Trầm cảm của Hamilton Quy mô của nó là gì và hoạt động như thế nào

Nếu chúng ta nói về trầm cảm, chúng ta nói về một trong những rối loạn tâm thần phổ biến nhất và được biết đến trên toàn thế giới, gây ra mức độ đau khổ cao ở những người mắc phải. Trong suốt lịch sử, một số lượng lớn các công cụ và công cụ đã xuất hiện để đánh giá sự tồn tại và ảnh hưởng do vấn đề này gây ra.. Một trong số đó là thang đo trầm cảm Hamilton.

• Có thể bạn quan tâm: "Tâm lý học: nghiên cứu tâm trí con người thông qua dữ liệu"

Thang đo trầm cảm Hamilton: các tính năng chính

Thang đo trầm cảm Hamilton là một công cụ đánh giá được thiết kế bởi Max Hamilton và được xuất bản năm 1960, được tạo ra với mục tiêu phục vụ như một phương pháp để phát hiện mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm ở những bệnh nhân được chẩn đoán trước đó, cũng như sự tồn tại của những thay đổi trong tình trạng của bệnh nhân theo thời gian. Theo cách này, mục tiêu chính của nó là đánh giá mức độ nghiêm trọng này, đánh giá tác động của các phương pháp điều trị có thể đối với từng thành phần mà nó đánh giá và phát hiện tái phát..

Điều này có nghĩa là Thang trầm cảm Hamilton không nhằm mục đích chẩn đoán, nhưng để đánh giá tình trạng của những bệnh nhân trước đây được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm nặng. Tuy nhiên, mặc dù đây là mục tiêu ban đầu của nó, nó cũng đã được áp dụng để đánh giá sự hiện diện của các triệu chứng trầm cảm trong các vấn đề và điều kiện khác, chẳng hạn như chứng mất trí nhớ..

Cấu trúc và điểm số

Nhạc cụ này bao gồm tổng cộng 22 bài (mặc dù phiên bản ban đầu bao gồm 21 và sau đó là phiên bản rút gọn của 17 cũng được xây dựng), được nhóm thành sáu yếu tố chính. Các mục này bao gồm một yếu tố mà đối tượng phải đánh giá theo thang điểm dao động trong khoảng từ 0 đến 4 điểm. Trong số các mặt hàng này, chúng tôi tìm thấy chủ yếu các triệu chứng trầm cảm khác nhau, chẳng hạn như cảm giác tội lỗi, tự tử, kích động, các triệu chứng sinh dục hoặc hypochondria, cuối cùng sẽ được coi trọng trong sáu yếu tố nêu trên..

Cụ thể, các yếu tố trong câu hỏi là đánh giá về lo lắng soma, cân nặng (đừng quên rằng trầm cảm thường xảy ra khi có rối loạn ăn uống), suy giảm nhận thức, biến đổi về thời gian (ví dụ như có một sự thay đổi ngày càng tồi tệ) , chậm lại, và rối loạn giấc ngủ. Tuy nhiên, Không phải tất cả các yếu tố này đều quan trọng như nhau, có các khía cạnh khác nhau có trọng lượng khác nhau và ponderándose khác nhau về điểm số (ví dụ họ đánh giá cao hơn sự thay đổi nhận thức và làm chậm và giảm bớt sự kích động và mất ngủ).

Đây là một thang đo ban đầu được đề xuất để áp dụng bên ngoài bởi một chuyên gia, mặc dù cũng có thể điền vào cùng một chủ đề được đánh giá. Ngoài quy mô, được điền vào trong một cuộc phỏng vấn lâm sàng, Thông tin bên ngoài cũng có thể được sử dụng, chẳng hạn như thông tin từ người thân hoặc môi trường như một sự bổ sung.

• Bạn có thể quan tâm: "Có một số loại trầm cảm?"

Giải thích

Việc giải thích bài kiểm tra này tương đối đơn giản. Tổng số điểm dao động từ 0 đến 52 điểm (đây là điểm tối đa), với hầu hết các mục có năm câu trả lời có thể (từ 0 đến 4) ngoại trừ một số yếu tố có trọng số thấp hơn (nằm trong khoảng từ 0 đến 2).

Tổng điểm này có các điểm giới hạn khác nhau, xét 0-7 rằng đối tượng không biểu hiện trầm cảm, điểm 8-13 cho rằng sự tồn tại của trầm cảm nhẹ, từ 14-18, trầm cảm vừa phải, từ 91 đến 22 và hơn 23 rất nghiêm trọng và có nguy cơ tự tử.

Tại thời điểm đánh giá không phải là mức độ nghiêm trọng của trầm cảm nhưng sự tồn tại của những thay đổi do các khía cạnh khác nhau, bao gồm cả một điều trị có thể, phải xem xét rằng đã có phản hồi cho nó nếu có sự giảm ít nhất 50% số điểm ban đầu và sự thuyên giảm với điểm thấp hơn 7.

Ưu điểm và nhược điểm

Chống lại các xét nghiệm khác đánh giá triệu chứng trầm cảm, Thang đo trầm cảm Hamilton có lợi thế là đánh giá các yếu tố không nhận thức rằng các thang đo khác thường không tính đến, ngoài các đối tượng mù chữ hoặc với các thay đổi khác.

Tuy nhiên, nó cũng có một số nhược điểm nhất định: về mặt kỹ thuật, nó không cho phép chẩn đoán vì nó không nhằm mục đích này (mặc dù nó cho phép đánh giá các khía cạnh thay đổi của trầm cảm) và mang lại trọng lượng quá mức cho các khía cạnh soma có thể bị nhầm lẫn với các vấn đề y tế độc lập. Ngoài ra, trong phiên bản gốc của nó, nó không bao gồm các yếu tố có liên quan như anhedonia (vì nó được phát triển trước khi xuất hiện các tiêu chí chẩn đoán của DSM-III).

Tài liệu tham khảo

• Hamilton, M. (1960). Một thang đánh giá cho trầm cảm. J Neurol Neurosurg Tâm thần học, 23: 56-62.
• NICE (2004). Trầm cảm: kiểm soát trầm cảm trong chăm sóc chính và phụ- Hướng dẫn của NICE.
• Purriños, M.J. (s.f.) Thang đo Hamilton - Thang đánh giá trầm cảm Hamilton (HDDRS). Phục vụ Epidemioloxia. Ban giám đốc Xeral de Saúde Pública. Dịch vụ Galego de Saúde.
• Sanz, L.J. và Álvarez, C. (2012). Đánh giá trong Tâm lý học lâm sàng. Hướng dẫn chuẩn bị CEDE Pir. 05. CEDE: Madrid.