Các loại thuốc giải lo âu chống lo âu

Văn hóa và xã hội nơi chúng ta sống được đặc trưng bằng cách thể hiện mức độ năng động cao và thay đổi liên tục, cùng với nhu cầu cao với những người là một phần của nó.

Chúng tôi liên tục được yêu cầu làm việc hiệu quả, chủ động và viễn thị, phải thích ứng càng nhiều với những thay đổi của xã hội hiện tại càng tốt với những tình huống có thể xảy ra trong tương lai. Vì lý do này, chúng tôi thường lo lắng về những gì có thể đến, một mối quan tâm có thể dẫn đến trạng thái cảm xúc khó chịu khi đối mặt với nỗi sợ hãi và căng thẳng cho những gì có thể xảy ra.

Theo cách này, chúng ta có thể quan sát làm thế nào các rối loạn liên quan đến căng thẳng và lo lắng đang trở nên phổ biến hơn, với các vấn đề lo lắng là phổ biến nhất trong dân số nói chung và trong phòng khám. Để đối phó với loại vấn đề này, các loại phương pháp điều trị khác nhau đã được phát triển và tổng hợp, bao gồm, Ở cấp độ dược lý, nhiều loại thuốc giải lo âu đã được tổng hợp.

Phân tích vấn đề cần điều trị: lo lắng

Các loại giải lo âu khác nhau sẽ được thảo luận trong bài viết này có một số điểm chung, nhưng vấn đề chính là loại vấn đề họ điều trị: lo lắng.

Trong khi hầu hết mọi người biết nó là gì và thực sự đã trải qua sự lo lắng trong suốt cuộc đời của họ, thì đó là một hiện tượng thường khó xác định. Nó được coi là lo lắng cho tình trạng đau khổ cảm xúc phát sinh mà không có một kích thích hoặc nguy hiểm ngay lập tức tạo ra nó, là dự báo của một hiện tượng trong tương lai những gì gây ra phản ứng này. Đối tượng bị lo lắng có mức độ kích hoạt cao cùng với ảnh hưởng tiêu cực cao.

Mặc dù nguồn gốc của nó thường là nhận thức, các hiệu ứng mà nó tạo ra cũng có thể được dịch ở cấp độ sinh lý, tạo ra các phản ứng như nhịp tim nhanh, căng thẳng về thể chất hoặc đổ mồ hôi. Nó cũng gây ra hiệu ứng ở cấp độ hành vi, chẳng hạn như tránh các tình huống có thể dẫn đến những gì gây ra lo lắng. Ví dụ, sợ rằng một hiện tượng xảy ra trong quá khứ có thể xảy ra một lần nữa có thể khiến chúng ta tránh các tình huống tương tự để đảm bảo rằng điều này là không thể.

Vì vậy, có tính đến sự khó chịu mà nó gây ra và thực tế là nó thậm chí có thể làm mất hiệu lực các khía cạnh quan trọng trong cuộc sống của chúng ta (chẳng hạn như trong trường hợp cá nhân mắc chứng sợ nông), tìm cách điều trị làm giảm bớt những vấn đề này đã dẫn đến việc tạo ra các phương pháp điều trị khác nhau, như Anxiolytics trong trường hợp điều trị dược lý.

• Bài viết liên quan: "7 loại lo lắng (nguyên nhân và triệu chứng)"

Các loại giải phẫu chính

Chức năng chung của anxiolytics là gây ra sự suy giảm hoạt động, thông qua một hành động trầm cảm trên hệ thống thần kinh. Cuối cùng, hầu hết các loại thuốc giải lo âu tác dụng với axit gamma-aminobutyric hoặc GABA và các thụ thể của nó, tăng cường tác dụng ức chế của chất dẫn truyền thần kinh này.

Mặc dù vậy, trong thời gian gần đây Sự gia tăng sử dụng thuốc có tác dụng với serotonin đã được quan sát thấy, dẫn đến sử dụng thuốc chống trầm cảm như SSRI là thuốc được lựa chọn trong một số rối loạn lo âu. Chúng ta hãy xem bên dưới một số loại giải lo âu.

1. Barbiturat

Trước khi xuất hiện các loại thuốc benzodiazepin, các dẫn xuất của axit barbituric này là loại thuốc giải lo âu được sử dụng nhiều nhất vào thời điểm đó, có khả năng an thần cao mặc dù có nguy cơ nghiện thuốc và quá liều gây tử vong cao.. Cơ chế hoạt động của nó dựa trên việc ngăn chặn dòng chảy của natri đến tế bào thần kinh.

