Phòng bệnh trong y tế. Một số tài liệu tham khảo khái niệm
"Cây mọc quanh co ... ¿Thân cây của anh ta không bao giờ duỗi thẳng? "
Tôi hỏi con gái quý giá của tôi, người tò mò về những gì tôi đang viết, về những gì cô ấy nghĩ về sự nghi ngờ mà tôi đã bắt đầu bài viết này: "Cây mọc quanh co ¿không bao giờ thân cây của bạn duỗi thẳng? ", và cô ấy rất chắc chắn và nhanh chóng trả lời tôi:" không bao giờ, vì nhà của Dora có một cái cây nhỏ mà bất cứ khi nào tôi đi qua vẫn bị gù lưng. "Tôi nghĩ rằng anh ta có một số lý do, tôi nghĩ điều tốt nhất là tránh để nó bị sinh ra.
"Một xã hội có thể giải quyết bước phòng ngừa đầy đủ (xã hội, môi trường, lao động) sẽ là một sự trưởng thành đến mức, trên thang đo của Maslow, sự thỏa mãn nhu cầu tập thể, có thể được gọi là tự giác xã hội" (Trẻ em J, 1996, tr. 75). Điều này chắc chắn có thể là lý do cơ bản cho sự cống hiến của tất cả các công việc này cho phương pháp phòng ngừa y tế.
Hãy tiếp tục đọc bài viết Tâm lý học này nếu bạn muốn biết thêm về Phòng bệnh trong y tế. Một số tài liệu tham khảo khái niệm.
Bạn cũng có thể quan tâm: Tâm lý học trong Chỉ số tổ chức y tế- Về khái niệm phòng ngừa
- các
- Tài liệu tham khảo khái niệm.
- Phân loại theo cấp độ phòng ngừa
Về khái niệm phòng ngừa
"Thà thận trọng còn hơn phải hối hận".
Việc sử dụng không đầy đủ các khái niệm về phòng ngừa, có thể là trung tâm của nhiều nhầm lẫn rằng ở cấp độ thực hành sức khỏe của chúng tôi đã có mặt.
Từ phòng ngừa , từ động từ ngăn chặn, được định nghĩa là "chuẩn bị, bố trí được thực hiện để tránh một số nguy hiểm, chuẩn bị trước một điều" (Larousse, 1950, tr. 755). Rõ ràng là bằng cách sử dụng thuật ngữ này, chúng tôi đề cập đến một hành động dự đoán. Nhưng chúng ta sẽ phải hỏi, một cách logic và đây sẽ là một trong những "mối nguy hiểm" đầu tiên, ¿ chúng ta dự đoán những gì??.
Nếu nó là để dự đoán sự nguy hiểm, hoặc nếu nó là để dự đoán rằng mọi thứ có thể tốt hơn so với họ. Nó thậm chí có thể là dự đoán chỉ là một cảnh báo. Cách chơi chữ rõ ràng này mà tôi cho là cần thiết trong phân tích tiếp theo về thực hành phòng ngừa sức khỏe, vì đại diện khoa học của một thuật ngữ về nội dung cá nhân của nó không hoàn toàn không liên quan đến đại diện tự nhiên của người vận chuyển.
Chúng ta cũng có thể nghĩ rằng, theo Foucault, rằng Phòng ngừa là "nghệ thuật sửa sai", đó là một phương tiện của "kênh tốt" mà, áp dụng sai, có thể trở nên nguy hiểm. (Foucault M, 1976). Chúng ta sẽ có một mối nguy hiểm khác liên quan đến độ lớn của thuật ngữ và định nghĩa về các giới hạn của nó. Các kênh phòng ngừa chính xác là những gì có thể xác định tính hợp pháp của nó, là những gì có thể ngăn chặn một "sai lầm" phòng ngừa có thể. Tôi đã đọc trong một cuốn tiểu thuyết hay như sau: ... "Vì tôi biết rằng âm nhạc sợ hãi là bạn đồng hành không thể tách rời của mọi loại nỗi kinh hoàng, thay vì thưởng thức chủ đề tình yêu, tôi luôn rất háo hức để phát hiện sự biến đổi tối thiểu trong giai điệu để nhắm mắt lại và để tránh cú sốc trong tâm hồn Mọi người đều biết rằng nỗi thống khổ này rất có hại cho sức khỏe, đến nỗi Bộ Y tế và Hỗ trợ vừa cấm đưa nhạc sợ vào phim vì nó ảnh hưởng lớn đến gan của khán giả ... "(Esqu Xoay L, 1995, tr. 76).
