Hội chứng Diogenes nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Một cái đinh vít bị mất, một chiếc áo không còn phù hợp với chúng ta, một tấm ván gỗ ...

Nhiều người đôi khi giữ đồ vật và những thứ mà mặc dù lúc đó chúng tôi biết rằng chúng tôi sẽ không sử dụng chúng, vì lý do này hay lý do khác (vì nó mang lại ký ức hoặc vì chúng tôi tin rằng trong tương lai họ có thể cần thiết), chúng tôi quyết định lưu và giữ.

Đó là bình thường và về nguyên tắc không đặt ra bất kỳ vấn đề trong cuộc sống của chúng ta. Nhưng Ở những người mắc hội chứng Diogenes hiện tượng này trở thành một xu hướng theo thói quen và có vấn đề sản phẩm của sự tự từ bỏ, tiếp tục tích lũy một lượng lớn đồ vật và chất thải mà không sử dụng và gây ra một sự suy thoái lớn về cá nhân và xã hội trong cuộc sống của họ.

Hội chứng Diogenes: đặc điểm cơ bản

Hội chứng Diogenes là một rối loạn đặc trưng bởi những người mắc phải nó họ thu thập và giữ một lượng lớn đồ đạc và tài sản, thường là rác thải, trong nhà của họ. Họ có một khả năng tuyệt vời để thoát khỏi chúng, để họ tích lũy ngày càng nhiều.

Các đối tượng được giữ bởi các cá nhân mắc chứng rối loạn này có thể rất đa dạng, từ các đối tượng có giá trị lớn đến chất thải và hài cốt, không phải là giá trị thực hoặc biểu tượng của đối tượng tạo ra sự bảo tồn của nó. Như trong rối loạn tích lũy người mắc hội chứng Diogenes gặp khó khăn rất lớn trong việc xử lý tài sản của họ, cần phải giữ chúng bên mình và trải qua sự lo lắng và khó chịu trước ý tưởng mất chúng. Nếu được hỏi về lý do bảo tồn này, những người mắc hội chứng Diogenes thường không biết giải thích nó như thế nào..

Một số tác giả đề xuất rằng hội chứng Diogenes thường xảy ra theo ba giai đoạn. Đầu tiên tôi sẽ nhấn mạnh thái độ từ bỏ bản thân, bắt đầu tạo ra chất thải không được loại bỏ và bắt đầu tích lũy. Sau đó và tùy thuộc vào số lượng chất thải đang gia tăng, cá nhân chuyển sang giai đoạn thứ hai trong đó việc truyền rác và chất thải khiến cần phải bắt đầu tổ chức (không nhất thiết phải đặt hàng) vật liệu và không gian có sẵn, trong khi nó trở nên tồi tệ hơn sự xấu đi của thói quen. Trong giai đoạn thứ ba và cuối cùng, cá nhân không những không bỏ được chất thải của mình mà còn bắt đầu thu thập các yếu tố từ bên ngoài một cách chủ động.

Xuất phát từ việc thiếu vệ sinh và tự bỏ rơi

Về lâu dài, hành vi tích lũy của những người này khiến các đối tượng thu thập chiếm một phần lớn trong nhà của cá nhân, tự tổ chức một cách vô trật tự và mở rộng trong toàn bộ ngôi nhà. Vấn đề này dẫn đến việc chức năng gia đình bị hạn chế, không thể truy cập vào một số khu vực nhất định như giường hoặc nhà bếp. Ngoài ra, sự rối loạn và thiếu sạch sẽ do tích tụ gây ra các vấn đề vệ sinh nghiêm trọng có thể làm tổn hại sức khỏe của cá nhân.

Hội chứng này tạo ra một mức độ xấu đi cao trong nhiều lĩnh vực, đặc biệt là ở cấp độ xã hội bằng cách gây ra vấn đề cùng tồn tại. Những người chịu đựng từng chút một đang bị tách biệt khỏi thế giới, cô lập bản thân và giảm thiểu tiếp xúc với người khác, do cả hai sự gia tăng xung đột giữa các cá nhân do tình trạng của họ cũng như thời gian lưu trữ và tích lũy mọi thứ. Họ cũng bắt đầu từ bỏ một số thói quen vệ sinh chính, cả ở nhà và ở nhà.

