Triệu chứng trầm cảm hưng cảm, nguyên nhân và phương pháp điều trị

Trầm cảm hưng cảm: khái niệm này, hầu như không được sử dụng ngày nay, đề cập đến một trong những rối loạn tâm trạng phổ biến nhất và người quen sau khi bị trầm cảm.

Đó là một trong những giáo phái cũ hiện được gọi là rối loạn lưỡng cực. Mặc dù đối với một số giáo phái này có thể có ý nghĩa lãng mạn, nhưng sự thật là nó là một rối loạn tạo ra sự đau khổ cao và có thể gây ra những thay đổi nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày của người mắc bệnh, là điều cần thiết.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thấy trầm cảm hưng cảm là gì, nguyên nhân nào được quy cho nó và một số phương pháp điều trị chính được áp dụng.

• Bài liên quan: "16 rối loạn tâm thần phổ biến nhất"

Trầm cảm hưng cảm là gì?

Trầm cảm hưng cảm, rối loạn tâm thần trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực. Những giáo phái khác nhau đã xuất hiện trong những bối cảnh lịch sử khác nhau, trong đó những định hướng và dòng suy nghĩ khác nhau cũng chiếm ưu thế, mặc dù trong thực tế, chúng đề cập đến cùng một rối loạn.

Cụ thể, trong tất cả các trường hợp, tham chiếu đến rối loạn tâm thần được phân loại trong các rối loạn tâm trạng và được đặc trưng bởi sự hiện diện của một hoặc nhiều đợt hưng cảm và / hoặc hypomania xen kẽ hoặc không có các giai đoạn trầm cảm.

Do đó, trong rối loạn này, trạng thái của tâm trí có thể chuyển từ giai đoạn thúc đẩy tối đa và tăng hoạt động và năng lượng sang trạng thái buồn sâu, tuyệt vọng và thụ động. Biến động như vậy có thể xảy ra theo sau hoặc cách nhau bởi một giai đoạn không có triệu chứng, và việc đi từ cực này sang cực khác có thể xảy ra trong khoảng thời gian ngắn.

• Bạn có thể quan tâm: "Có một số loại trầm cảm?"

Các loại rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm hưng cảm

Có hai loại rối loạn lưỡng cực cơ bản: ở loại 1 có ít nhất một giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp, có thể xảy ra trước hoặc sau đó là một giai đoạn trầm cảm chính. Tuy nhiên, sau này không cần thiết cho chẩn đoán. Liên quan đến rối loạn lưỡng cực loại 2, chẩn đoán sự hiện diện của một hoặc nhiều đợt trầm cảm lớn cùng với ít nhất một giai đoạn hypomanic là bắt buộc, không có trường hợp nào xảy ra tình trạng hưng cảm hoặc hỗn hợp..

Trong các giai đoạn hưng cảm xuất hiện một tâm trạng mở rộng, hưng phấn hoặc thậm chí cáu kỉnh ở chỗ có mức độ kích động và hoạt động cao trong gần như cả ngày trong ít nhất một tuần. Ở trạng thái này thường xuất hiện cảm giác tò mò (có thể đạt đến mê sảng), logia, bay ý tưởng hoặc cảm giác rằng bạn mất đi luồng suy nghĩ, tachypsychia, mất tập trung, mất tập trung, gây hấn, ảo giác và chấp nhận rủi ro và không đánh giá hậu quả của các hành vi tự. Các triệu chứng hypomanic tương tự nhau, nhưng chúng không quá nghiêm trọng, các triệu chứng như ảo giác và ảo tưởng không thể xảy ra và chúng xảy ra trong ít nhất bốn ngày.

Trong các giai đoạn trầm cảm có tâm trạng thấp và / hoặc mất hứng thú và khả năng cảm thấy khoái cảm cùng với các triệu chứng khác như vô vọng, thiếu năng lượng và thụ động, rối loạn thức ăn và giấc ngủ, mệt mỏi hoặc suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử trong ít nhất hai tuần.

Ảnh hưởng của triệu chứng

Các triệu chứng được đề cập ở trên, xen kẽ hoặc không hưng cảm và trầm cảm, tạo ra một số lượng lớn các tác động về chủ đề có thể thay đổi và hạn chế rất nhiều yếu tố và các lĩnh vực quan trọng.

Ở cấp độ học vấn và lao động, sự tồn tại của các tập phim có thể ảnh hưởng đến khả năng phát triển và làm theo kế hoạch, giảm hiệu suất hoặc tạo ra các hành vi mâu thuẫn hoặc không hiệu quả, cũng như giảm khả năng tập trung của chủ thể. Bạn cũng có thể gặp khó khăn khi đánh giá các khía cạnh như giá trị và việc sử dụng tiền do sự bốc đồng cực độ có thể xảy ra.

Lĩnh vực xã hội cũng có thể bị ảnh hưởng. Trong một giai đoạn hưng cảm, đối tượng có thể cho thấy tình dục không bị ngăn cấm và / hoặc dễ cáu kỉnh và thậm chí hung hăng, hiện tại ảo tưởng về sự vĩ đại và hành vi chống đối xã hội, cũng như trong các giai đoạn trầm cảm bạn có thể mất hứng thú liên quan.

