Đặc điểm và điều trị đau dây thần kinh sinh ba

Đặc điểm và điều trị đau dây thần kinh sinh ba / Khoa học thần kinh

Đau dây thần kinh sinh ba là tình trạng đau đớn nhất mà con người có thể mắc phải, đến mức đôi khi là nguyên nhân trực tiếp của một số vụ tự tử. Nguồn gốc là trong một rối loạn của một dây thần kinh não phản ứng tạo ra một cú sốc điện dữ dội với các kích thích đơn giản nhất: nói chuyện, ăn uống, thay đổi nhiệt độ ...

Nó không phải là một cơn đau đầu đơn giản, thậm chí không phải là một cơn đau nửa đầu. Bởi vì những người gặp xui xẻo khi phải sống chung với bệnh đau dây thần kinh sinh ba đều biết rằng thuốc giảm đau không có tác dụng và trong nhiều trường hợp, ngay cả morphin cũng không tạo ra sự giảm đau. Trong những trường hợp này, chỉ thuốc chống co giật cho phép có một cuộc sống ít nhiều chức năng; phải chịu đựng trở lại, vâng, các tác dụng phụ liên quan đến loại thuốc này.

Có thể là từ bên ngoài nỗi đau này có vẻ cường điệu. Tuy nhiên, nếu nó được coi là "bệnh tự tử" thì không phải là tình cờ. Được phân loại lần đầu tiên vào năm 1672, các ghi chép về rối loạn này đã được ghi lại từ lâu trước đó, mô tả nó là một trong những cơn đau bất lực và dữ dội nhất mà một người có thể mắc phải. Hiện tại, người ta ước tính rằng đau dây thần kinh sinh ba ảnh hưởng từ 8 đến 12% dân số, và mặc dù nó là một bệnh mãn tính, có những phương pháp điều trị cho nó.

Đau dây thần kinh sinh ba có một cơn đau dữ dội tương tự như một cú sốc điện có thể kéo dài từ vài giây đến khoảng hai giờ, lặp đi lặp lại trong vài tập trong vài tuần liên tiếp và thậm chí vài tháng.

Đau dây thần kinh sinh ba là gì?

Đau dây thần kinh sinh ba có nguồn gốc ở 1/5 trong số 12 dây thần kinh / dây thần kinh sọ. Bây giờ, cần lưu ý rằng dây thần kinh này có đặc thù là dài nhất trong số những người được phân phối trong đầu của chúng tôi. Chúng ta hãy xem làm thế nào nó mở rộng để hiểu rõ hơn một chút về nỗi đau tỏa ra như thế nào:

  • Dây thần kinh này có ba nhánh, đầu tiên là nhãn khoa hoặc cấp trên, tỏa ra một cảm giác đau đớn có thể đi từ da đầu đi qua một bên trán và mắt của bộ phận đó nói riêng.
  • Nhánh trên hoặc giữa kích thích má, hàm trên, môi trên, răng và nướu của phần trên của miệng, cũng như một bên mũi.
  • Cuối cùng chúng ta cũng có nhánh hàm dưới hoặc dưới, tạo ra cảm giác vật lý của hàm dưới, răng và nướu của bộ phận này cũng như môi dưới.

Trung bình, bệnh nhân bị đau dây thần kinh sinh ba thường bị đau ở một bên mặt. Tuy nhiên, có một tình trạng hiếm gặp được gọi là đau dây thần kinh hai bên một cách hiệu quả, Có những người bị tình trạng này ở hai bên đầu.

Các triệu chứng của đau dây thần kinh sinh ba là gì??

Các triệu chứng liên quan đến đau dây thần kinh sinh ba có thể khác nhau giữa các bệnh nhân. Tuy nhiên, có những gì được gọi là "vùng kích hoạt", những khu vực mà khi được kích thích phản ứng với cơn đau dữ dội, chẳng hạn như một cú sốc điện dữ dội có thể kéo dài vài giây, vài phút và lên đến hai giờ.

  • Những hành động đơn giản như chạm vào mặt hoặc vuốt ve có thể gây ra đau ở mặt.
  • Những thay đổi về nhiệt độ, hành động nhai, nói chuyện hoặc chịu đựng sự tàn bạo là những tình huống kích hoạt cảm giác vật lý và vô hiệu của đau thần kinh.
  • Cơn đau đi theo một con đường có thể đi từ da đầu, qua mắt, tai đến hàm.
  • Sau đó phóng điện dữ dội và sâu, người này thường bị vô hiệu trong một hoặc hai giờ. Điều đó có nghĩa là, trong thời gian đó, họ sẽ không thể ăn, uống hoặc thậm chí mở mắt, cho đến khi một thời gian nhất định trôi qua nơi dây thần kinh đó giảm dần..