Những trường hợp này thường được phát hiện trong giai đoạn nâng cao, do khiếu nại của hàng xóm và thành viên gia đình do sự không lành mạnh của nhà người bị ảnh hưởng, mùi và côn trùng và động vật gặm nhấm bị thu hút bởi các đối tượng.

Một điều phổ biến là những người mắc hội chứng Diogenes cuối cùng có vấn đề nghiêm trọng về ăn uống, trình bày mô hình ăn uống thay đổi và ăn ít, xấu và không kịp thời. Họ có thể tiêu thụ thực phẩm trong tình trạng kém (xuất phát từ việc thiếu vệ sinh trong nhà hoặc thờ ơ với việc hết hạn). Điều này cùng với các vấn đề sức khỏe bắt nguồn từ vệ sinh kém và tránh tiếp xúc với người khác có thể làm suy yếu họ đến mức phải nhập viện, và thậm chí rằng một tỷ lệ cao trong số họ chết trong vòng vài năm kể từ khi xuất hiện hội chứng ...

Nguyên nhân có thể

Mặc dù nguyên nhân của hành vi tích lũy trong các trường hợp hội chứng Diogenes không được cố định hoặc biết đầy đủ, Phần lớn những người phải chịu đựng điều đó là những người trên 65 tuổi, đã nghỉ hưu và thường là góa phụ.

Do đó, một trong những đặc điểm phổ biến nhất là sự hiện diện của sự cô đơn đã có trước khi tích lũy bắt đầu. Cho dù do cái chết của cặp vợ chồng hoặc bị bỏ rơi, sự cô đơn này có thể dẫn đến sự biến mất dần dần của mối quan tâm về vệ sinh, thực phẩm và tiếp xúc với người khác, cũng như sự cứng nhắc về hành vi và cảm xúc ủng hộ sự kiên trì của sự tích lũy. Họ cảm thấy một sự bất an lớn và một phương tiện mà họ cung cấp thông qua tích lũy. Thường có một sự kiện căng thẳng gây ra các triệu chứng khởi phát.

Một phần lớn các đối tượng mắc hội chứng Diogenes họ cũng có một rối loạn tâm thần hoặc y tế trước, rất thường xuyên rằng họ đắm chìm trong quá trình nghiện các chất, chứng mất trí hoặc trong các cơn trầm cảm lớn, thường có đặc điểm tâm thần. Có rồi một sự suy giảm có thể xảy ra ở cấp độ nhận thức Điều này khiến người bệnh ngừng lo lắng về sức khỏe và duy trì tình trạng sức khỏe, thực phẩm và vệ sinh.

Điều trị hội chứng Diogenes

Hội chứng Diogenes là một rối loạn phức tạp yêu cầu điều trị từ các phương pháp khác nhau. Những người mắc chứng rối loạn này thường không đi trị liệu theo ý muốn của họ, được giới thiệu bởi các dịch vụ y tế hoặc tư pháp hoặc bị áp lực bởi gia đình họ.

Sự can thiệp đa ngành là do thực tế là cần phải hành động theo ý tưởng và niềm tin của cá nhân cũng như thói quen của họ, vì việc tích lũy rác trở thành một phần của công việc hàng ngày và rất khó để phá vỡ sự năng động đó. Đây chính xác là lý do tại sao chúng ta cũng phải hành động tại nơi chúng ta sống: chỉ tập trung chú ý vào người không hoạt động.

Trong nhiều trường hợp, các cơ quan chức năng, được cảnh báo bởi các khiếu nại từ hàng xóm và người quen, đến nhà của những cá nhân này và cuối cùng dọn dẹp và khử trùng nơi này. Trong khi điều này có thể tạm thời giết chết rác tích lũy, nó không giải quyết được vấn đề mà chủ thể phải chịu cũng như không giúp anh ta xử lý các tình huống theo cách khác, để nếu hành động bên ngoài kết thúc ở đó thì chủ thể sẽ tái phạm.

Đánh giá và can thiệp

Ở cấp độ điều trị, ưu tiên đánh giá tình trạng sức khỏe của đối tượng và khắc phục các biến chứng xuất phát từ việc thiếu thực phẩm và vệ sinh. Trong trường hợp hội chứng này được tạo ra hoặc bị làm nặng thêm bởi các rối loạn khác như trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần, cần phải áp dụng các chiến lược phù hợp nhất để tự điều trị rối loạn, cả về tâm lý và dược lý. Việc sử dụng thuốc chống trầm cảm như SSRI là thường xuyên để cải thiện tâm trạng.

