Hội chứng bàng quang nhút nhát

Hầu hết mọi người đã hơn một lần cảm thấy cần phải đi tiểu trong bối cảnh và tình huống xa nhà của họ.

Trong một quán bar hoặc nhà hàng, trong một trung tâm mua sắm, trong bệnh viện, tại nơi làm việc, trong một chuyến đi ... ở tất cả những nơi này, chúng ta có một chậu rửa mặt, nơi chúng ta có thể bắt chước thoải mái ít nhiều, và nói chung chúng ta đến với họ mà không gặp vấn đề gì lớn để xác định vị trí của nó hoặc chưa bị chiếm đóng.

Tuy nhiên,, một số người không thể sử dụng nhà vệ sinh công cộng, không thể đi tiểu trước sự hiện diện của người khác hoặc ở những nơi có nguy cơ người khác có thể biết rằng họ đang làm điều đó. Những người này bị paruresis, còn được gọi là hội chứng bàng quang nhút nhát.

Khái niệm paruresis

Chúng tôi hiểu là hội chứng paruresis hoặc hội chứng bàng quang nhút nhát một rối loạn tâm lý đặc trưng bởi sự bất khả thi hoặc khó khăn cao trong việc sử dụng nhà vệ sinh công cộng, không thể bài tiết nước tiểu trong tình huống đó.

Paruresis đôi khi được khái niệm hóa như một loại ám ảnh xã hội vì không có khả năng bắt chước xảy ra khi người khác quan sát nó hoặc khi họ có thể dễ dàng quan sát thấy. Như trong ám ảnh xã hội, tình huống này, trong đó họ có thể được người khác đánh giá và đánh giá, tạo ra mức độ lo lắng cao và có thể cho rằng một sự thay đổi thực sự trong cuộc sống của người đó dẫn đến việc tránh các kích thích và tình huống nhất định. Một số chiến lược được sử dụng bởi những người bị ảnh hưởng bởi paruresis là không uống chất lỏng bên ngoài nhà hoặc giữ lại cho đến khi về nhà, mặc dù mức độ nghiêm trọng của hình ảnh có thể rất khác nhau tùy theo trường hợp.

Theo cách này, hội chứng bàng quang nhút nhát có thể gây ra do chậm trễ trong quá trình đi tiểu trong trường hợp nhẹ hơn cho đến khi tránh hoàn toàn, đến nơi người bị ảnh hưởng không muốn rời khỏi nhà và thậm chí tự cô lập và tránh tiếp xúc với các đối tác và bạn bè thân thiết để họ không thể nghe thấy anh ta đi tiểu, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất.

Nguyên nhân có thể

Mặc dù paruresis là một hiện tượng không quá nổi tiếng, nghiên cứu được thực hiện cho thấy các nguyên nhân của hội chứng này chủ yếu là do tâm lý. Đó là, lý do tại sao rối loạn này xảy ra là loại và tâm thần.

Các chuyên gia đã nghiên cứu hội chứng bàng quang nhút nhát hoặc paruresis chỉ ra rằng có nhiều yếu tố có thể tạo ra hoặc duy trì loại vấn đề này.

Một trong những nguyên nhân chính là sự hiện diện của một chấn thương thời thơ ấu liên quan đến một tình huống được sản xuất trong nhà vệ sinh công cộng. Ví dụ, người ta đã phát hiện ra rằng trong một số lượng lớn các trường hợp, những người mắc bệnh parures bị bắt nạt trong thời thơ ấu, bị làm phiền, bị phán xét và ngược đãi. Vì lý do này và các lý do khác (ví dụ có một gia đình rất quan trọng), các đối tượng có xu hướng có mức độ bất an cao, trong một số trường hợp phức tạp kém gây ra tình huống phơi nhiễm, trong những người này sử dụng phòng tắm trong sự hiện diện của người khác.

Nó cũng đã được quan sát thấy rằng những người bị paruresis có độ nhạy cao để chỉ trích, sợ bị coi là không đủ và cũng có xu hướng quyết đoán thấp. Nghi ngờ và sợ hãi về giải phẫu riêng và đặc điểm của bộ phận sinh dục riêng cũng được quan sát với tần suất lớn, sợ những đối tượng này cười nhạo họ hoặc coi trọng chúng.