Phòng ngừa như một khái niệm có giới hạn của nó, các giới hạn của logic và tự nhiên. Cũng không "sống là chết" (Colado P, 1996, trang 82). Bạn có thể ngăn chặn những điều vô lý để tránh "nguy hiểm" cho cuộc sống của chúng ta, hoặc bằng cách giới thiệu một thuật ngữ tranh luận khác, để đạt được một thỏa đáng sức khỏe.
"Sự đồi trụy" của phòng ngừa, chúng ta cũng có thể đề cập đến việc giải thích nhiều hành động, mà không có hệ thống và chặt chẽ đầy đủ có thể được phân loại là phòng ngừa, tạo ra sự bất hợp pháp cho khái niệm làm cho nó mất giá trị. Sau đó nó trở nên không xác định và pha loãng đến mức nó ngăn cản sự công nhận và làm giảm tính khoa học của thực hành phòng ngừa.
các
"Con đường địa ngục đầy những ý định tốt".
Trong những năm gần đây, các định nghĩa về Chính sách y tế đã được xem xét đặc biệt là giá trị của các biện pháp phòng ngừa. Những điều này đã được xác định trên tất cả "vì những hoạt động cho phép mọi người có lối sống lành mạnh và trao quyền cho cộng đồng để tạo và củng cố môi trường nơi sức khỏe được tăng cường và giảm nguy cơ bệnh tật.
Phòng ngừa ngụ ý phát triển các hành động dự đoán. Những nỗ lực nhằm "lường trước" các sự kiện, nhằm thúc đẩy phúc lợi của con người và do đó tránh được các tình huống không mong muốn, được biết đến với tên gọi phòng ngừa "(PAHO, 1995)." Làm việc trong phòng ngừa là làm việc với nguyên nhân thực sự hoặc giả thuyết về một cái gì đó, để cho nó xảy ra ngay bây giờ để điều trị sau này có nghĩa là một chi phí lớn về tiền bạc, đau khổ, tuổi thọ "(Topf J, 1996, trang 6).
Phòng bệnh trong lĩnh vực y tế ngụ ý một quan niệm khoa học về công việc, nó không chỉ là một cách làm, nó là một cách suy nghĩ. Đó cũng là một cách tổ chức và hành động, một nhà tổ chức thiết yếu trong quan niệm của Hệ thống Y tế. Một hệ thống y tế có hiệu quả hơn đến mức nó ngăn ngừa nhiều hơn chữa bệnh. Nó hiệu quả hơn từ quan điểm xã hội - về mặt xã hội, một xã hội có những tiến bộ về chất và lượng về mặt chỉ số sức khỏe là không giống nhau, điều này ngụ ý sự thịnh vượng của các thành viên và sự phát triển kinh tế xã hội lớn hơn..
Nó có hiệu quả kinh tế hơn - chữa bệnh ngụ ý đầu tư một lượng lớn hơn các nguồn lực kinh tế, chi phí lớn hơn. Điều quan trọng nhất là nó hiệu quả hơn bởi vì, như được chỉ ra trong lĩnh vực cụ thể của các hành động chuyên nghiệp của nhà tâm lý học, phòng ngừa tìm kiếm "việc xác định các yếu tố cho phép tăng cường sức khỏe và thực hiện các can thiệp khác nhau, để giữ cho mọi người khỏe mạnh "(Guiofantes S, 1996, p. 31) và chính xác là mức độ sức khỏe của mọi người là chỉ số cao nhất về hiệu quả của bất kỳ hệ thống y tế nào.
Thật khó để nghĩ về phòng ngừa mà không nghĩ về những thay đổi thiết yếu trong cấu trúc của một hệ thống y tế, nhưng trên hết là những thay đổi về cách suy nghĩ, về các mô hình khởi đầu lý thuyết, về nhận thức luận, triết học và thậm chí hệ thống niềm tin bắt nguồn mạnh mẽ từ các chuyên gia làm việc trong lĩnh vực y tế và trong các ngành khoa học khác nhau trong những người dựa trên hành động của họ.
Những thay đổi mà theo chúng tôi nên được nêu trong các nguyên tắc chung của các hành động phòng ngừa đối với sức khỏe, sẽ là những thay đổi có thể dẫn đến các nhiệm vụ phòng ngừa dọc theo một con đường được quản lý tốt. Sau đó, chúng ta hãy thử đánh giá trong công việc này của ít nhất một trong những điểm thảo luận thiết yếu mà chúng ta phải làm việc và đó có thể trở thành những nguyên tắc chung có thể đóng vai trò hỗ trợ cho các hoạt động phòng ngừa trong lĩnh vực y tế. đến điểm khởi hành: để tham khảo khái niệm.
