Thuốc chống trầm cảm (thuốc chống trầm cảm) chúng hoạt động như thế nào?

Thuốc chống trầm cảm (thuốc chống trầm cảm) có thể giúp giảm triệu chứng trầm cảm, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn lo âu, rối loạn cảm xúc theo mùa, loạn trương lực cơ (rối loạn trầm cảm kéo dài) và trầm cảm mãn tính nhẹ, cũng như các tình trạng khác, như rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Nhưng, làm thế nào để các loại thuốc này hoạt động? Chúng tạo ra hiệu ứng gì?

Mục tiêu của thuốc chống trầm cảm là điều chỉnh sự mất cân bằng hóa học trong não Họ được cho là chịu trách nhiệm cho những thay đổi trong tâm trạng và hành vi. Được phát triển lần đầu tiên vào những năm 1950, việc sử dụng nó ngày càng trở nên phổ biến trong 20 năm qua.

Thuốc chống trầm cảm có hiệu quả không??

Cần lưu ý rằng thuốc chống trầm cảm không có hiệu quả ngay khi dùng, nhưng trong nhiều trường hợp phải mất vài tuần để người đó bắt đầu nhận thấy tác dụng của nó.

Nghiên cứu cho thấy thuốc chống trầm cảm có thể hữu ích cho những người bị trầm cảm vừa hoặc nặng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng có tác dụng tích cực vượt trội so với giả dược ở những người bị trầm cảm. Chúng thường không được khuyến cáo cho trầm cảm nhẹ, trừ khi các lựa chọn thay thế khác, như trị liệu, đã thất bại.

Đại học tâm thần học Hoàng gia ước tính rằng khoảng 50 đến 65% số người được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm sẽ thấy sự cải thiện, so với 25 đến 30% những người dùng giả dược.

Thuốc chống trầm cảm làm gì?

Nếu chúng ta nghiêm ngặt, các chuyên gia không hoàn toàn chắc chắn làm thế nào một số thuốc chống trầm cảm hoạt động. Hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách tăng mức độ dẫn truyền thần kinh cụ thể trong não. Nói chung, những gì họ làm là ngăn chặn các chất dẫn truyền thần kinh này bị thu hồi từ không gian giao thoa.

Điều này có nghĩa là chúng tồn tại ở các khớp thần kinh lâu hơn, gây ra nhiều hoạt động hơn, do đó chúng 'bù' cho các mức giảm. Theo cách này, Thuốc chống trầm cảm làm cho các chất dẫn truyền thần kinh còn lại hoạt động hiệu quả hơn, Vì vậy, hoạt động chung là, để đặt nó theo một cách nào đó, 'bình thường' hơn.

Tuy nhiên,, điều này không thực sự giải thích làm thế nào thuốc chống trầm cảm cuối cùng làm giảm triệu chứng trầm cảm. Các chất dẫn truyền thần kinh giống như các yếu tố cơ bản để xây dựng một cái gì đó phức tạp hơn nhiều. Nó tương đương với các số trong hình hoặc các chữ cái trong ngôn ngữ. Đó là lý do tại sao việc tăng mức độ dẫn truyền thần kinh trong não thực sự không nói lên điều gì cụ thể.

Một mặt, Các loại thuốc chống trầm cảm làm tăng hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh khá ngay lập tức, nhưng hiệu quả điều trị thường mất vài tuần để nhận thấy ở mức độ chủ quan.

Làm thế nào các loại thuốc khác nhau chống trầm cảm

Nhiều nhà nghiên cứu tin rằng lợi ích của thuốc chống trầm cảm bắt nguồn từ cách chúng ảnh hưởng đến các mạch não nhất định thông qua việc điều chỉnh mức độ dẫn truyền thần kinh. Chúng ta đang nói về serotonin, dopamine và norepinephrine.

Các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau dường như ảnh hưởng đến mức độ của các chất dẫn truyền thần kinh này theo nhiều cách khác nhau. Chúng tôi thấy làm như sau.

Ức chế tái hấp thu

Một số thuốc chống trầm cảm được kê toa phổ biến nhất được gọi là thuốc ức chế tái hấp thu. Tái hấp thu là quá trình các chất dẫn truyền thần kinh được tái hấp thu một cách tự nhiên trong các tế bào thần kinh của não sau khi phát hành để gửi tin nhắn giữa các tế bào thần kinh..

Một chất ức chế reupake ngăn chặn điều này xảy ra. Thay vì tái hợp, chất dẫn truyền thần kinh vẫn còn, ít nhất là tạm thời, trong khoảng cách giữa các dây thần kinh, gọi là không gian giao thoa.

Về lý thuyết, Lợi ích của những loại thuốc này là duy trì mức độ cao của một chất dẫn truyền thần kinh nhất định, có thể cải thiện giao tiếp giữa các tế bào thần kinh, tăng cường các mạch não điều chỉnh tâm trạng.