Sự khác biệt giữa hai giới

Mặc dù các trường hợp được ghi nhận phản ánh rằng nó xuất hiện thường xuyên hơn ở nam giới, nhưng cũng có một số lượng lớn phụ nữ mắc chứng rối loạn này.

Dữ liệu từ một số nghiên cứu cho thấy có một sự khác biệt nhất định trong loại ác cảm xảy ra ở nam và nữ. Cụ thể, có vẻ như ý tưởng nghe hoặc được nghe bởi những người khác xung quanh họ gây ra sự xáo trộn lớn hơn cho giới tính nữ, trong khi đó ở nam giới, ý tưởng về việc người khác nhìn thấy đi tiểu.

Điều này có một lời giải thích hợp lý nếu chúng ta nghĩ về cách cấu trúc phòng vệ sinh công cộng, đặt bồn tiểu nam vào pin, trong đó có thể nhìn thấy nước tiểu của những người đàn ông khác, trong khi trong trường hợp phụ nữ, các khối thường được ngăn cách bởi một bức tường hoặc màn hình thường không thể được nhìn thấy bởi người khác nhưng nghe.

Điều trị bàng quang nhút nhát

Đối mặt với những khó khăn khi đi tiểu, điều đầu tiên nên làm là đi đến một tư vấn y tế, để đánh giá khả năng của một vấn đề y tế có thể gây ra vấn đề. Một khi nguyên nhân y học đã được loại trừ, và một khi trường hợp đã được phân tích, chẩn đoán paruresis.

Điều trị hành vi nhận thức đã cho thấy mức độ hiệu quả cao trong hội chứng bàng quang nhút nhát, một mặt giải quyết các vấn đề về nhận thức như niềm tin rằng nó sẽ được đánh giá và chịu đựng những lời chỉ trích, cũng như hành vi của bệnh nhân.

Xem xét rằng một kiểu phụ của ám ảnh đã được xem xét, điều trị tâm lý của sự lựa chọn ở cấp độ hành vi sẽ là sự tiếp xúc dần dần với các kích thích đáng sợ. Tốt nghiệp này sẽ tính đến việc theo thời gian, bệnh nhân sẽ phải đi tiểu trong phòng tắm liên quan đến nhiều khó khăn hơn.

Ví dụ, phơi nhiễm có thể bắt đầu tại nhà của bệnh nhân, đầu tiên hoàn toàn một mình và sau đó có người khác đợi sau cánh cửa. Một khi sự lo lắng đã lắng xuống hoặc nếu không có sự lo lắng ở mức độ này, nó sẽ được chuyển sang các phòng tắm khác, ví dụ như trong nhà của người thân hoặc bạn bè, và sau đó đi tiểu sẽ được thực hiện trong nhà tắm công cộng không quá đông đúc (như thư viện hoặc rạp chiếu phim) cho đến khi bạn đến những nơi đông người như phòng tắm của hộp đêm hoặc trong lễ kỷ niệm. Điều quan trọng là việc tiếp xúc được đưa ra một cách rất khuôn mẫu, chỉ chuyển sang cấp độ tiếp theo khi sự lo lắng đã giảm ít nhất một nửa.

Những phương pháp điều trị rất hiệu quả, Mặc dù phải xem xét rằng những gì đang được điều trị là vấn đề hiện tại, đó là các triệu chứng mà bệnh nhân có ngày hôm nay. Nó cũng sẽ rất hữu ích khi kết hợp các loại phương pháp điều trị khác cho phép làm việc với lý do xuất hiện paruresis và cảm giác gây ra nó ở mức độ sâu, để ngăn chặn vấn đề này và các vấn đề khác.

Tài liệu tham khảo:

• Hammelstein, P.; Soifer, S. (2006). "Có phải" hội chứng bàng quang nhút nhát "(paruresis) được phân loại chính xác là ám ảnh sợ xã hội?". Tạp chí rối loạn lo âu 20 (3): 296-311.

• Prunas, A. (2013). Hội chứng bàng quang nhút nhát. Đinh tán. Psichiatr. 48 (4): 345-53.

• Rees, B. & Leach, D. (1975). Tạp chí của Hiệp hội Y tế Đại học Hoa Kỳ, Tập 23 (3), 203-205.

• Williams, G.W. & Degenhardt, E.T. (1954). Paruresis: Một cuộc khảo sát về một rối loạn của sai lầm. Tạp chí Tâm lý học đại cương, 51, 19-29. Khoa Tâm lý học, Đại học Rutgers.