Rối loạn phản ứng của liên kết thời thơ ấu

Trong một số trường hợp, chúng tôi nói về Rối loạn liên kết khi vỡ chấn thương trong mối quan hệ tình cảm mẹ con từ giai đoạn sớm nhất. Các nguyên nhân có thể rất đa dạng: bỏ rơi, ngược đãi, ly thân, trẻ em được nhận vào các trung tâm tiếp nhận và sau đó được nhận nuôi, những trẻ em đã ở trong lồng ấp, v.v. Các triệu chứng biểu hiện từ rút tiền cực độ đến các hành vi gây rối xảy ra với sự hiếu động, thâm hụt chú ý và bốc đồng giữa những người khác. Nhưng những chấn thương lớn không phải lúc nào cũng cần thiết cho một đứa trẻ phát triển các vấn đề liên kết.

Rối loạn phản ứng của liên kết thời thơ ấu

Thời gian làm việc dài của nhiều phụ huynh, người thay thế tạm thời, nhà trẻ trong giai đoạn trước 2 năm, không tạo điều kiện cho việc thiết lập thời gian và chất lượng mối quan hệ mà nhiều trẻ em cần. Phần lớn trẻ em có những thay đổi trong mối quan hệ tình cảm có xu hướng liên tục kiểm tra tình yêu của cha mẹ và mối liên kết mà chúng có. Nhất nghịch lý là họ làm điều đó thông qua một quá trình tinh vi của các yêu cầu, thao túng, dối trá và thậm chí, sử dụng hành vi hung hăng và bạo lực đối với những người họ yêu thương. Ngoài ra, đôi khi, chống lại chính họ. Như thể họ liên tục cần phải xác nhận lại sự hiện diện vật lý và sự gần gũi của cha mẹ, ngay cả khi họ đang bị bắt nạt.

Những đứa trẻ khác hiện diện thường xuyên (đau đầu, bệnh được cho là để được mẹ chú ý). Tuyên bố bằng lời nói thuộc loại "không ai yêu tôi" hoặc "tôi muốn chết". Trong thực tế, một rối loạn liên kết có thể dẫn đến một tình trạng trầm cảm. Đôi khi triệu chứng xảy ra muộn trong quá trình tăng trưởng của trẻ và khi mất an toàn tại thời điểm đó do một số thực tế đột nhiên xâm nhập vào cuộc sống của trẻ (bệnh của mẹ, tách cha mẹ, mất một số của cha mẹ, thay đổi nơi cư trú đột ngột, vv).

Mỗi đứa trẻ là khác nhau và do đó bạn sẽ phải phân tích cẩn thận lịch sử và cảm xúc của chính mình cũng như những người khác các yếu tố của rủi ro hiện tại. Tuy nhiên, trong trang này, chúng tôi sẽ cố gắng cung cấp một số công cụ chung để làm việc với tất cả những đứa trẻ theo cách này hay cách khác có vấn đề xuất phát từ một mối quan hệ tình cảm không được thiết lập đúng lúc hoặc bị cắt cụt, khi nó đã đạt được, bởi những hoàn cảnh sống khó lường mới người sống một cách đau đớn điều chỉnh hành vi của mình. Tiêu chuẩn chẩn đoán Rối loạn phản ứng của thời thơ ấu hoặc liên kết thời thơ ấu A. Mối quan hệ xã hội trong hầu hết các bối cảnh bị xáo trộn mạnh mẽ và không phù hợp với mức độ phát triển của chủ thể, bắt đầu trước 5 tuổi và hiển thị bởi 1 hoặc 2:

1. không có khả năng liên tục để bắt đầu hầu hết các tương tác xã hội hoặc phản ứng với chúng theo cách phù hợp với mức độ phát triển, biểu hiện bằng các phản ứng quá mức, gây ức chế, hoặc phản ứng mâu thuẫn và mâu thuẫn cao (ví dụ, trẻ có thể phản ứng với người chăm sóc với một hỗn hợp của cách tiếp cận, tránh và kháng cự để được an ủi, hoặc có thể biểu hiện một sự cảnh giác lạnh lùng)
2. liên kết khuếch tán biểu hiện bằng tính xã hội bừa bãi với khả năng không có khả năng biểu hiện các liên kết chọn lọc phù hợp (ví dụ: quá quen thuộc với người lạ hoặc thiếu chọn lọc trong việc lựa chọn hình liên kết)

Sự rối loạn của Tiêu chí A nó không được giải thích riêng bởi sự chậm phát triển (như chậm phát triển trí tuệ) và không đáp ứng các tiêu chí cho rối loạn phát triển tổng quát.

