Noradrenaline chọn lọc (ISRN). Hành động của nó chủ yếu giới hạn ở noradrenaline.
• Thuốc ức chế tái hấp thu dopamine chọn lọc (ISRD). Họ được hướng đến dopamine.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ tập trung vào các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). Nhưng trước tiên, hãy xem serotonin là gì.

Serotonin, chất dẫn truyền thần kinh làm cho chúng ta cảm thấy tốt

Serotonin là một hóa chất được sản xuất bởi cơ thể con người, truyền tín hiệu giữa các dây thần kinh, nó hoạt động như một chất dẫn truyền thần kinh. Nó được một số nhà nghiên cứu coi là chất hóa học chịu trách nhiệm giữ cho tâm trạng của chúng ta cân bằng, do đó sự thiếu hụt serotonin sẽ dẫn đến trầm cảm.

Serotonin có tác dụng ức chế và điều chỉnh hành vi nói chung. Chất dẫn truyền thần kinh này ảnh hưởng đến hầu hết các chức năng của não. Bạn có thể nói rằng serotonin là "hoóc môn khoái cảm", bên cạnh đó là "hoóc môn hài hước".

Chức năng serotoninergic là ức chế cơ bản. Nó tác động đến giấc ngủ và cũng liên quan đến tâm trạng, cảm xúc và trạng thái trầm cảm. Nó ảnh hưởng đến chức năng mạch máu cũng như tần số nhịp tim.

Có một mối quan hệ chặt chẽ giữa trầm cảm và serotonin. Tuy nhiên, các nhà khoa học vẫn không chắc chắn liệu mức độ serotonin giảm có góp phần vào trầm cảm hay ngược lại, trầm cảm gây ra sự giảm mức serotonin.

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoạt động như thế nào?

SSRIs ngăn chặn sự tái hấp thu (tái hấp thu) của serotonin. Do đó, nồng độ serotonin giữa các tế bào thần kinh tăng lên trong không gian xen kẽ, tạo ra sự điều hòa giảm các thụ thể 5HT1A. Sau khi giảm số lượng thụ thể 5HT1A, tế bào thần kinh "không bị ngăn cản" để giải phóng nhiều serotonin vào không gian synap.

Sự gia tăng nồng độ serotonin trong không gian xen kẽ (khe synap) có thể cải thiện tâm trạng của một người. Ngoài ra, SSRI được gọi là chọn lọc vì chúng chủ yếu ảnh hưởng đến serotonin chứ không phải các chất dẫn truyền thần kinh khác.

Mọi thứ lấp lánh không phải là vàng

Tất cả các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoạt động bằng cách hình thành một chất tương tự. Như với tất cả các loại thuốc, có một số tác dụng phụ thường xuyên xảy ra, điều đó không có nghĩa là chúng nhất thiết phải xuất hiện trong quá trình điều trị.

Trên thực tế, một số tác dụng phụ có thể biến mất sau những tuần điều trị đầu tiên, trong khi những tác dụng khác có thể khiến bác sĩ quyết định thay đổi phương pháp điều trị. Nếu bạn không thể chịu đựng được SSRI, bạn có thể chịu đựng một loại khác, vì thành phần hóa học của nó thay đổi.

Vì mọi thứ lấp lánh không phải là vàng, Các tác dụng phụ có thể có của SSRI có thể bao gồm, trong số những thứ khác:

• Buồn ngủ.
• Buồn nôn.
• Khô miệng.
• Mất ngủ.
• Tiêu chảy.
• Lo lắng, kích động hoặc bồn chồn.
• Chóng mặt.
• Các vấn đề tình dục, chẳng hạn như giảm ham muốn tình dục hoặc khó đạt cực khoái hoặc không có khả năng duy trì sự cương cứng (rối loạn cương dương).
• Nhức đầu.
• Tầm nhìn mờ.

Như chúng ta đã thấy, Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc là thuốc được thiết kế đặc biệt cho bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, họ có thể có các chỉ định khác (điều trị lâu dài chứng lo âu và rối loạn ám ảnh cưỡng chế).

Những loại thuốc này không có tác dụng phụ, mặc dù chúng thấp hơn so với các thuốc chống trầm cảm khác, chẳng hạn như MAOI hoặc ADT. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể cần dùng thuốc, điều đầu tiên bạn nên làm là đến gặp bác sĩ. Hãy nhớ rằng tự dùng thuốc có thể rất nguy hiểm.

Thuốc hướng tâm thần hay liệu pháp tâm lý? Khám phá những gì tốt hơn! Thuốc hướng tâm thần có hại hơn và ít hiệu quả hơn liệu pháp hành vi nhận thức, hãy tìm hiểu tại sao điều trị tâm lý tốt hơn! Đọc thêm "