Nguyên nhân gây đau dây thần kinh sinh ba

Đau dây thần kinh sinh ba không có một nguyên nhân duy nhất, trên thực tế, Điều kiện này được liên kết với một loạt các điều kiện. Chúng ta hãy xem một số trong số họ để hiểu rõ hơn một chút về thực tế phức tạp đằng sau tình trạng này.

  • Nó thường có nguồn gốc di truyền.
  • Thông thường, và như có thể thấy bằng cộng hưởng từ, có một mạch máu ép dây thần kinh sinh ba khi rời khỏi não. Sự nén này gây ra sự hao mòn trên myelin, lớp đó bảo vệ dây thần kinh, do đó những phóng điện cực mạnh này có thể xảy ra..
  • Mặt khác, người ta biết rằng các chấn thương do tai nạn chấn thương hoặc thậm chí do phẫu thuật mặt hoặc miệng, có thể được chuyển thành đau mặt thần kinh này..
  • Tương tự như vậy, Điều quan trọng cần lưu ý là một số lượng lớn bệnh nhân bị đau dây thần kinh sinh ba có nguồn gốc chính, đó là những trường hợp gần như không thể biết được nguồn gốc xác định căn bệnh.

Phương pháp điều trị là gì?

Một thực tế mà chúng ta phải tính đến về tình trạng bệnh lý thần kinh này là không phải tất cả các trường hợp đều giống nhau. Có những người phải chịu nỗi đau này trong hai tháng liên tiếp và sau đó biến mất trong một khoảng thời gian khác. Có những người phải chịu đựng hàng ngày, những người bị đau dây thần kinh ở cả hai bên mặt và những người đã kiểm soát được các yếu tố kích thích để tận hưởng một cuộc sống chất lượng hơn.

Do đó, phương pháp trị liệu sẽ khác nhau ở mỗi người. Tuy nhiên, hãy xem chiến lược nào là phổ biến nhất.

  • Thuốc chống co giật thường có hiệu quả nhất trong điều trị đau dây thần kinh sinh ba. Các loại thuốc, như carbamazepine, oxcarbazepine hoặc gabapentin, thường là phổ biến nhất.
  • Cũng cần lưu ý rằng thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline hoặc nortriptyline, cũng thường được sử dụng trong những trường hợp này để giảm đau.

Khi phương pháp dược lý không hiệu quả, lựa chọn duy nhất còn lại là phẫu thuật. Trong những trường hợp này, bạn có thể chọn thực hành các can thiệp sau:

  • Rizotomy: hủy bỏ hoặc làm hỏng tạm thời các sợi thần kinh nhất định để chúng không gây đau.
  • Tiêm glycerol:một thủ tục ngoại trú trong đó các sợi bao quanh dây thần kinh sinh ba bị hủy bỏ. Đó là một điều trị kéo dài ít nhất hai năm.
  • Chấn thương nhiệt tần số vô tuyến: một can thiệp cứu thương trong đó một điện cực làm tổn thương các sợi thần kinh gây đau. Nó cũng là tạm thời.
  • Giải nén vi mạch, xâm lấn nhất (và hiệu quả) trong tất cả các ca phẫu thuật. Một lỗ nhỏ được tạo ra thông qua xương chũm phía sau tai, sau đó di chuyển mạch máu đó chèn ép dây thần kinh sinh ba bằng một "quả bóng".

Để kết luận, như chúng ta thấy có nhiều cách tiếp cận khác nhau để giải quyết tình trạng mãn tính này ảnh hưởng từ 8 đến 12% dân số. Tuy nhiên, nó cũng được biết rằng từ 70 đến 80% bệnh nhân đáp ứng tốt với thuốc mà không cần phải can thiệp phẫu thuật. Nó sẽ chỉ là để xem xét các đặc điểm cá nhân của mỗi bệnh nhân để cải thiện đời sống xã hội và cá nhân của họ.

Mệt mỏi mãn tính: triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị Chẩn đoán mệt mỏi mãn tính tăng lên mỗi ngày. Viêm não cơ bắp hoặc Hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS) đang trở nên phổ biến hơn. Đọc thêm "