Giáo dục mầm bệnh được biểu hiện bằng ít nhất một trong các đặc điểm sau:

1. loại bỏ vĩnh viễn các nhu cầu cảm xúc cơ bản của trẻ liên quan đến hạnh phúc, kích thích và tình cảm
2. từ chối liên tục các nhu cầu thể chất cơ bản của trẻ
3. những thay đổi lặp đi lặp lại của những người chăm sóc chính, điều này ngăn cản sự hình thành các liên kết ổn định (ví dụ, những thay đổi thường xuyên ở những người chịu trách nhiệm cho việc giáo dục)

Giả định rằng kiểu nuôi dạy con được mô tả trong Tiêu chí C chịu trách nhiệm cho hành vi thay đổi được mô tả trong tiêu chí A (ví dụ: thay đổi tiêu chí A bắt đầu sau khi thiết lập dịch vụ chăm sóc bệnh lý xuất hiện trong Tiêu chí C). F94.1 Loại ức chế: nếu Tiêu chí A1 chiếm ưu thế trong biểu hiện lâm sàng F94.2 Loại không bị ức chế: nếu Tiêu chí A2 chiếm ưu thế trong trình bày lâm sàng Can thiệp và hướng dẫn Can thiệp với trẻ bị rối loạn liên kết sẽ phụ thuộc vào hoàn cảnh hiện tại của chúng và, rõ ràng, của lịch sử của chính mình. Trong một số trường hợp, nhà trị liệu sẽ không thể sửa đổi các tình huống môi trường gây ra và duy trì vấn đề (mất cha mẹ, ly thân, điều kiện nghèo cùng cực hoặc môi trường cận biên, v.v.), để công việc của họ sẽ tập trung vào trẻ em và trẻ em. người tham khảo hiện tại.

Trong các trường hợp khác, ví dụ, trẻ em từ gia đình bình thường Những người mắc phải các vấn đề về sự gắn bó vì nhiều lý do (con nuôi, bệnh mãn tính của mẹ, buộc phải ly thân, v.v.) có thể được thực hiện ở cấp độ gia đình và trong môi trường trực tiếp của họ (trường học, v.v.) với tiên lượng tốt hơn nếu không các yếu tố rủi ro khác. Mặc dù công việc tâm lý cá nhân với trẻ có thể là cần thiết, nhưng trong hầu hết các trường hợp, một trong những mục tiêu chính của nhà trị liệu sẽ là cung cấp thông tin và hiểu về vấn đề cho cha mẹ hoặc người giám hộ của trẻ. a) Công việc tâm lý cá nhân Nói chung, khi có vấn đề về sự gắn kết khi còn nhỏ, mục tiêu cơ bản là củng cố dòng cảm xúc của trẻ. Đó là về đứa trẻ có được sự tự tin khi chúng tôi cung cấp nhiều hỗ trợ cảm xúc hơn từ các số liệu tham khảo và một môi trường ổn định và có thể dự đoán được.

Là một phần của sự can thiệp, nhà tâm lý học trẻ con Nó có thể hoạt động trên các khía cạnh cụ thể của cảm xúc và cảm xúc của trẻ. Tùy thuộc vào độ tuổi và lịch sử, có thể cần phải làm lại những chấn thương cũ hoặc đồng hành cùng trẻ đối phó với các tình huống mới. Nhiều hành vi không lành mạnh của họ không ngừng là những biểu hiện phản ứng trước những tình huống căng thẳng trong cuộc sống hiện tại hoặc trong quá khứ. Do đó, ở cấp độ trị liệu chúng ta nên cố gắng sửa chúng nhưng không quên nguồn gốc cảm xúc của chúng. Nói chung, một sự tiến hóa tốt hơn được mong đợi ngay khi các liên kết tình cảm đã được khôi phục hoặc củng cố sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. b) Chiến lược dạy cha mẹ hoặc người giám hộ Mục tiêu đầu tiên là giải thích cho cha mẹ hoặc người giám hộ về nguồn gốc của vấn đề.

