Chia sẻ:
Lạm dụng trẻ em, hậu quả về thể chất và tâm lý ở trẻ em bị lạm dụng
Một loạt các cuộc điều tra gần đây cho thấy những thay đổi về sinh học thần kinh là hậu quả của việc lạm dụng trẻ em, không chỉ tăng khả năng bị rối loạn tâm thần ở tuổi trưởng thành nhưng cũng tăng khả năng bị rối loạn hữu cơ trong tương lai, cũng như thay đổi hành vi.
Lạm dụng trẻ em
Lạm dụng trẻ em, bạo lực gia đình và bỏ rơi trong thời thơ ấu là những sự kiện đau thương có thể xảy ra với bất kỳ đứa trẻ nào, và thường xuyên hơn bạn nghĩmột. Theo Trung tâm chăm sóc sức khỏe tâm thần trẻ em của trường đại học London, mỗi năm có từ 4 đến 16 phần trăm trẻ em ở các nước công nghiệp phương Tây bị lạm dụng thể xác và 1 trên 10 bị bỏ rơi hoặc quá tải tâm lý cực độ.
Liên quan đến lạm dụng tình dục trong thời thơ ấu, giữa 5 và 10 phần trăm các cô gái và 5 phần trăm các chàng trai đã từng phải chịu đựng nó suốt thời thơ ấu.
Những trải nghiệm bất lợi trong thời thơ ấu
Tôi đã chia nghiên cứu sau đây thành các giai đoạn khác nhau, vì mặc dù thực tế là nó đã bắt đầu trong giai đoạn 1995-1997, các phân tích dữ liệu đã được kéo dài trong vài năm, thu được một số lượng lớn kết quả.
Giai đoạn 1 - Bắt đầu
Nghiên cứu thường được viết tắt là ACE (viết tắt bằng tiếng Anh).
Cuộc điều tra bắt đầu vào năm 1995 tại San Diego, với sự tham gia của 17.000 môns đã được gửi tới kiểm tra y tế một cách thường xuyên. Họ cũng nên báo cáo chi tiết về loại trải nghiệm đau thương mà họ phải chịu trong thời thơ ấu (bạo lực, lạm dụng, từ bỏ) và ở mức độ nào.
Giai đoạn 2 - Kết quả đầu tiên
Năm 1998, nhà nghiên cứu Vincent Felitti, người thuộc bộ phận y tế dự phòng của nhóm y tế Kaiser Permanente, đã đưa ra kết luận sau đây khi phân tích dữ liệu thu được từ nghiên cứu của ACE cùng với nhóm của mình.
Theo một khảo sát sử dụng Trong quá trình nghiên cứu, các đối tượng trả lời khẳng định cho hơn ba câu hỏi về lạm dụng và bỏ rơi thời thơ ấu trong thời thơ ấu, đã lên đến Khả năng gấp 12 lần chịu đựng nghiện rượu, nghiện ma túy hoặc phát triển trầm cảm, so với những người không phải chịu đựng những sự kiện này (và do đó, đã phản ứng tiêu cực với cuộc khảo sát).
Kết quả nổi bật khác là sự gia tăng trong: bị hút thuốc và béo phì; luyện tập thể thao ít hơn và quan hệ tình dục lẻ tẻ.
Giai đoạn 3 - Phân tích biến
Kết quả sau đó, trong năm 2003 Các nhà nghiên cứu quyết định kiểm tra kết quả về sự gia tăng của sự xuất hiện của bệnh tim mạch động mạch vành (do hậu quả của lạm dụng và từ bỏ) như sau.
Họ đã phân tích làm thế nào loại bệnh này tăng theo ba cách khác nhau:
- Lấy tất cả các biến số, khả năng mắc các bệnh mạch vành tim mạch cao gấp 3,6 lần so với dân số không bị chấn thương ở trẻ em. Các biến này bao gồm các đặc điểm cá nhân (giới tính, tuổi tác, hoạt động thể chất và thói quen ăn uống), các vấn đề tâm lý (trầm cảm và thất vọng) và, tất nhiên, nếu họ phải chịu đựng một số chấn thương trong thời thơ ấu.
- Lấy các nhóm biến số của các vấn đề tâm lý và chấn thương thời thơ ấu, khả năng tăng 3,1 lần.
- Chỉ lấy các biến số về chấn thương thời thơ ấu, khả năng cao gấp 2,6 lần.
Đó là, những gì tăng nhiều nhất khả năng bị các vấn đề tim mạch vànhs Họ không phải là tình dục, cũng không phải là họ bị trầm cảm, cũng không có thói quen ăn uống, cũng không hoạt động thể chất, cũng không có bất kỳ biến số nào, nhưng chấn thương thời thơ ấu.