Trong mọi trường hợp, một trong những khía cạnh cần được chăm sóc nhiều hơn là khả năng tự sát. Trên thực tế, trầm cảm hưng cảm là một trong những rối loạn tâm thần, trong đó có nguy cơ tự tử cao hơn.

• Bài viết liên quan: "Suy nghĩ tự tử: nguyên nhân, triệu chứng và liệu pháp"

Nguyên nhân có thể

Mặc dù nguồn gốc của trầm cảm hưng cảm không hoàn toàn rõ ràng, những lời giải thích được đề xuất thường bắt đầu từ các yếu tố có nguồn gốc sinh học rất giống với trầm cảm. Sự tồn tại của sự mất cân bằng trong quá trình tổng hợp và tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh được đề xuất.

Cụ thể, nó đã được quan sát thấy rằng mức độ noradrenaline giảm trong giai đoạn trầm cảm và tăng trong điên cuồng. Điều tương tự cũng xảy ra với dopamine. Theo như serotonin, nó được tìm thấy ở tỷ lệ thấp hơn bình thường trong cả hai loại tập phim.

Các cấu trúc như amygdala bị thay đổi, và quá trình giảm tưới máu cũng được quan sát thấy ở các vùng não khác nhau trong các loại giai đoạn khác nhau (lượng máu đến ít hơn so với trước trán trong hưng cảm và trước trán bên trái trong trầm cảm). Người ta cũng đề xuất rằng triệu chứng lưỡng cực hoặc hưng trầm cảm có thể liên quan đến các vấn đề trong việc vận chuyển tín hiệu thần kinh.

Môi trường cũng tham gia vào genesis của nó, làm mất ổn định các sự kiện căng thẳng theo nhịp sinh học. Ngoài ra, nó cũng được đề xuất, như trong trầm cảm, sự tồn tại và ảnh hưởng của Những biến dạng nhận thức tạo ra các sơ đồ rối loạn chức năng. Bộ ba nhận thức về suy nghĩ về bản thân, thế giới và tương lai của chính mình sẽ dao động giữa trầm cảm và những suy nghĩ tiêu cực mở rộng và tôn vinh khác.

Phương pháp điều trị

Việc điều trị trầm cảm hưng cảm hoặc rối loạn lưỡng cực đòi hỏi một cách tiếp cận đa ngành. Mục tiêu chính của điều trị là giữ cho tâm trạng ổn định. Đối với điều này Ở cấp độ dược lý, chất ổn định tâm trạng được sử dụng, là chính của chúng các muối lithium. Chất này có một cơ chế hoạt động ít được biết đến nhưng như một quy luật chung về hiệu quả tuyệt vời, dựa trên sự điều chế truyền dẫn synap. Khi đối tượng đã ổn định, cần phải thiết lập một liều duy trì để ngăn ngừa khủng hoảng mới.

Tuy nhiên, điều trị dược lý nó có thể dẫn đến tác dụng phụ khó chịu. Đó là lý do tại sao cần phải áp dụng các chiến lược như phân tâm học để ưu tiên tuân thủ điều trị. Bạn cũng có thể dạy các chiến lược tự đánh giá tình trạng và các triệu chứng có thể cảnh báo về sự xuất hiện của một cuộc khủng hoảng và ngăn chặn chúng xảy ra.

Làm việc với môi trường cũng rất cần thiết, để các thành viên gia đình bị ảnh hưởng biết lý do cho thái độ và hành vi nhất định, các vấn đề quan hệ được giải quyết và có thể góp phần giúp đỡ người bị ảnh hưởng và họ biết cách xác định các triệu chứng có thể. Đối tượng bị trầm cảm hưng cảm có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị tâm lý khác được sử dụng trong trầm cảm, như liệu pháp nhận thức của Beck.

Ngoài ra, còn có liệu pháp liên cá nhân và nhịp điệu xã hội như một phương pháp điều trị dựa trên sự điều hòa nhịp sinh học và các mối quan hệ cá nhân có thể hữu ích cho các đối tượng mắc chứng rối loạn này.

Trong một số trường hợp đặc biệt nghiêm trọng và đặc biệt trong trường hợp có triệu chứng hưng cảm nghiêm trọng, triệu chứng loạn thần hoặc nguy cơ tự tử sắp xảy ra, Liệu pháp chống co giật đã được áp dụng thành công (hiện đang được áp dụng một cách có kiểm soát, với thuốc an thần và theo dõi).

• Bài viết liên quan: "Liệu pháp nhận thức của Aaron Beck"

Tài liệu tham khảo:

• Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Phiên bản thứ năm. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín và Ramos (2008). Cẩm nang về Tâm lý học. Đồi McGraw. Madrid.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P .; Còn lại, S.; Román, P .; Hernangómez, L.; Navas, E .; Thief, A và Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Tâm lý học lâm sàng Hướng dẫn chuẩn bị CEDE Pir, 02. CEDE. Madrid.

• Tiếng Wales, C.A. (2016). Liệu pháp chống co giật Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier