Choáng váng là gì, loại, nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Chúng ta hãy suy nghĩ một chút về từng hành động mà chúng ta thực hiện hàng ngày. Đi bộ, nói chuyện, đọc sách, ăn uống ... nhiều người trong số chúng tôi thực tế tự động, trong khi những người khác đòi hỏi một nỗ lực nhất định.

Tuy nhiên, mỗi người trong số họ đều có một điểm chung: họ đòi hỏi một mức độ ý thức nhất định cho phép chúng ta thực thi chúng. Và chúng ta không phải lúc nào cũng có nó, chẳng hạn như khi chúng ta ngủ. Mức độ nhận thức của chúng ta có thể thay đổi lớn theo cách tự nhiên.

Bây giờ, đôi khi một số bệnh, chấn thương hoặc rối loạn có thể gây ra tình trạng thiếu ý thức mà chúng ta không thể rời đi. Ví dụ nghiêm trọng nhất của điều này là hôn mê, nhưng có những rối loạn khác hoặc thay đổi tương tự và rất nghiêm trọng. Đó là trường hợp của stupor, mà chúng ta sẽ nói về trong suốt bài viết này.

• Bài viết liên quan: "Trạng thái ý thức tối thiểu: triệu chứng và nguyên nhân"

Sự kinh ngạc là gì?

Có thể trong nhiều cuộc trò chuyện, chúng tôi đã nghe hoặc thậm chí sử dụng thuật ngữ stupor để chỉ trạng thái bất ngờ ngăn cản chúng tôi phản ứng. Nó là một cách sử dụng phổ biến và hợp lệ của từ này, nhưng cũng có một ý nghĩa hoặc ý nghĩa y tế.

Theo nghĩa này, tên của stupor được đặt cho một điều kiện hoặc thay đổi trạng thái ý thức của một người, trong đó có sự sụt giảm rõ rệt trong việc này.

Triệu chứng

Stupor là trạng thái mất hoặc thiếu ý thức, trong đó đối tượng vẫn nửa tỉnh nửa mê và không phản ứng với kích thích môi trường. Thực tế không thể đưa anh ta ra khỏi trạng thái đó trừ khi một kích thích rất mãnh liệt và mạnh mẽ được áp dụng, một cái gì đó sẽ làm tăng nhẹ cảnh báo tạm thời. Một số kích thích có thể làm thay đổi trạng thái của chúng là ví dụ như tiếng khóc hoặc kích thích đau đớn.

Đặc điểm nổi tiếng nhất của trạng thái này là không hoạt động và thiếu các chuyển động tự nguyện, một cái gì đó ngăn cách sự kinh ngạc với những thay đổi khác của ý thức như nhầm lẫn hoặc giảm và làm cho nó trở thành trạng thái gần nhất của ý thức và tiền đề để hôn mê. Đó là, sau này, sự thay đổi sâu sắc nhất của ý thức.

Có thể trong những khoảnh khắc nâng cao ý thức, chủ thể tạo ra những cử chỉ nhỏ hoặc thậm chí thực hiện một số giọng hát hoặc âm thanh nhỏ, mặc dù những điều này sẽ không nhất quán và không liên quan đến bối cảnh.

Điều quan trọng là phải nhớ rằng trạng thái này không phải là giả hoặc tự nguyện, vì vậy việc thiếu quan tâm đến môi trường là hậu quả và không gây ra trạng thái choáng váng. Hoạt động nhận thức bị giảm sút trong trường hợp không có trạng thái cảnh giác và chú ý và có sự thờ ơ ở cấp độ tình cảm.

Các loại

Mặc dù khái niệm về stupor được xác định bởi lời giải thích được đưa ra ở trên, nhưng sự thật là có thể xác định các loại stupor khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của nó và một số đặc điểm cụ thể liên quan đến chúng..

1. Choáng váng hữu cơ

Trước hết, điều đáng nói là chúng ta có thể tìm thấy sự kinh ngạc của một loại hữu cơ, trong đó nguyên nhân của tình trạng này là một sự thay đổi thần kinh của nguồn gốc sinh học hoặc có được. Kiểu choáng này được đặc trưng bởi xu hướng xuất hiện trong bối cảnh rối loạn chức năng não lan tỏa, và thường quan sát thấy mất mắt hoặc nhắm mắt. Ở trạng thái này, bạn có thể thực hiện một số hành động bất thường.

2. Choáng váng tâm thần

Một trong những loại chính của stupor là tâm thần, bắt nguồn từ một số loại tâm lý. Trong đó chúng ta có thể tìm thấy stupor catatonic, melancholic / trầm cảm và stupor phân ly..

2.1. Choáng váng

Đó là một loại stupor xuất hiện ở những bệnh nhân bị tâm thần phân liệt kiểu catatonic. Trong trường hợp này thường xuất hiện linh hoạt sáp hoặc duy trì tư thế trong đó đối tượng được đặt, với chứng tăng trương lực cơ. Nó cũng có thể được quan sát thấy chủ nghĩa đột biến, hành vi đối lập hoặc sự vâng lời tự động.