Giai đoạn 4 - Kết quả mới nhất
Cuối cùng, vào năm 2004, những đánh giá khác về kết quả tương tự đã tiết lộ rằng những người phải chịu đựng sự lạm dụng như vậy trong thời thơ ấu và tuổi trẻ thường xuyên hơn bệnh tim mạch vành, và cụ thể hơn: chấn thương ở trẻ em càng nghiêm trọng, khả năng mắc các bệnh tim mạch, bệnh lý phổi, ung thư, bệnh gan (bệnh liên quan đến máu) và rối loạn tự miễn càng lớn..
Giải thích sinh học ngắn gọn về tác động của lạm dụng trẻ em
các chấn thương trẻ em Chúng làm thay đổi cơ chế sinh học của sinh vật. Hormon căng thẳng và chất dẫn truyền thần kinh nhất định ảnh hưởng để lại dấu vết lâu dài trong não trẻ.
Những thay đổi này đặc biệt rõ ràng trong giao tiếp giữa vùng dưới đồi, tuyến yên và vỏ thượng thận.
- Trong một tình huống căng thẳng, vùng dưới đồi tiết ra một loại hormone gọi là corticotropin (CRH) kích thích tuyến yên.
- Tuyến yên sau đó giải phóng vào máu một loại hormone khác gọi là vỏ thượng thận (ACTH).
- Cuối cùng, vỏ thượng thận (nằm phía trên thận) nhận được ACTH và điều này phản ứng giải phóng cortisol (hormone căng thẳng).
Lạm dụng tình cảm, từ bỏ và đa xơ cứng
Một nghiên cứu được thực hiện trong Phòng khám Đại học Eppendorf của Hamburg, đứng đầu là nhà nghiên cứu Carsten Spitzer đã thu được những kết quả đáng ngạc nhiên sau đây.
Ông đã chọn tổng cộng 234 bệnh nhân đa xơ cứng và 885 người khỏe mạnh. Tất cả trong số họ đã phải báo cáo về kinh nghiệm của họ trong thời thơ ấu. Những gì có được là cả sự lạm dụng tình cảm và sự từ bỏ là gấp đôi số người mắc bệnh đa xơ cứng, so với nhóm khỏe mạnh.
Một bộ tứ đạo đức, một hội chứng chuyển hóa và chấn thương trẻ em
Hội chứng này bao gồm bốn yếu tố:
- Mỡ bụng
- Thay đổi trong chuyển hóa glucose
- Thay đổi lipid máu
- Huyết áp cao
Một trong những chìa khóa của hội chứng này là sự xuất hiện của một trong những yếu tố này, tăng sức mạnh cho sự xuất hiện của những người khác.
Vâng, nhiều công trình đã xác nhận rằng 4 thành phần này thuộc về hội chứng chuyển hóa có thể xuất hiện như là kết quả của những trải nghiệm đau thương trong thời thơ ấu, trong đó, bị cáo buộc nhiều nhất là mỡ bụng.
Thứ hai đã được chứng thực bởi một nghiên cứu gọi là NESDA (viết tắt bằng tiếng Anh) và được thực hiện vào năm 2012, tại Hà Lan về chứng trầm cảm và lo lắng. Trong đó họ tìm thấy một mối quan hệ giữa Lạm dụng tình dục trong thời thơ ấu và mỡ thừa ở bụng.
Lạm dụng trẻ em và rối loạn tâm thần ở tuổi trưởng thành
Trước hết, hãy xác định lạm dụng là gì. Theo Tổ chức y tế thế giới:
"Lạm dụng trẻ em được định nghĩa là lạm dụng và bỏ bê trẻ em dưới 18 tuổi, và bao gồm tất cả các loại lạm dụng về thể chất hoặc tâm lý, lạm dụng tình dục, bỏ bê, sơ suất và thương mại hoặc khai thác khác gây ra hoặc có thể gây ra gây thiệt hại cho sức khỏe, sự phát triển hoặc nhân phẩm của đứa trẻ hoặc gây nguy hiểm cho sự sống còn của chúng, trong bối cảnh mối quan hệ trách nhiệm, niềm tin hoặc quyền lực. Tiếp xúc với bạo lực hẹn hò đôi khi cũng được bao gồm trong các hình thức lạm dụng trẻ em ".