Từ sự hiểu biết này, như một chiến lược chung, cần phải thúc đẩy không gian giao tiếp hàng ngày với trẻ. Ưu tiên chất lượng so với số lượng trong tương tác. Khuyến khích cô ấy giải thích cảm xúc và cảm xúc của mình (nỗi buồn, hạnh phúc, v.v.) nhiều hơn những gì cô ấy đã làm (chơi, đi leo núi, v.v.). Về vấn đề này, Nhật ký cảm xúc có thể được sử dụng, trong đó một điều mà đứa trẻ đã sống tích cực và một điều khác mà nó phải cải thiện sẽ được ghi lại hàng ngày. Điều này sẽ làm cơ sở cho cha mẹ lý luận với anh ta về các khía cạnh của cảm xúc và hành vi liên quan đến họ. Thông thường điều này có thể được thực hiện vào ban đêm ngay trước khi đi ngủ.

Đánh dấu rất rõ hậu quả của các hành vi mà chúng tôi muốn sửa (hình phạt) nhưng, khi hành vi xảy ra, đừng la hét hoặc cố gắng yêu cầu giải thích, hoặc lý do những gì đã xảy ra. Để làm điều này, chúng ta có thể sử dụng không gian ban đêm của "Nhật ký cảm xúc" nơi chúng ta thoải mái hơn. Khi hành vi không phù hợp xảy ra mà chúng tôi muốn sửa, chúng tôi sẽ xóa (càng nhiều càng tốt) sự chú ý (hết giờ hoặc người khác) và cho anh ấy biết rằng chúng tôi buồn vì anh ấy có thể làm tốt hơn. Theo cách này, đứa trẻ đi từ nạn nhân sang cảm thấy có trách nhiệm với "nỗi buồn" của cha mẹ. Điều này có thể rất hiệu quả ở những đứa trẻ chính xác có nỗi sợ mất mát hoặc xa cách cảm xúc với cha mẹ, tuy nhiên nó nên được sử dụng một cách thận trọng vì chúng ta nói về những đứa trẻ có vấn đề về cảm xúc. Chúng ta phải từ chối hành vi xấu của trẻ, không bao giờ là chính trẻ. Đó là, chúng tôi sẽ nói rằng anh ta đã cư xử tồi nhưng không phải anh ta là một đứa trẻ xấu, không vâng lời, v.v..

Để làm việc trên các khía cạnh cụ thể của hành vi của họ, hãy sử dụng tính kinh tế của thẻ bằng đồ họa trực quan. Đồng ý về giải thưởng trước và xác định các quy tắc của trò chơi. Cố gắng tăng thời gian giải trí cùng nhau. Hãy nhớ rằng chúng tôi yêu anh ấy và anh ấy quan trọng như thế nào đối với gia đình. Hãy nổi bật và biết cách khen ngợi hành vi hoặc công việc phù hợp ngay sau khi bạn thực hiện nó. Nếu có vấn đề về sự bốc đồng hoặc sự chú ý, chúng ta có thể kết hợp các trò chơi khuyến khích sự chậm trễ của phản ứng và suy nghĩ trước khi hành động.

Tốt hơn là đặt lịch trình hàng ngày để chúng ta có thể ở bên anh ấy cùng nhau. Những hoạt động này phải được trẻ sống như một không gian vui tươi, không phải là nhiệm vụ. Cha mẹ nên có thể mở, ngay từ khi còn nhỏ, một cánh cửa ở trẻ để trẻ có thể buông bỏ cảm xúc và cảm xúc của mình. Biết cách lắng nghe, đồng hành, kết nối với thế giới nội tâm của trẻ em là cách tốt nhất để xây dựng một người trẻ không phức tạp và có lòng tự trọng tốt. Tất cả điều này đặc biệt quan trọng ở những đứa trẻ vì lý do này hay lý do khác đã thấy sự ràng buộc sớm bị cắt ngắn.

Bài viết này hoàn toàn là thông tin, trong Tâm lý học trực tuyến, chúng tôi không có khoa để chẩn đoán hoặc đề nghị điều trị. Chúng tôi mời bạn đi đến một nhà tâm lý học để điều trị trường hợp của bạn nói riêng.

Nếu bạn muốn đọc thêm bài viết tương tự như Rối loạn phản ứng của liên kết thời thơ ấu, chúng tôi khuyên bạn nên tham gia chuyên mục Tâm lý học cho trẻ em của chúng tôi.