Chúng được phát hiện bởi Emil Fischer vào năm 1903, và việc sử dụng của chúng kéo dài cho đến khoảng những năm bảy mươi, khi việc tìm kiếm các chất hiệu quả cho sự lo lắng ít nguy hiểm hơn dẫn đến việc phát hiện ra các loại thuốc benzodiazepin. Mặc dù vậy, một số barbiturat như amobarbital đã và được sử dụng một cách rất kiểm soát trong các can thiệp phẫu thuật, như xét nghiệm Wada..

2. Meprobamate

Chất này, giống như các barbiturat, được hưởng trong thời gian nổi tiếng và uy tín do hành động của nó đối với sự lo lắng. Ngoài việc hành động trong các quá trình lo lắng đã được sử dụng trong các trường hợp co thắt, mất ngủ, cai rượu và đau nửa đầu. Nó là một loại thuốc hoạt động trong các khu vực khác nhau của hệ thống thần kinh, và cũng có thể có ảnh hưởng đến tủy sống..

Tuy nhiên,, Nó đã ngừng được thương mại hóa bởi vì nó được coi là những lợi ích mà nó có thể mang lại không vượt quá rủi ro, gây nhầm lẫn và mất ý thức trong số các vấn đề khác ngoài việc gây nghiện cao.

3. Thuốc an thần

Loại giải lo âu này được biết đến và sử dụng nhiều nhất hiện nay, đóng vai trò là chất chủ vận gián tiếp của GABA trong các thụ thể loại A. Chúng làm tăng ái lực của GABA đối với thụ thể của nó trong toàn bộ não, nhưng đặc biệt là trên hệ thống limbic. Ngoài ra, trong nhân của Rafe có tác dụng ức chế hoạt động của serotonin trên hệ thống limbic.

Chúng tạo ra một sự giảm căng thẳng nhận thức và tùy thuộc vào liều lượng một mức độ an thần nhất định, cũng phục vụ như một thuốc chống co giật. Trong loại thuốc giải lo âu này, một số loại được biết đến và tiêu thụ nhiều nhất là lorazepam, bromazepam (Lexatin), alprazolam, diacepam (Valium) và clorazepate.

Có một số loại thuốc benzodiazepin, tùy thuộc vào cuộc sống của chúng trong cơ thể là ngắn, trung bình hoặc dài, mỗi loại có những ưu điểm và nhược điểm khác nhau.

Thuốc benzodiazepine có thời gian tồn tại ngắn là một loại kéo dài vài giờ, cụ thể là dưới mười hai. Chúng có tác dụng rất nhanh và rất hữu ích trong trường hợp cần giảm nhanh sự lo lắng, như trước một cuộc khủng hoảng lo lắng hoặc mất ngủ hòa giải. Mặt khác, họ dễ gây nghiện hơn bằng cách yêu cầu tiêu thụ theo thói quen nhiều hơn để duy trì tác dụng của thuốc, và thường xuyên hơn là họ có tác dụng phụ..

Các loại thuốc benzodiazepin tồn tại lâu là những chất tồn tại hơn 24 giờ trong cơ thể. Họ có nhược điểm là bằng cách kéo dài hiệu suất của họ có thể có tác dụng tổng hợp với liều trước đó, thường tạo ra nhiều thuốc an thần hơn, nhưng ngược lại, cần ít liều hơn để kiểm soát các triệu chứng lo lắng, gây cản trở nghiện.

Các thuốc benzodiazepin tác dụng trung gian có tuổi thọ khoảng 12 đến 24 giờ, rất hữu ích trong trường hợp các triệu chứng được điều trị với tốc độ cao hơn so với chất có tác dụng dài và không tồn tại quá lâu trong cơ thể nhưng không cần liều không đổi của thuốc để bảo tồn tác dụng.

4. Buspirone

Buspirone là một trong số ít các loại thuốc hướng tâm thần được sử dụng trong chứng lo âu có tác dụng với chất dẫn truyền thần kinh khác với GABA. Vì lý do tương tự, nó có ưu điểm là không giống như các loại giải lo âu khác không tạo ra tác dụng phụ giống nhau, không có tương tác với thuốc trầm cảm hoặc nghiện, không gây an thần.

Chất này hoạt động trên serotonin, đặc biệt như một chất chủ vận từng phần. Theo khuyết điểm, hành động của nó mất nhiều tuần để có hiệu lực, không hữu ích khi đối mặt với khủng hoảng lo lắng.

