Rối loạn loại bỏ (trong thời thơ ấu) nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Các vấn đề tâm lý trong thời thơ ấu thường gây ra đau khổ không chỉ ở trẻ, mà cả ở cha mẹ hoặc trong gia đình gần nhất xung quanh. Sự khó chịu tâm lý này trong thời thơ ấu có thể được biểu hiện theo những cách khác thường, đây là trường hợp của rối loạn loại bỏ.

Những thay đổi liên quan đến kiểm soát cơ vòng thường liên quan đến thử nghiệm cảm giác khó chịu và thống khổ. Trong suốt bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về đặc điểm của từng người trong số họ, cũng như nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị có thể của họ

Rối loạn đào thải là gì?

Khái niệm về rối loạn loại bỏ đề cập đến một sự thay đổi có thể xuất hiện trong thời thơ ấu, ảnh hưởng đến cả trạng thái tâm lý và hành vi của trẻ như tạo ra cảm giác lo lắng và lo lắng trong phần còn lại của gia đình. Đôi khi, sự thay đổi này có thể trở nên rõ rệt đến mức cuối cùng trở thành một nguồn xung đột trong hạt nhân gia đình.

Bản chất của rối loạn này có liên quan đến việc mua lại đào tạo nhà vệ sinh. Mặc dù có sự khác biệt cá nhân ở mỗi đứa trẻ, nhưng thường thì sự kiểm soát này đạt được từ 18 đến 36 tháng tuổi.

Trong số các hành vi hoặc hành vi thuộc phạm trù này là lục địa phân và ban đêm và liên tục tiết niệu cũng về đêm và ban đêm.

Trong trường hợp rối loạn đào thải, đứa trẻ không đạt được sự kiểm soát này, điều này thường dẫn đến hai sự kiện khác nhau: đái dầm chức năng hoặc đi tiểu không kiểm soát, có xu hướng xuất hiện thời gian sau khi có được kiểm soát tiết niệu, điều này thường không được chẩn đoán như trước 5 năm và thường xảy ra trong khi ngủ.

Mặt khác, chúng tôi tìm thấy các mã hóa chức năng, trong đó đề cập đến việc sơ tán phân vào những thời điểm và tình huống không phù hợp, cả tự nguyện và không tự nguyện. Trong trường hợp này, tuổi xấp xỉ để chẩn đoán là 4 năm.

Trong hầu hết các trường hợp, cả hai thay đổi đều đi kèm với nhau; Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp. Ngoài ra, mỗi người trong số họ được kèm theo đặc điểm, nguyên nhân và triệu chứng tâm lý đặc trưng.

Mặc dù vậy, cả trong đái dầm và với chứng sợ sệt, gia đình thường cảm thấy bất lực và mất phương hướng. Lý do là không có nguyên nhân duy nhất có thể gây ra những hành vi này và sự xuất hiện của các triệu chứng cảm xúc từ phía trẻ khiến nỗi lo lắng và thất vọng của cha mẹ càng lớn hơn.

Các đái dầm chức năng

Bằng cách đái dầm chức năng, chúng tôi hiểu rằng trẻ không có khả năng kiểm soát việc đi tiểu, điều này đòi hỏi phải trục xuất nước tiểu trong đêm hoặc vào những thời điểm và địa điểm không phù hợp. Hành vi này có xu hướng xảy ra cả không tự nguyện và tự nguyện.

Để chẩn đoán chính xác bệnh đái dầm chức năng được thực hiện, nó phải xuất hiện một khi các hướng dẫn tiến hóa đã được thông qua; nghĩa là, ở độ tuổi đó, trẻ đã có thể kiểm soát việc đi tiểu (hơn 3 hoặc 4 tuổi). Ngoài ra, trước tiên cần phải loại trừ các nguyên nhân vật lý hoặc hữu cơ có thể,

1. Đặc điểm chính

Có một loạt các đặc điểm xác định đái dầm chức năng:

• Đái dầm xảy ra với tần suất ít nhất hai tập một tuần trong ba tháng liên tiếp.
• Nó có thể tạo ra đau khổ và khó chịu đáng kể về mặt lâm sàng trong ít nhất. Cũng như ảnh hưởng đến sự phát triển xã hội và trường học.
• Những hành vi này không thể được giải thích bởi một nguyên nhân hữu cơ như bệnh hoặc sử dụng thuốc hoặc chất lợi tiểu.
• Khi nó xuất hiện vào ban đêm, nó có xu hướng làm cho chúng khoảng 30 phút đến 3 giờ sau khi ngủ.
• Trong hầu hết các trường hợp, đứa trẻ không đạt được sự kiểm soát bàng quang, được gọi là đái dầm chính. Tuy nhiên, trong khoảng 20% ​​trường hợp đó là đái dầm thứ phát do một sự kiện hoặc tình huống căng thẳng hoặc đau khổ.