Liên quan đến điều trị tâm lý Trước tiên cần phải thấy sự tồn tại của một vấn đề và sự cần thiết phải giải quyết nó, với điều kiện là phần lớn những người bị ảnh hưởng bỏ qua hoặc không nhận ra tình trạng của họ. Nó cũng là điều cần thiết để thực hiện một khóa đào tạo về các kỹ năng và hướng dẫn về hành vi vệ sinh và dinh dưỡng.

Cho rằng trong phần lớn các trường hợp có mức độ không an toàn cao, khía cạnh này phải được thực hiện trong trị liệu, cũng như sự thụ động hiện hữu mà hầu hết những bệnh nhân này thể hiện. Nó cũng trở nên cần thiết để thiết lập lại liên hệ của người đó với thế giới, thông qua đào tạo kỹ năng xã hội và tham gia các hoạt động cộng đồng. Điều này giúp chống lại sự cô đơn và lo lắng mà điều này gây ra. Việc tách các vật thể và chất thải cũng phải được xử lý và bệnh nhân nghĩ gì về bảo tồn.

Như trong phần lớn các rối loạn tâm thần Hỗ trợ xã hội và gia đình là một yếu tố thiết yếu cho sự phục hồi và / hoặc cải thiện chất lượng cuộc sống. Tâm lý học của môi trường gần nhất là cần thiết để hiểu được tình trạng của bệnh nhân và theo dõi bệnh nhân, điều quan trọng là phải theo dõi mô hình hoạt động của họ và không trở lại trạng thái cô lập.

Sự khác biệt với rối loạn tích lũy

Các đặc điểm của hội chứng Diogenes gần giống với một rối loạn khác mà nó thường bị nhầm lẫn, cái gọi là rối loạn tích lũy hay tích trữ.

Cả hai vấn đề đều có điểm chung là sự tích lũy của một số lượng lớn đồ vật và tài sản khó có thể thoát khỏi những người chịu đựng chúng, cùng với thực tế là sự tích lũy này gây ra những vấn đề nghiêm trọng trong việc sử dụng không gian cá nhân. Trong cả hai trường hợp, anosognosia có thể xảy ra, hoặc thậm chí một ý tưởng ảo tưởng theo đó sự tích lũy không có hại mặc dù có bằng chứng ngược lại (mặc dù nó phổ biến hơn nhiều khi không có sự công nhận sự tồn tại của một rối loạn trong hội chứng Diogenes).

Ngoài ra, các vấn đề trong các lĩnh vực quan trọng khác nhau thường xuất hiện ở cả hai rối loạn, đặc biệt là liên quan đến mối quan hệ giữa các cá nhân, trong nhiều trường hợp tránh tiếp xúc gần gũi với mọi người..

Tuy nhiên, trong trường hợp rối loạn tích lũy hoặc tích trữ sự tích lũy là hoàn toàn có chủ ý và thường có một lý do cụ thể để muốn giữ nó. Đó là một rối loạn liên quan đến đặc điểm ám ảnh.

Trong trường hợp hội chứng Diogenes, sự tích lũy thường là do quá trình xấu đi, thông thường có một quá trình điên rồ đang diễn ra, và sự tích lũy thường là do các yếu tố thụ động không chủ ý (mặc dù trong nhiều trường hợp chúng cũng thu thập và tích lũy lãng phí như một cơ chế bảo vệ cảm xúc).

Ngoài ra, trong khi trong hội chứng Diogenes có sự suy giảm lớn trong thói quen vệ sinh cá nhân và dinh dưỡng, trong rối loạn tích lũy, những đặc điểm này thường không có., là hành vi của nó tương đối bình thường bên ngoài tương ứng với bộ sưu tập.

Tài liệu tham khảo:

• Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Phiên bản thứ năm. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Gómez, I., Prieto, F. (2008). Các hình thức lâm sàng của hội chứng Diogenes. Khoảng ba trường hợp. [Phiên bản điện tử]. Tâm thần sinh học, 15 (3), 97-9.

• Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Một câu chuyện về một tên gọi sai: Hội chứng Diogenes. Tạp chí quốc tế về tâm thần học lão khoa, tập. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Hội chứng Diogenes: khoảng hai trường hợp. [Phiên bản điện tử]. Tâm thần học com, 7 (5).