Rối loạn gây rối loạn các triệu chứng và điều trị tâm trạng

Khó chịu và truy cập bệnh dại ở trẻ vị thành niên trong số này là một trong những lý do thường xuyên nhất trong các phòng khám và trung tâm tâm lý. Mặc dù các phản ứng này tương đối phổ biến trong các giai đoạn này, nhưng mức độ mãn tính và cường độ của chúng phải được kiểm soát.

Khi các truy cập này quá nổi bật và xảy ra quá thường xuyên, chúng có thể được chẩn đoán là Rối loạn gây rối loạn tâm trạng. Tiếp theo chúng ta nói về các triệu chứng và cách điều trị của nó, cũng như những tranh cãi xung quanh khái niệm này.

• Bài viết liên quan: "6 loại rối loạn tâm trạng"

Rối loạn gây rối loạn tâm trạng là gì?

Rối loạn gây rối loạn của Nhà nước Tâm trí (TDDEA) là một thuật ngữ tương đối mới trong tâm lý học lâm sàng và tâm thần học trong đó đề cập đến một rối loạn tâm trạng của chàng trai hay cô gái. Trong thời gian này, đứa trẻ cho thấy những biểu hiện của sự cáu kỉnh mãn tính và sự thay đổi tâm trạng không cân xứng so với tình huống.

Mặc dù những triệu chứng này cũng có thể được nhìn thấy trong một loạt các rối loạn tâm lý ở trẻ em, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực, Rối loạn tiêu cực thách thức (ODD) hoặc Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD), ý tưởng tạo ra một khái niệm mới như TDDEA dựa trên mục đích có thể bao gồm cơn giận dữ và phù hợp với chẩn đoán.

Việc kết hợp vào DSM-V của nhãn mới này cho hành vi trẻ em đã bị chỉ trích rộng rãi bởi các chuyên gia về tâm lý học và sư phạm, cũng như bởi các nhà nghiên cứu trong khoa học hành vi. Một trong những lời chỉ trích này là việc đặt câu hỏi về nếu thực sự cần thiết phải tạo thêm nhãn cho hành vi của trẻ, vì họ có xu hướng tạo ra sự kỳ thị đối với đứa trẻ cả về mặt cá nhân và xã hội.

Mặt khác, tiêu chuẩn chẩn đoán không tính đến gia đình, trường học hoặc bối cảnh xã hội của trẻ, có thể ảnh hưởng lớn đến cả tâm trạng và hành vi của bạn, và có thể là nguyên nhân thực sự của những vụ nổ giận dữ và giận dữ này.

Cuối cùng, người ta đã đặt câu hỏi liệu rối loạn này có khác biệt đáng kể so với các rối loạn khác đã được thảo luận hay không. Tuy nhiên, theo một số nghiên cứu nhất định, có sự chênh lệch về nguyên nhân, tiến hóa và cơ sở sinh học thần kinh.

Sự khác biệt với rối loạn lưỡng cực ở trẻ em

Có nhiều trường hợp rối loạn giả định về rối loạn phân ly tâm trạng, do sự giống nhau giữa các triệu chứng của cả hai tình trạng, đã được chẩn đoán là rối loạn lưỡng cực ở trẻ em.

Sự khác biệt chính giữa hai là, như trong rối loạn lưỡng cực, đứa trẻ có các giai đoạn được xác định rõ về tâm trạng chán nản và hưng cảm, trẻ được chẩn đoán mắc TDDEA. không trải nghiệm những tập phim khác nhau một cách chính xác hoặc giới hạn.

Trong lưỡng cực, các tập cụ thể được xen kẽ với các khoảnh khắc của eutimia, trong khi ở TDDEA, các giai đoạn thay đổi là dai dẳng và ngẫu nhiên hơn nhiều..