2. Nguyên nhân có thể

Nếu bạn quản lý để loại trừ các vấn đề về thể chất liên quan đến kích thước bàng quang hoặc yếu cơ, cũng như nguyên nhân di truyền hoặc chu kỳ giấc ngủ. Chuyên gia y tế hoặc nhà tâm lý học sau đó phải thực hiện đánh giá tâm lý cho thấy các yếu tố tâm lý hoặc nguyên nhân có thể.

Trong một số trường hợp, đái dầm chức năng đi kèm với các triệu chứng cảm xúc và hành vi. Tuy nhiên, vẫn chưa thể xác định liệu đây là nguyên nhân hay ngược lại, chính là ảnh hưởng của rối loạn.

Liên quan đến nguồn gốc tâm lý của đái dầm chức năng, các nghiên cứu trường hợp chỉ ra ý tưởng rằng thử nghiệm các giai đoạn căng thẳng và lo lắng, cũng như thử nghiệm chấn thương và khủng hoảng tâm lý xã hội như sự ra đời của anh trai, có thể là một số nguyên nhân của vấn đề này.

3. Triệu chứng hành vi và thể chất

Đái dầm chức năng có thể được liên kết với các triệu chứng tâm lý và thể chất sau đây:

• Cảm giác kích động, hung hăng và tức giận
• Từ chối ngủ ngoài nhà
• Cảm giác xấu hổ
• Lòng tự trọng thấp
• Kích thích ở khu vực thân mật

4. Điều trị

Về cách tiếp cận vấn đề của phụ huynh và giáo viên, những điều này nên được cảnh giác khi xảy ra đái dầm và trong mọi trường hợp, khiển trách hoặc trừng phạt trẻ để làm điều đó.

Lựa chọn hiệu quả nhất là đến một chuyên gia về tâm lý học. Trong đó, ngoài việc tiến hành đánh giá và can thiệp tâm lý, sẽ dạy cho trẻ kỹ thuật huấn luyện đào tạo vệ sinh hoặc kỹ thuật và thiết bị báo động.

Các encopresis chức năng

Trong trường hợp mã hóa chức năng, rối loạn đào thải được biểu hiện bằng sự di tản phân tự nguyện hoặc không tự nguyện nhiều lúc cũng không phù hợp. Trường hợp này chẩn đoán cho rằng vấn đề phải tồn tại, ít nhất là trong ba tháng, đưa đứa trẻ hơn bốn tuổi

1. Đặc điểm chính

Như trong đái dầm, encopresis chức năng có một loạt các đặc điểm phân biệt nó:

• Nó xảy ra nhiều hơn vào ban ngày so với giờ ngủ
• Trong 50% các trường hợp là do đào tạo kém về kiểm soát nhà vệ sinh (encopresis chính) trong khi 50% còn lại bao gồm phản ứng hồi quy bởi một sự kiện hoặc tình huống đau đớn (từ 8 tuổi).
• Hành vi không thể được giải thích bằng một căn bệnh y tế hoặc bằng cách tiêu thụ thuốc hoặc các chất nhuận tràng.

2. Nguyên nhân có thể

Loại bỏ các nguyên nhân vật lý có thể gây ra bệnh encopresis, chẳng hạn như táo bón và phân, có thể tìm thấy các yếu tố tâm lý nhất định gây ra loại rối loạn loại trừ này.

Học tập và rèn luyện thiếu sót trong vấn đề vệ sinh, đào tạo quá sớm hoặc xuất hiện một tình trạng cảm xúc như rối loạn thách thức đối nghịch hoặc rối loạn hành vi, thường là những nguyên nhân chính của sự thay đổi này.

3. Triệu chứng về thể chất và tâm lý

Ngoài hành vi có vấn đề, bản thân chức năng trình bày một loạt các triệu chứng về thể chất và tâm lý:

• Cảm giác xáo trộn và xấu hổ
• Các triệu chứng tiến hóa thần kinh như các vấn đề về sự chú ý, hiếu động thái quá, bốc đồng, khả năng chịu đựng sự thất vọng và rối loạn thấp.
• Rối loạn dạ dày và dạ dày như đau dạ dày và táo bón.
• Ở trẻ gái, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể xuất hiện.

4. Điều trị

Như trong đái dầm, cả cha mẹ và giáo viên đều không nên khiển trách trẻ khi tình huống khó chịu xảy ra, mà là cần phải nói chuyện với anh ấy bằng ngôn ngữ theo tuổi của anh ấy, không phải như thể anh ấy là một đứa trẻ sơ sinh.

Đối với phương pháp y học và tâm lý, những điều này sẽ cố gắng để đạt được phòng ngừa táo bón, cũng như kích thích sự phát triển của thói quen đúng cách trong đại tiện.

Thông qua liệu pháp tâm lý, đứa trẻ có thể được giúp đỡ để kiểm soát và kiểm soát các triệu chứng cảm xúc của rối loạn loại trừ này..