Có tính đến sự non nớt về thần kinh của não trong những năm đầu đời, người ta biết rằng nó nhạy cảm hơn với các sự kiện và trải nghiệm. Sự nhạy cảm này mang lại lợi thế cho việc học với tốc độ lớn, nhưng nó cũng có thể kéo theo những nguy hiểm lớn:
Lạm dụng trẻ em và các triệu chứng loạn thần
Theo một nghiên cứu của Đại học Barcelona, ông đã phân tích mối quan hệ giữa ngược đãi trẻ em và sự phát triển của các triệu chứng loạn thần. Điều đầu tiên họ phát hiện ra là mặc dù tôi đã cónhững người, mặc dù đã bị lạm dụng trẻ em, đã có thể vượt qua và có một cuộc sống khỏe mạnh về tinh thần.
Sau đó, kết quả chỉ ra rằng những khác biệt cá nhân như vậy nằm trong gen yếu tố thần kinh (protein chịu trách nhiệm cho sự sống của các tế bào thần kinh) có nguồn gốc từ não được gọi là BDNF. Dường như, gen này thúc đẩy tăng trưởng, biệt hóa tế bào thần kinh và sự sống sót của chúng trong thời kỳ căng thẳng.
Trong nghiên cứu này được công bố trên tạp chí Tạp chí Tâm thần học Anh, nó được giải thích về việc tiếp xúc với lạm dụng trẻ em nghiêm trọng (tình dục, thể chất và / hoặc cảm xúc), có liên quan đến xác suất mắc các triệu chứng loạn thần cao hơn trong cuộc sống của người trưởng thành. Hơn nữa, và đây là lúc gen BDNF phát huy tác dụng, những đối tượng biểu hiện một số alen nhất định cho gen này dễ bị loại lạm dụng này, so với những người đưa ra một biến khác (trước đây có một alen gọi là Met và giây Val).
Nếu bạn không hiểu rõ điều này, hãy nghĩ rằng trong máu có 3 alen: A, B và O, và từ sự kết hợp của các nhóm máu khác nhau này đã thu được.
Yếu tố di truyền
Có một số gen làm tăng cơ hội chịu đựng các vấn đề hữu cơ lâu dài nếu họ phải chịu đựng những trải nghiệm đau thương.
Theo một số nghiên cứu, một trong những gen này dường như là gen FKBP5. Gen này, mã hóa một protein (cùng với các loại khác) ảnh hưởng đến sự nhạy cảm của các mô và cơ quan phản ứng với cortisol (thường được gọi là "hormone căng thẳng").
Cho kết quả, người ta đã phát hiện ra rằng các biến thể nhất định của FKBP5 tăng rủi rohoặc trầm cảm (nhân với 8 cho một trong những biến thể này) và rối loạn sau chấn thương, cho những người bị lạm dụng trong thời thơ ấu.
Ngoài ra, những dữ liệu tương tự cũng cho thấy rằng một số biến thể của cùng một gen, cũng liên quan đến rối loạn hữu cơ. Nhưng điều này vẫn đang chờ xác nhận.
Điều thực sự nổi bật về loại gen này là tầm quan trọng mà chúng có thể có đối với sự xuất hiện của các rối loạn khác nhau, nhưng chỉ khi đã có một kích hoạt môi trường, rằng trong trường hợp này, là những lạm dụng trong thời thơ ấu. Đặt cách khác, Nếu một người không trải qua các sự kiện đau thương và căng thẳng trong thời thơ ấu của mình, Việc sở hữu những gen này sẽ không làm tăng cơ hội mắc phải những rối loạn này.
Lạm dụng trẻ em và ảnh hưởng của nó đối với sửa đổi biểu sinh
Điều này được gọi là sửa đổi biểu sinh:
Những sửa đổi này là phần phụ lục tuân thủ DNA, ảnh hưởng đến tần số mà một gen nhất định được đọc. Ý tôi là, Mặc dù mã di truyền của người không thay đổi, chức năng của nó không.
Tôi khuyên bạn nên điều này phim tài liệu nhỏ về lĩnh vực tương đối mới của biểu sinh.
Tài liệu tham khảo:
- Gánh nặng và hậu quả của việc ngược đãi trẻ em ở các nước thu nhập cao. R. Gilbert và cộng sự. trong The Lancet, tập. 373, tr. 68-71, 2009.
- Điều chỉnh trầm cảm ở người trưởng thành do đa hình trong gen FKB5 và lạm dụng thể chất ở trẻ em trong dân số nói chung ". K. Appel et al. trong Thần kinh học, tập. 36, pss. 1982-1991, 2011.
- Lạm dụng trẻ em và đa hình BDNF-Val66Met: Bằng chứng cho sự tương tác môi trường gen của sự phát triển của những trải nghiệm giống như tâm thần ở người trưởng thành. S. Alemany và cộng sự. trong Tạp chí Tâm thần học Anh, tập. 199, số 1, tr. 38-42, 2011