Sự khác biệt giữa chứng mất trí và Alzheimer

Có một sự nhầm lẫn khá phổ biến giữa thuật ngữ "chứng mất trí" và bệnh Alzheimer. Mặc dù nó là phổ biến nhất trong nhóm các rối loạn liên quan đến suy giảm nhận thức bệnh lý, cần phải làm rõ theo một cách cụ thể sự khác biệt giữa bệnh Alzheimer và các loại mất trí nhớ khác tồn tại.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích những gì phân biệt nguyên nhân thường gặp nhất của chứng mất trí nhớ với ba nguyên nhân gây ra bệnh này: chứng mất trí nhớ mạch máu, chứng mất trí nhớ với cơ thể Lewy và chứng mất trí nhớ trước. Một loại thứ tư rất phổ biến là chứng mất trí hỗn hợp, kết hợp các dấu hiệu của bệnh Alzheimer với chứng mất trí nhớ mạch máu..

• Bài viết liên quan: "15 rối loạn thần kinh thường gặp nhất"

Bệnh Alzheimer: những đặc điểm chính

DSM-IV định nghĩa chứng mất trí là một tập hợp thiếu hụt nhận thức bao gồm suy giảm đáng kể bộ nhớ, ngoài chứng mất ngôn ngữ, apraxia, chứng mất trí nhớ và / hoặc thay đổi chức năng điều hành, chẳng hạn như lập kế hoạch và giải trình tự. Mặc dù nhiều bệnh gây ra chứng mất trí có một đặc tính tiến triển, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng.

Sa sút trí tuệ do bệnh Alzheimer là phổ biến nhất trong tất cả. Ở cấp độ sinh lý, nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của rối loạn sợi thần kinh (tập đoàn protein tau) và mảng thần kinh hoặc lão hóa, tiền gửi của peptide beta-amyloid có sự hiện diện liên quan đến thoái hóa tế bào thần kinh và tăng sản cầu thận.

Từ quan điểm triệu chứng, đặc điểm chính của bệnh Alzheimer liên quan đến các nguyên nhân gây mất trí nhớ khác là nó bắt đầu ảnh hưởng đến thùy thái dương và thùy não. Điều này giải thích các dấu hiệu ban đầu của bệnh Alzheimer: học tập và các vấn đề về trí nhớ gần đây, thay đổi tính cách và các triệu chứng trầm cảm.

Suy giảm nhận thức tiếp tục tiến triển không thể đảo ngược. Từ 3 đến 5 năm sau khi phát bệnh năng lực phán đoán bị thay đổi, sự mất phương hướng đáng chú ý (đặc biệt là không gian, khiến những người bị ảnh hưởng bị lạc ngoài đường) và các triệu chứng loạn thần có thể xuất hiện dưới dạng ảo giác và ảo tưởng.

Giai đoạn cuối của bệnh Alzheimer được đặc trưng, ​​trong số các dấu hiệu khác, bởi sự mất phương hướng khám nghiệm tử thi, sự thiếu nhận thức của những người gần gũi, mất hoàn toàn ngôn ngữ và tăng khó khăn cho việc đi bộ cho đến khi đi vào trạng thái đi bộ. Như trong nhiều chứng mất trí khác, Trong giai đoạn cuối, ảnh hưởng là toàn cầu và gây ra cái chết.

• Bài viết liên quan: "Alzheimer: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa"

Sự khác biệt giữa bệnh Alzheimer và chứng mất trí khác

Tiếp theo chúng tôi sẽ mô tả các đặc điểm chính phân biệt bệnh Alzheimer với ba nguyên nhân phổ biến nhất của chứng mất trí.

1. Chứng mất trí nhớ mạch máu

Chúng ta nói về chứng mất trí nhớ mạch máu hoặc đa nhồi máu khi suy thoái não - và do đó nhận thức - được đưa ra là hậu quả của tai biến mạch máu não lặp đi lặp lại. Nó thường được chẩn đoán trong sự hiện diện của xơ cứng động mạch, được định nghĩa là xơ cứng động mạch làm cản trở lưu lượng máu..

Trong những trường hợp này, các triệu chứng và dấu hiệu khác nhau tùy thuộc vào các vùng não bị ảnh hưởng bởi các cơn đau tim, cũng như cường độ của những điều này. Thông thường, khởi phát là đột ngột, trùng với đột quỵ và sau đó sự xấu đi tiến triển theo cách so le, không giống như tuyến tính của chính Alzheimer..

Tuy nhiên, chứng mất trí nhớ mạch máu thường xảy ra đồng thời với bệnh Alzheimer. Khi điều này xảy ra, chúng ta nói về mất trí nhớ hỗn hợp hoặc bệnh Alzheimer với thành phần mạch máu. Trong những trường hợp này, các dấu hiệu cũng khác nhau, nhưng sự tham gia của thái dương làm cho các triệu chứng mnesic trung tâm.

• Bạn có thể quan tâm: "Các loại mất trí nhớ: các dạng mất nhận thức"

2. Chứng mất trí nhớ với cơ thể Lewy

Loại sa sút trí tuệ này được đặc trưng bởi sự hiện diện của cơ thể Lewy, các cấu trúc có nguồn gốc từ sự thoái hóa của protein tế bào chất tế bào, ở vỏ não trước, vỏ và thái dương của não, cũng như trong vùng da đen. Các mảng protein beta-amyloid thần kinh cũng được tìm thấy, như trong bệnh Alzheimer.

Đặc điểm của loại sa sút trí tuệ này là ảo giác thị giác, thiếu hụt chú ý (gây ra sự nhầm lẫn đột ngột), sự thay đổi chức năng điều hành và các triệu chứng parkin như cứng nhắc và run rẩy khi nghỉ ngơi. Suy giảm trí nhớ ít nghiêm trọng hơn trong trường hợp mắc bệnh Alzheimer.

Một sự khác biệt có liên quan khác giữa bệnh Lewy và Alzheimer là thực tế là trong lần đầu tiên có sự thiếu hụt về mức độ của chất dẫn truyền thần kinh dopamine. Đặc điểm này giải thích phần lớn sự giống nhau của rối loạn này với bệnh Parkinson.

3. Chứng mất trí trước mắt

Thuật ngữ này bao gồm mất ngôn ngữ tiến triển chính và mất trí nhớ ngữ nghĩa. Chứng mất trí trước trán bắt đầu bằng một ảnh hưởng ở thùy trán và / hoặc thái dương; Đôi khi thùy trán bị tổn thương ngay từ đầu trong bệnh Alzheimer (và đặc biệt là vùng limbic, liên quan đến cảm xúc), nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng.

Trong những chứng mất trí này, sự thay đổi của trí nhớ ít rõ ràng hơn so với những người mắc bệnh Alzheimer, đặc biệt là trong các giai đoạn ban đầu. Mặt khác, các vấn đề ngôn ngữ và sự khác biệt về hành vi được thể hiện rõ hơn ở nhóm rối loạn này.

Chứng mất trí trước mắt có liên quan đến đột biến gen mà protein tau được tổng hợp, nguyên nhân gây ra rối loạn sợi thần kinh tương tự như bệnh Alzheimer. Tuy nhiên, các mảng thần kinh không có. Cả hai đặc điểm sinh lý bệnh cũng đặc trưng cho chứng mất trí nhớ do bệnh Creutzfeldt-Jakob.