Nguyên nhân gây mê, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị mê sảng

Nguyên nhân gây mê, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị mê sảng / Tâm lý học lâm sàng

Chắc chắn, một lúc nào đó trong đời, chúng tôi có cảm giác ai đó đang nhìn chúng tôi hoặc thậm chí là họ đang theo dõi chúng tôi trên đường phố. Khi cảm giác này trở thành niềm tin vững chắc và vĩnh viễn là thứ được gọi là ảo tưởng về sự bắt bớ.

Trong cơn mê sảng của sự khủng bố hoặc si mê, người này cùng tồn tại với một loạt những ý tưởng và niềm tin phi lý mà anh ta tin rằng anh ta đang bị bức hại, bị theo dõi hoặc những người hoặc tổ chức khác nhau sẽ dành cho anh ta; hầu như luôn luôn có ý định tấn công hoặc gây ra bất kỳ thiệt hại nào, cả về thể chất và tâm lý.

Tình trạng này được trải qua với sự lo lắng lớn và có thể liên quan đến tất cả các suy nghĩ hoặc khía cạnh của cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, điều hòa mối quan hệ của họ với bất kỳ người nào khác.

Mê sảng khủng bố là gì? Định nghĩa và đặc điểm

Theo phiên bản mới nhất của cẩm nang chẩn đoán DSM-V, mê sảng sẽ bao gồm "một niềm tin sai lầm dựa trên suy luận không chính xác về thực tế bên ngoài, được giữ vững, mặc dù hầu hết mọi người đều tin và bất chấp những gì cấu thành bằng chứng hoặc bằng chứng không thể thay đổi và rõ ràng ngược lại ".

Nói cách khác, mê sảng là một niềm tin hoàn toàn phi lý, không có bất kỳ cơ sở rõ ràng nào. Niềm tin rằng bệnh nhân duy trì mặc dù chứng minh rằng họ là sai. Sau khi làm rõ điều này, chúng ta có thể giải thích sự si mê của cuộc đàn áp là niềm tin sai lầm khi bị theo dõi, quấy rối hoặc quấy rối bởi một hoặc một số người.

Điều này có thể cho rằng một sự đau khổ rất nghiêm trọng đối với bệnh nhân, vì suy nghĩ chung về điều này được đưa vào trong một suy nghĩ phi lý; làm cho tất cả các quá trình tinh thần của bệnh nhân xoay quanh mê sảng của mình.

Triệu chứng và dấu hiệu

Đặc điểm chính của những ảo tưởng về sự bắt bớ là sự hiện diện của những thay đổi trong nội dung tư tưởng, trên hết, do giải thích sai lệch hoặc sai về bối cảnh hoặc tình huống xung quanh bạn.

Một người có biểu hiện ảo tưởng về sự khủng bố có thể nghĩ rằng hàng xóm của mình, hoặc bất cứ ai mà anh ta nhìn qua, đang theo dõi anh ta.

Các suy luận được thực hiện bởi một người mắc chứng rối loạn này có thể là ngẫu nhiên và ngẫu nhiên, do đó không cần kích thích cụ thể để người đó liên kết trực tiếp với mê sảng của họ. Mặc dù vậy, mặc dù các đặc điểm của sự biến dạng của suy nghĩ này, Có những suy nghĩ phổ biến điển hình cho những ảo tưởng về sự bắt bớ.

1. Bị theo dõi bởi ai đó

Đó là điểm chung nhất trong tất cả các ý tưởng và bao gồm niềm tin rằng một hoặc nhiều người theo dõi anh ta liên tục. Ngoài ra, người ta thường liên tưởng đến việc rình rập với ý định gây ra một số thiệt hại.

Chẳng hạn, người bắt bớ anh ta với ý định giết anh ta.

2. Bị theo dõi

Thường thì những bệnh nhân ảo tưởng về sự bắt bớ nghĩ rằng ngoài việc bị ai đó theo dõi, ai đó làm điều đó với ý định làm gián điệp cho anh ta vì một số lý do. Do đó, nhiều người phải chịu đựng chúng cố gắng che giấu liên tục, gây ra tình trạng vô cùng bất an và lo lắng..

3. Bị dằn vặt

Một đặc điểm khác rất thường xuyên trong mê sảng của cuộc đàn áp là những ý tưởng về sự đau khổ hoặc thiệt hại liên tục nảy sinh. Những người này có thể tin rằng những người bức hại họ đang khiến cuộc sống của họ trở nên bất khả thi thông qua những hành động hoặc tình huống nhỏ.

Trong trường hợp này, đối tượng có thể nghĩ rằng mỗi lần anh ta không tìm thấy thứ gì đó là do ai đó đang che giấu nó.

4. Bị chế nhạo

Cuối cùng, một trong những suy nghĩ được đưa vào ảo tưởng về sự bắt bớ là bất cứ ai theo dõi anh ta, đều làm như vậy với ý định chế giễu hoặc chế giễu anh ta..

Nguyên nhân thường gặp

Mặc dù tất cả mọi thứ được đề cập ở trên, biểu hiện của ảo tưởng không tự nó tạo thành một bệnh lý, nhưng phát sinh như là một triệu chứng của một số thay đổi tâm lý được phơi bày dưới đây.

Theo các chỉ dẫn của DSM-IV-TR, ảo tưởng về sự khủng bố là hình thức ảo tưởng phổ biến nhất của bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng; nhưng chúng cũng có thể xuất hiện trong rối loạn tâm thần phân liệt, vì đó là đặc điểm phổ biến nhất của phân nhóm khủng bố của rối loạn ảo tưởng.