Triệu chứng của TDDEA

Để chẩn đoán TDDEA thỏa đáng, không cần nạp cho trẻ những nhãn không cần thiết, khối lượng chẩn đoán của rối loạn, bao gồm các triệu chứng và triệu chứng của nó, được mô tả trong tập thứ năm của Sổ tay chẩn đoán và thống kê rối loạn tâm thần (DSM-V). trường hợp ngoại lệ của bạn. Những tiêu chí đó là:

• Các triệu chứng hiện diện ở trẻ em từ 6 đến 18 tuổi tuổi.
• Dịch tả bùng phát nghiêm trọng và tái phát để đáp ứng với các yếu tố gây căng thẳng thông thường. Những đợt bùng phát này phải không phù hợp với mức độ phát triển của trẻ, tâm trạng giữa các bệnh nhân mắc bệnh dại phải khó chịu hoặc bị ăn mòn và trung bình các lần truy cập dịch tả phải ít nhất ba lần một tuần.
• Các triệu chứng bắt đầu trước 10 tuổi.
• Triệu chứng dai dẳng trong ít nhất 12 tháng.
• Các triệu chứng họ đã không biến mất trong ba tháng trở lên liên tiếp.
• Các triệu chứng phải xuất hiện trong ít nhất hai trong số các bối cảnh sau: nhà, trường học, bối cảnh xã hội; nghiêm túc với ít nhất một trong số họ.
• Các triệu chứng không thể được giải thích tốt hơn bởi bất kỳ tình trạng y tế nào khác, cũng như việc tiêu thụ bất kỳ loại thuốc hoặc chất nào.
• Các triệu chứng không tương ứng với các tiêu chí của một giai đoạn hưng cảm hoặc hypomanic trong hơn một ngày.
• Các triệu chứng không đáp ứng các tiêu chí của một giai đoạn trầm cảm lớn.

Cần phải xác định rằng chẩn đoán này không thể được thực hiện trước 6 tuổi, vì trong các giai đoạn này, cơn giận dữ và cơn giận dữ, cũng như sự bùng nổ của sự tức giận, là thói quen và quy tắc..

Mặt khác, DSM-V chỉ định sự bất khả thi của rối loạn này đồng thời là rối loạn lưỡng cực, rối loạn tiêu cực thách thức hoặc rối loạn nổ liên tục.

Ảnh hưởng và hậu quả của TDDEA

Theo các đánh giá và nghiên cứu về lĩnh vực tâm lý trẻ em, có thể thấy rằng khoảng 80% trẻ em dưới 6 tuổi biểu hiện cơn giận dữ ít nhiều tái phát, trở nên nghiêm trọng chỉ trong 20% ​​trường hợp.

Vì vậy, sự tức giận hoặc hung hăng này có thể được coi là bệnh lý nó phải can thiệp vào cuộc sống hàng ngày của trẻ vị thành niên, cũng như trong kết quả học tập và sự năng động của gia đình hàng ngày. Đối với môi trường gia đình, rối loạn này có xu hướng tạo ra sự bất lực và mất phương hướng lớn ở cha mẹ của những đứa trẻ bị ảnh hưởng, vì chúng không thể quản lý hoặc kiểm soát hành vi và hành vi của trẻ; sợ áp đặt những hình phạt quá cứng nhắc hoặc ngược lại, quá lỏng lẻo.

Đối với đứa trẻ, hành vi bị ăn mòn kết thúc ảnh hưởng đến mối quan hệ của điều này với các đồng nghiệp hoặc bằng, mà không hiểu tại sao hành vi của họ. Ngoài ra, mức độ thất vọng mà anh cảm thấy rất cao khiến mức độ chú ý của anh cuối cùng giảm dần, cản trở tiến trình học tập của anh.

Điều trị

Do tính mới của khái niệm, việc điều trị TDDEA vẫn đang trong quá trình nghiên cứu và phát triển bởi các chuyên gia lâm sàng. Tuy nhiên, giao thức chính để can thiệp trong những trường hợp này bao gồm kết hợp thuốc với liệu pháp tâm lý.

Thuốc được lựa chọn thường là thuốc kích thích hoặc thuốc chống trầm cảm, trong khi tâm lý trị liệu bao gồm một phân tích hành vi ứng dụng. Ngoài ra, vai trò tích cực của cha mẹ trong việc điều trị được nhấn mạnh, vì họ phải học cách quản lý những thay đổi trong tâm trạng của trẻ theo cách tốt nhất có thể..

Điều trị dược lý của rối loạn rối loạn phân ly tâm trạng là một trong những điểm mà tình trạng này đã nhận được nhiều lời chỉ trích, đặt câu hỏi về nhu cầu thực sự để điều trị cho trẻ em.