5. Thuốc kháng histamine

Loại chất này đã được sử dụng đôi khi trong trường hợp lo lắng do thuốc an thần mà chúng tạo ra, nhưng ngoài tác dụng này, chúng không có bất kỳ lợi thế trị liệu nào chống lại sự lo lắng.

6. Thuốc chẹn beta-adrenergic

Thuốc chẹn beta-adrenergic đôi khi được sử dụng như liệu pháp bổ trợ bởi vì chúng dường như giúp giảm các triệu chứng soma

Rủi ro chính và tác dụng phụ

Ngày nay, việc sử dụng thuốc giải lo âu rất phổ biến, nhưng phải nhớ rằng, như với tất cả các loại thuốc, việc tiêu thụ có thể liên quan đến một loạt các tác dụng phụ không mong muốn và thậm chí một số rủi ro nghiêm trọng. Những rủi ro và tác dụng phụ của những loại thuốc này là những gì đã thúc đẩy việc điều tra các công thức mới, từ barbiturat đến các thuốc benzodiazepin và những chất này (mặc dù chúng vẫn được sử dụng nhiều nhất hiện nay) cho các chất khác.

Mặc dù các tác dụng phụ sẽ phụ thuộc vào chất và nguyên tắc hoạt động của thuốc trong câu hỏi, Nói chung, có thể xem xét rằng các tác dụng phụ có thể có của các loại thuốc giải lo âu khác nhau bao gồm những điều sau đây.

Nghiện và lệ thuộc

Các loại khác nhau của anxiolytics đã cho thấy một khả năng gây nghiện lớn trong số những người tiêu dùng của họ. Đó là lý do tại sao việc tiêu thụ của nó phải được kiểm soát chặt chẽ, thường khuyến nghị rằng việc sử dụng loại thuốc này được thực hiện trong thời gian không quá dài (khoảng từ hai đến bốn tuần).

Theo cách tương tự, việc rút tiền đột ngột của nó có thể gây ra các triệu chứng rút tiền và hiệu ứng hồi phục, do đó tại thời điểm chấm dứt tiêu dùng cho biết việc chấm dứt nên dần dần.

Nguy cơ ngộ độc và quá liều

Tiêu thụ quá mức một số loại thuốc giải lo âu có thể gây quá liều. Những quá liều này có thể thực sự nguy hiểm, gây ra cái chết của cá nhân. Trong trường hợp dùng barbiturat, nguy cơ quá liều và tử vong là rất cao, đây là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của các chất khác như các thuốc benzodiazepin..

Trong trường hợp sử dụng thuốc benzodiazepin, cũng có nguy cơ tử vong nhất định, mặc dù nó đã được kết hợp với các chất khác thúc đẩy sự suy nhược của hệ thần kinh (bao gồm cả rượu), một bệnh hoặc một sinh vật bị suy yếu như trong trường hợp Trong trường hợp của người cao tuổi, tử vong do nguyên nhân này là một hiện tượng lạ.

An thần và giảm hoạt động

Thực tế là chúng tạo ra sự suy nhược hệ thống thần kinh Hầu hết các thuốc giải lo âu (với các trường hợp ngoại lệ như buspirone) có thể gây buồn ngủ, và do đó làm giảm mức độ chức năng và hiệu suất trong một số lĩnh vực quan trọng bằng cách giảm nồng độ và tốc độ phản ứng.

Phản ứng nghịch lý

Trong trường hợp hiếm gặp có thể gây ra một hiệu ứng hoàn toàn trái ngược với dự kiến, gây ra dị ứng và khó chịu. Vào những dịp này bạn phải đi khám ngay.

Tài liệu tham khảo:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Dược lý của hành vi. Hướng dẫn cơ bản cho các nhà trị liệu tâm lý và bác sĩ lâm sàng. Madrid: Tổng hợp tâm lý.

• Gómez, M. (2012). Tâm lý học Hướng dẫn chuẩn bị CEDE Pir.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G.; Borroto, R.; Calvo, D.M.; Bánh, M .; Cruz, M.A. và Fernández, A. (2009). Dược lâm sàng. Havana: Biên tập khoa học y tế; 1-30.

• Salazar, M .; Peralta, C .; Mục sư, J. (2011). Cẩm nang về Tâm sinh lý. Madrid, Biên tập Panamericana Médica.

• Stevens, J.C. & Thăm dò, M.H. (2005). Các thuốc benzodiazepin trong thực hành lâm sàng: xem xét sử dụng lâu dài và các tác nhân thay thế của chúng. J Tâm thần học lâm sàng; 66 (Cung 2): 21-7.