Có nhiều loại thuốc ức chế tái hấp thu khác nhau tùy thuộc vào các chất dẫn truyền thần kinh khác nhau mà chúng chỉ ra, trong số đó là:

• Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc.
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine.
• Thuốc ức chế tái hấp thu Noradrenaline và dopamine.

Tetracyclic

Tetracyclic là một loại thuốc chống trầm cảm khác, mặc dù chúng ảnh hưởng đến các chất dẫn truyền thần kinh, không ngăn chặn tái hấp thu theo cách tương tự. Mặt khác, dường như ngăn chặn các chất dẫn truyền thần kinh liên kết với các thụ thể cụ thể trong các dây thần kinh. Vì norepinephrine và serotonin không liên kết với các thụ thể, chúng dường như tích tụ giữa các tế bào thần kinh. Do đó, mức độ dẫn truyền thần kinh tăng lên.

Những loại thuốc trị trầm cảm dường như hành động theo hai cách. Một mặt, chúng ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin. Mặt khác, chúng ngăn chặn các hạt serotonin được giải phóng ở khớp thần kinh liên kết với một số thụ thể không mong muốn và thay vào đó, chuyển hướng chúng đến các thụ thể khác có thể giúp các tế bào thần kinh hoạt động tốt hơn trong các mạch thần kinh liên quan đến trạng thái của khuyến khích.

Tricyclics và MAOIs

Những loại thuốc này là một trong những thuốc đầu tiên được sử dụng cho bệnh trầm cảm. Mặc dù chúng có hiệu quả, nhưng chúng có thể có tác dụng phụ quan trọng, đặc biệt nghiêm trọng trong trường hợp quá liều. Ngày nay, nhiều bác sĩ chỉ dùng đến các loại thuốc này khi các loại thuốc mới và dung nạp tốt hơn không có tác dụng.

Tuy nhiên, đôi khi tricyclic và MAOIs (chất ức chế monoamin oxydase) Chúng có thể rất hữu ích cho những người bị trầm cảm kháng trị hoặc một số dạng trầm cảm (giống như trầm cảm cùng tồn tại với mức độ lo lắng cao).

Thuốc chống trầm cảm ba vòng cũng ngăn chặn sự tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh, nhưng chúng không chọn lọc, vì vậy họ hành động -among những người khác - trên serotonin, noradrenaline và dopamine cùng một lúc. Mặc dù các loại thuốc này rõ ràng có hiệu quả trong điều trị trầm cảm, nhưng hiện tại chúng đang được thay thế bằng các loại thuốc cụ thể hơn.

Các chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs) ngăn chặn tác dụng của monoamin oxydase, một loại enzyme tự nhiên phá vỡ serotonin, epinephrine và dopamine. Do đó, mức độ của các chất dẫn truyền thần kinh này có thể tăng lên.

Hạn chế là MAOIs cũng ngăn chặn khả năng phá vỡ các loại thuốc khác được chuyển hóa bởi enzyme này làm tăng nguy cơ huyết áp cao, cũng như mức độ của một loại axit amin gọi là tyrosine được tìm thấy trong một số loại thực phẩm, chẳng hạn như thịt và pho mát được chữa khỏi.

MAOIs cũng không nên được kết hợp với các loại thuốc khác có thể làm tăng serotonin (chẳng hạn như một số loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu hoặc thuốc chống trầm cảm khác), vì chúng có thể gây ra sự tích tụ quá mức serotonin, được gọi là 'hội chứng serotonin', có thể đe dọa đến tính mạng.

Nhận xét cuối cùng

Phần lớn những gì được nghĩ về thuốc chống trầm cảm cho đến ngày nay vẫn chỉ là suy đoán. Nó thực sự không được biết nếu mức độ serotonin thấp hoặc chất dẫn truyền thần kinh khác gây ra trầm cảm hoặc nếu tăng mức độ đó sẽ giải quyết nó. Có lẽ chúng ta vẫn chưa biết đủ về hóa học não để nói những gì cân bằng hoặc không cân bằng.

Có thể thuốc chống trầm cảm có tác dụng chưa biết khác và rằng lợi ích của nó không liên quan nhiều đến mức độ dẫn truyền thần kinh như với các tác động khác, chẳng hạn như sự điều hòa của các gen kiểm soát sự phát triển và chức năng của các tế bào thần kinh.

Điều này có vẻ không yên tâm lắm. Tuy nhiên,, Mặc dù các chuyên gia không có tất cả các câu trả lời về cách thuốc chống trầm cảm hoạt động, chúng tôi biết rằng chúng có thể hoạt động. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng thuốc chống trầm cảm có thể giúp nhiều người cảm thấy tốt hơn, và đó là điều thực sự quan trọng.

Tại sao trầm cảm làm cho chúng ta dễ bị mệt mỏi hơn? Mệt mỏi ảnh hưởng đến hơn 90% những người bị trầm cảm nặng. Nhưng điều gì khiến chúng ta dễ bị mệt mỏi hơn trong tình trạng trầm cảm? Đọc thêm "