Tài liệu tham khảo khái niệm.
Phòng bệnh là trên hết, được định nghĩa là bảo vệ chống lại rủi ro, các mối đe dọa xung quanhe, điều đó có nghĩa là, chắc chắn, hành động chung của các tổ chức y tế, của cộng đồng và của những người, thay vì tích hợp chúng, tạo ra chúng. Hội nghị quốc tế đầu tiên về tăng cường sức khỏe, được tổ chức tại Ottawa năm 1986 với sự tài trợ của WHO, tuyên bố rằng cần phải tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình theo đó mọi người có thể được huy động để tăng cường kiểm soát sức khỏe và cải thiện nó ... để đạt được trạng thái khỏe mạnh về thể chất, tinh thần và xã hội ... để có thể xác định và thực hiện nguyện vọng của họ, để thỏa mãn nhu cầu của họ và thay đổi hoặc thích nghi với môi trường ". Để thực sự đạt được điều này, điều cần thiết là phải hiểu rằng sự phát triển của Sức khỏe không thể giảm xuống trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này, theo các thực hành lâm sàng truyền thống.
Thực tiễn phòng ngừa không thể gắn liền với các vấn đề và kế hoạch cũ, nhấn mạnh một cách cơ bản và chỉ trong cái mà nhiều người gọi là "hành vi lành mạnh" (Kasl SV, Cobb S. 1966), liên quan đến các khía cạnh, lĩnh vực và quy trình khác nhau quan trọng của con người nhưng được nhìn thấy rất đúng giờ, và ngoài ra, họ, ít nhất là một phần, được tuyên bố bởi các hình thức và thiếu sót khái niệm cơ bản. Mở ra những quan điểm mới theo nghĩa này ngụ ý việc thực hiện một phân tích quan trọng đi qua sự hỗ trợ về mặt khái niệm, kỹ thuật và công cụ đã chứng thực những thực tiễn này.
Một phân tích đầu tiên phải đi qua phân định chướng ngại vật, của những điều đó cản trở nhiệm vụ phòng ngừa. Chúng ta hãy nhìn vào những điều quan trọng nhất, lấy điểm khởi đầu là một tầm nhìn tự phê phán về một số đặc điểm, theo những cách nhất định trong đó nhiều lần chúng ta đã phát triển các hành động sức khỏe của mình. Tôi sẽ rút ra phần này trong công việc của Tiến sĩ Manuel Calviño, nơi ông đã giải quyết vấn đề này (Calviño M, 1995, 1996).
- Một trở ngại đầu tiên là cách MÔ HÌNH trong đó thực hành sức khỏe đã được hình thành. Đây là một cái gì đó đã được đề cập đến trong các tác phẩm khác (Calviño M. 1995). Về bản chất, đó là một mô hình hoạt động bắt nguồn sâu sắc trong tất cả các hoạt động chuyên môn, đặc biệt là các mô hình Y tế truyền thống, theo đó tình trạng chuyên môn đưa ra một vị trí chiếm ưu thế so với việc xác định các hành vi được tuân theo trong một mối quan hệ nhất định bởi trong số đó sẽ là đối tượng của hành động chuyên nghiệp. Nơi chuyên nghiệp được thể hiện là nơi làm chủ mô hình cần đạt được (nó có thể là mô hình lý thuyết, hoặc thậm chí là mô hình cá nhân). Có một con đê, trong đó một bên là bác sĩ quan niệm là người duy nhất phải biết phải làm gì, và mặt khác, bệnh nhân, là người phải làm những gì họ được nói, lời đề nghị đầu tiên một mô hình để làm theo và mô hình thứ hai làm cho nó. Phương pháp mô hình này Nó che giấu các mối quan hệ của sự phụ thuộc quyền lực, đưa ra một loại "quyền bá chủ" cho bác sĩ, và do đó cho sự hiểu biết của "bác sĩ" về bệnh tật và sức khỏe. Điều này làm giảm đáng kể khả năng của một hành động với sự tham gia và hợp tác bình đẳng, các yếu tố thiết yếu trong các hành động phòng ngừa.
- các trở ngại thứ hai được đưa ra bởi khái niệm TÌNH TRẠNG của đối tượng nhận hành động sức khỏe. Trong trường hợp mà chúng ta quan tâm, nó được xác định rất rõ ràng trong giáo phái của "bệnh nhân", người mà hành động rơi xuống và chức năng của họ dường như đang kiên nhẫn chờ đợi. Điều này được thể hiện theo những cách khác nhau trong thực hành y tế. Đôi khi, dường như điều duy nhất chúng tôi yêu cầu những người mà công việc của chúng tôi thất bại là họ "buông tay". Chúng giống như những cơ thể trơ sẽ bị di chuyển bởi hành động của chúng ta.