Những ảo tưởng này cũng có thể xuất hiện trong các giai đoạn hưng cảm và hỗn hợp của rối loạn lưỡng cực và trong các giai đoạn trầm cảm nặng với các đặc tính loạn thần.

Các bệnh lý khác mà chúng ta có thể tìm thấy chúng là:

  • Sa sút trí tuệ
  • Rối loạn tâm thần nhẹ
  • Rối loạn tâm thần phân liệt
  • Mê sảng
  • Rối loạn tâm thần do bệnh nội khoa
  • Rối loạn tâm thần do các chất gây ra: trong trường hợp này, mê sảng có thể xuất hiện một cách sâu sắc trong khi tác dụng của thuốc kéo dài hoặc tồn tại mặc dù thực tế là chúng đã thuyên giảm.

Các loại mê sảng khủng bố

Không có một loại mê sảng khủng bố, nhưng Chúng được chia thành hai loại tùy theo thiệt hại mà người đó nghĩ rằng họ sẽ gây ra là về thể chất hay tâm lý.

Khi thiệt hại xảy ra về mặt vật lý, đối tượng cảm thấy bị bao vây bởi những người muốn gây ra một số thiệt hại vật chất. Thiệt hại như đánh anh ta, chạy qua anh ta hoặc thậm chí giết anh ta.

Tuy nhiên, nếu được trình bày một cách tâm lý, bệnh nhân tin rằng các cuộc xâm lược xảy ra trong một mặt phẳng đạo đức. Cố gắng chê bai, chế giễu anh ta hoặc vui chơi với chi phí của anh ta.

Chẩn đoán

Vì những niềm tin và ý tưởng này thường rất ngông cuồng và không đáng tin cậy, nên việc xác định và chẩn đoán chúng là ảo tưởng là tương đối dễ dàng..

Mặc dù vậy, để chẩn đoán chính xác, cần phải tính đến một loạt các yếu tố trước đó.

1. Phân biệt giữa ảo tưởng và ý tưởng được đánh giá cao

Nó là hoàn toàn cần thiết để thực hiện một chẩn đoán phân biệt giữa một ý tưởng ảo tưởng và niềm tin theo thói quen của bệnh nhân được định giá quá cao. Ví dụ, Điều này có thể phức tạp khi xử lý niềm tin và ý tưởng dựa trên tôn giáo.

Ngoài ra, khi ảo tưởng về sự bắt bớ được chẩn đoán, chúng ta phải đảm bảo rằng cả sự bất hợp lý và mức độ kết án là tuyệt đối; vì đây là một dấu hiệu rõ ràng của mê sảng.

2. Phát hiện những thay đổi hoặc biến động trong tâm trạng

Nếu niềm tin mê sảng chỉ xuất hiện trong các giai đoạn điên cuồng, trầm cảm nặng hoặc hỗn hợp, chắc chắn chúng ta đang phải đối mặt với một rối loạn tâm trạng với các triệu chứng loạn thần.

Tuy nhiên,, Nếu nó biểu hiện mà không có bất kỳ loại thay đổi tâm lý nào, nó phải được chẩn đoán là rối loạn tâm thần phân liệt hoặc tâm thần phân liệt.

3. Điều tra nguyên nhân gây mê sảng

Vì mê sảng khủng bố là một triệu chứng trong một bệnh lý rộng hơn, cần đánh giá tình trạng và triệu chứng của bệnh nhân. Với ý định chẩn đoán một số bệnh lý liên quan đã đề cập ở trên.

4. Loại bỏ bệnh lý y tế hoặc sử dụng chất gây bệnh.

Như đã đề cập trong phần về nguyên nhân của ảo tưởng về sự bắt bớ, đôi khi đây có thể là kết quả của việc tiêu thụ thuốc hoặc các chất tâm thần, hoặc thậm chí có thể là sản phẩm của một số bệnh hữu cơ.

Vì vậy, kiểm tra y tế hoặc đánh giá các chất mà bệnh nhân sử dụng là điều cần thiết để đưa những ảo tưởng này vào chẩn đoán chính xác.

Điều trị

Điều cần thiết là phải điều trị những ảo tưởng về sự bắt bớ càng sớm càng tốt, để ổn định bệnh nhân và các ý tưởng mê sảng nộp; thậm chí nhập viện trong trường hợp cần thiết.

Do đó, dược trị liệu tạo thành một giai đoạn ban đầu thiết yếu để cải thiện con người, là thuốc chống loạn thần, như risperidone hoặc haloperidol, thuốc nằm cạnh giường cho các triệu chứng này.

Ngoài ra, khi mê sảng khủng bố đi kèm với mức độ lo lắng hoặc kích động cao, người ta thường sử dụng các loại thuốc giải lo âu như thuốc benzodiazepin..

Tuy nhiên, khi niềm tin ảo tưởng được gây ra bởi việc tiêu thụ các chất hoặc một căn bệnh y tế, thì cũng cần phải điều trị các tình trạng này, vì chúng là nguyên nhân ban đầu của rối loạn.

Một khi sự ổn định của bệnh nhân đạt được, điều trị tâm lý được thêm vào, ở cả cấp độ cá nhân và gia đình. Các liệu pháp hiệu quả nhất để chống lại ảo tưởng đã trở thành hành vi nhận thức; cũng như đào tạo các kỹ năng xã hội và các biện pháp phục hồi chức năng.