Rối loạn ức chế hành vi của Russell A. Barkley, thay thế cho ADHD

Rối loạn tăng động thiếu chú ý là một điều kiện liên quan đến các cuộc thảo luận và tranh cãi, trong đó cộng đồng khoa học tự nó khác nhau về cả triệu chứng và cách điều trị, và thậm chí trong một số lĩnh vực còn đặt câu hỏi về sự tồn tại của điều này.

Nhà tâm lý học Russell A. Barkley, đã tạo ra một mô hình giải thích khác được gọi là rối loạn ức chế hành vi, trong đó kiểm tra vai trò của sự chú ý trong ADHD và sẽ được thảo luận trong suốt bài viết này.

• Bạn có thể quan tâm: "Thiếu chú ý hoặc chú ý chọn lọc trong ADHD"

Rối loạn ức chế hành vi là gì??

Rối loạn ức chế hành vi là một mô hình giải thích được tạo ra bởi nhà tâm lý học người Mỹ Russell A. Barkley, ý định của ông là điều này được coi là một thay thế cho nhãn của rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).

Mô hình giải thích thay thế này của ADHD xoay quanh chức năng điều hành được gọi là ức chế đáp ứng. Theo Barkley, ưu điểm chính của rối loạn ức chế hành vi là nó phù hợp hơn nhiều với các triệu chứng liên quan đến các tiểu thể của ADHD: hiếu động và kết hợp.

Để hiểu rõ hơn về mô hình này, thuật ngữ chức năng điều hành được mô tả dưới đây.

• Bài viết liên quan: "Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), cũng ở người lớn"

Chức năng điều hành

Các chức năng điều hành tương ứng với các thuật ngữ được sử dụng trong khoa tâm thần kinh. Biểu hiện này đề cập đến tất cả các khả năng nhận thức mà một người sử dụng khi những nỗ lực của họ hướng đến việc đạt được thành tích hoặc mục tiêu..

Các chức năng điều hành này rất cần thiết để quản lý các quá trình nhận thức, cảm xúc và hành vi cho phép người đó phản ứng với mọi tình huống. Theo cùng một cách, những điều này rất quan trọng cho việc hoàn thành phần lớn các nhiệm vụ và chức năng mà một người phải nhận ra trong suốt cả ngày; đặc biệt là những hành động liên quan đến việc tạo ra các kế hoạch, ra quyết định, giải quyết vấn đề, tự kiểm soát và điều tiết cảm xúc.

Các quy trình được gọi bằng thuật ngữ "chức năng điều hành" có thể được chia thành hai nhóm: các chức năng cơ bản và chức năng có nguồn gốc từ chúng. Các chức năng này là:

• Các chức năng cơ bản: ức chế đáp ứng, linh hoạt nhận thức và bộ nhớ làm việc.
• Hàm phái sinh: lập kế hoạch và tổ chức.

Vai trò của ức chế hành vi

Trong tất cả các chức năng điều hành mà con người sử dụng, Barkley tập trung vào sự ức chế hành vi, cho nó một vai trò quan trọng khi tạo ra mô hình giải thích riêng về ADHD.

Bằng cách ức chế hành vi được hiểu là đình chỉ một phản ứng hoặc một loạt các hành vi mà người đó đã nội tâm hóa hoặc học được trước đó và thường là tự động. Mục đích của sự ức chế hoặc ngăn chặn này là để giải quyết bất kỳ loại vấn đề hoặc nhiệm vụ nào.

Hoạt động của sự ức chế của phản ứng bao gồm, trong sự xuất hiện của những gì kích thích, để đình chỉ hành vi hoặc hành động nhất định và thay thế nó bằng một hành vi hoặc phản ứng khác. Một lựa chọn khác là trì hoãn chuỗi hành động này theo thời gian cho đến khi người đó nhận thấy rằng đó là thời điểm thích hợp để thực hiện chúng..

Mô hình giải thích của Barkley

Trong tác phẩm "ADHD và bản chất tự kiểm soát", xuất bản năm 1997, Barkley dành riêng để cấu trúc tất cả các thông tin về ADHD thu thập được trong hơn 25 năm nghiên cứu và cấu thành các cơ sở giải thích của rối loạn ức chế hành vi.

Barkley bắt đầu từ cơ sở rằng các triệu chứng liên quan đến ADHD có thể được chia thành ba nhóm hoặc giới tính. Những loại này là: hiếu động thái quá, bốc đồng và thiếu chú ý. Tuy nhiên, Barkley chỉ xem xét tính hiếu động và bốc đồng. Barkley lập luận rằng việc coi sự chú ý là một triệu chứng chính của rối loạn này có thể dẫn đến sai lầm khi điều trị..

Ngoài ra, trong các chức năng điều hành có tên ở trên, Barkley nhấn mạnh công việc ức chế phản ứng. Ngoài ra, nó điều tra làm thế nào điều này có thể gây ra một loạt các tác động có hại cho các chức năng khác, phụ thuộc vào nó để có thể hoạt động chính xác,

Sau đây cho thấy mối quan hệ rằng sự ức chế hành vi có với các chức năng điều hành còn lại và các triệu chứng mà nó gây ra do sự can thiệp này:

1. Thay đổi trong bộ nhớ làm việc không lời

Sự ức chế hành vi gây ra các vấn đề trong việc thể hiện và chuyển đổi thông tin, cũng như thiếu sót trong khả năng dự đoán hành động trong tương lai và khó khăn trong quản lý thời gian.

2. Vấn đề trong bộ nhớ làm việc bằng lời nói

Trong trường hợp này, cả bộ nhớ làm việc bằng lời nói và nội tâm hóa lời nói đều bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Các triệu chứng chính liên quan bao gồm cản trở khả năng phản xạ, các vấn đề tuân thủ các quy tắc và để tích hợp các mẫu hành vi thường xuyên, giảm khả năng giải quyết vấn đề, thiếu sót trong việc đọc hiểu và thiếu sót trong lý luận đạo đức.

3. Thiếu hụt trong tự điều chỉnh cảm xúc và động lực

Các vấn đề về khả năng thể hiện cảm xúc và cảm xúc, trở nên không tương xứng một cách cường điệu; những thiếu sót để nhận thức quan điểm của người khác và những thay đổi trong quy định của động lực là những triệu chứng điển hình gây ức chế hành vi ở những người bị ADHD.

4. Thiếu sự phục hồi

Cuối cùng, người đó cũng có thể tìm thấy những trở ngại khi thực hiện các thủ tục phân tích và tổng hợp hành vi; cũng như thiếu hụt trong khả năng bắt chước, sao chép hoặc tái tạo các hành vi và một loạt các chiến lược hành động nhỏ hơn tại thời điểm giải quyết vấn đề hoặc đạt được mục tiêu.

Chức năng của sự chú ý

Như đã đề cập ở trên, Barkley loại bỏ ảnh hưởng của sự chú ý là yếu tố chính hoặc tác nhân của mô hình Rối loạn ức chế hành vi..

Vẫn công nhận sự tồn tại của hai loại chăm sóc. Sự chú ý đó được kiểm soát từ bên ngoài bởi sự củng cố ngay lập tức và sự chú ý bắt nguồn và kiểm soát con người từ bên trong, cần sự ức chế các hành vi đang diễn ra và có hiệu quả hơn để đạt được các mục tiêu dài hạn.

Theo cách này, Barkley chấp nhận rằng sự chú ý cũng được đưa vào mô hình của anh ta nhưng nó phụ thuộc vào các yếu tố khác và tất cả những người được chẩn đoán mắc ADHD đều gặp khó khăn trong việc chú ý bắt nguồn từ bên trong.