• Bạn có thể quan tâm: "Catatonia: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị hội chứng này"

2.2. Sầu muộn

Một kiểu phụ của stupor xuất hiện trong hình ảnh trầm cảm, thường xuyên hơn trong trường hợp trầm cảm là nội sinh.

Trong trường hợp này, đối tượng không đáp ứng với các kích thích do sự ức chế hoàn toàn hành vi và lời nói, và không giống như các loại đột biến khác, có thể có một biểu hiện cơ thể biểu thị nỗi buồn (mặc dù cảm xúc cũng hoàn toàn ức chế).

2.3. Choáng váng phân ly

Nó thường được liên kết với các thử nghiệm của một số sự kiện căng thẳng hoặc chấn thương, mà gây ra một sự phân ly trong tâm lý của những người trải nghiệm nó. Có sự bất động, nhưng nếu đối tượng được đặt ở vị trí bắt buộc, nó sẽ trở về vị trí ban đầu. Không có sức đề kháng hoặc độ cứng cơ bắp.

Nguyên nhân của sự xuất hiện

Như chúng ta có thể thấy, stupor là một tình trạng có thể xảy ra do sự đa dạng lớn về nguyên nhân, cả ở cấp độ hữu cơ và ở cấp độ tâm lý..

Nguyên nhân hữu cơ

Trong các nguyên nhân hữu cơ, chúng ta có thể tìm thấy sự đau khổ của tai biến mạch máu não hoặc có thể mắc phải một số loại nhiễm trùng ở cấp độ não hoặc màng não.

Các khu vực bị ảnh hưởng có thể là nhiều và có tổn thương thần kinh lan tỏa, nhưng cũng có thể chúng tồn tại thiệt hại ở cấp độ hệ thống kích hoạt dạng lưới hoặc SAR (một phần của bộ não chịu trách nhiệm duy trì sự tỉnh táo và nằm trong thân não) hoặc các khu vực như supratentorial.

Một nguyên nhân có thể khác có thể là sự tồn tại của một số loại khối u, có thể gây choáng nếu nó nén hoặc ảnh hưởng đến các khu vực chi phối ý thức hoặc nếu không có đủ máu, chất dinh dưỡng và oxy đến não. Một số bệnh hoặc sự hạ đường huyết nặng cũng có thể tạo ra trạng thái này.

Nó cũng có thể xảy ra trong ngộ độc thực phẩm, sử dụng chất (bao gồm cả rượu) hoặc dược lý. Cũng có thể một người đạt đến trạng thái choáng váng sau khi bị một số loại chấn thương sọ não. Trong những trường hợp này, sự choáng là do tổn thương, tổn thương hoặc thay đổi hoạt động của các tế bào thần kinh.

Thay đổi tâm thần

Liên quan đến tâm thần choáng váng, điều này xuất hiện như một biểu hiện hoặc triệu chứng của các bệnh lý khác nhau. Một số trong những phổ biến nhất là tâm thần phân liệt (cụ thể là trong phân nhóm catatonic cũ) hoặc thậm chí trong các trường hợp trầm cảm melancholic.

Nguyên nhân của những rối loạn này thường không được biết đến, mặc dù có những giả thuyết khác nhau liên quan đến từng rối loạn này. Ví dụ, sự hiện diện của các sự kiện gây khó chịu và chấn thương có xu hướng là một tác nhân cho những người thuộc loại phân ly.

• Bài viết liên quan: "Tâm thần phân liệt là gì? Triệu chứng và phương pháp điều trị"

Điều trị choáng

Sự tồn tại của một số loại choáng váng là một điều kiện cần được tính đến do thiếu phản ứng và khả năng hành động và duy trì chức năng quy phạm. Đối với điều này là cần thiết đi nhanh đến phòng cấp cứu trong trường hợp xảy ra (đặc biệt nếu nó xảy ra đột ngột và đột ngột).

Ở nơi đầu tiên, điều cần thiết là phải đảm bảo các dấu hiệu quan trọng và sự ổn định sinh học, cũng như theo dõi tình trạng của chúng.

Hãy nhớ rằng choáng váng có thể là một triệu chứng của bệnh lý hữu cơ hoặc thậm chí là đột quỵ hoặc chấn thương đầu, có thể dẫn đến di chứng nghiêm trọng, khuyết tật hoặc thậm chí tử vong nếu không được điều trị. Theo cách tương tự, nhiễm độc cũng nên được điều trị khác nhau.

Sau đó và sau khi phân tích các nguyên nhân, điều trị tương ứng sẽ được áp dụng trong từng trường hợp, theo nguyên nhân của họ.

Tài liệu tham khảo:

• Martínez, M.V. và Sáez, M.L. (2007). Thay đổi mức độ của ý thức. Y học: Chương trình giáo dục y khoa liên tục được công nhận, 9 (87): 5585-5591.
• Santos, J.L. (2012). Tâm lý học Hướng dẫn chuẩn bị CEDE Pir, 01. CEDE: Madrid.