Những lần khác, ý tưởng và quy trình làm việc của chúng tôi giống nhau cho tất cả bệnh nhân và nhóm dân cư. Tương phản E., tập trung trên tất cả những gì cần nghiên cứu và đánh giá, kêu gọi sự chú ý đến "việc sử dụng ít được đưa ra cho sự khách quan hóa đáng kể này của các quốc gia - và thậm chí cả các quá trình - về kiến thức, niềm tin, thực tiễn và hành vi của các nhóm dân số cụ thể trong các khu vực rất cụ thể và cụ thể cũng vậy "(Tương phản E.1994, trang 117). Stolkiner A tuyên bố rằng "các chương trình phòng ngừa và cộng đồng phải công nhận và thúc đẩy các hình thức tái liên kết tự phát của các nhóm xã hội" (Stolkiner A, 1994, p. 52).
Trong nhiều trường hợp, các vấn đề phòng ngừa được giải quyết tại nơi làm việc, hoặc trong văn phòng của các quan chức trong khu vực nơi cần phải tiến hành can thiệp..
- Sự tồn tại của một định giá không đầy đủ (đánh giá hoặc đánh giá quá cao) về tiềm năng và năng lực của các nhóm mà một nhóm làm việc. Khuynh hướng là nghĩ rằng bệnh nhân, hoặc nhóm bệnh nhân không thể tự mình, rằng chúng ta phải luôn luôn ở bên cạnh anh ta, trực tiếp (tư vấn, nhập viện, v.v.) hoặc theo nghĩa tượng trưng (như một đơn thuốc y tế, như y học, như một phương pháp) hỗ trợ một mô hình xã hội gia trưởng.
Những cách khác mà điều này đã được thể hiện định giá không đầy đủ Họ có thể là như sau:
- Hình ảnh cho thấy các hành động phòng ngừa là "kém" hoặc các hành động sức khỏe quan trọng thứ hai. Điều này được củng cố ngay từ đầu bởi vì có một đại diện cho rằng các vấn đề được giải quyết là vấn đề bên lề hoặc chủ quan, và thứ hai bởi vì đó là điều duy nhất có thể được thực hiện khi không có tài nguyên khác.
- Mặt khác, "người ngoài hành tinh" hoặc nhân vật xa của các hành động phòng ngừa đối với các nhóm xã hội được ưa chuộng nhất, có văn hóa, trí tuệ và địa vị xã hội cao hơn (có thể họ được cứu một phần khỏi các vấn đề này như hút thuốc, tăng huyết áp và gần đây là AIDS). Các nhóm này không cảm thấy được triệu tập trong các hành động phòng ngừa được thực hiện, và thậm chí tệ hơn, trong thực tế, đó không phải là trong họ mà người ta thường nghĩ..
- các không xem xét các nhu cầu hiện có trong các nhóm dân cư nơi chúng tôi làm việc, những gì trong thời gian gần đây chúng tôi đã cố gắng khắc phục bằng "Ngăn ngừa bằng chứng" (đó là việc thực hiện chẩn đoán nhu cầu của các nhóm mà chúng tôi sẽ làm việc, và trên cơ sở này các chương trình phòng ngừa được phát triển).
- Cuối cùng, về phía nhiều chuyên gia đã tận tâm với các nhiệm vụ phòng ngừa, có một tầm nhìn khái quát nhất định rằng khi làm việc về phòng ngừa cần phải "hạ thấp trình độ", chúng ta phải quên đi khả năng trừu tượng hóa, vì sự phức tạp về trí tuệ. Bạn phải làm những việc rất hời hợt, gần như trẻ con.
các trở ngại cuối cùng mà tôi sẽ đề cập đến là tập trung chú ý những người đã thực hành phòng ngừa trong các nhóm cực đoan hoặc các triệu chứng cực đoan.
Điều này rất quan trọng khi chúng ta nghĩ về mức độ và tác động của các hoạt động phòng ngừa sức khỏe .
Ý tưởng sẽ là: nếu quan trọng là những người mang "hành vi chống sức khỏe" để phòng ngừa, thì quan trọng hơn là những người chưa phát triển loại hành vi này, cũng không phải là người có lợi, "tố cáo". Đây sẽ là các nhóm rủi ro theo đúng nghĩa của từ này, những nhóm chưa có nhưng có thể. Nếu mục đích giáo dục của phòng ngừa là ủng hộ sự xuất hiện và phát triển lối sống lành mạnh, chúng ta phải làm việc với các phân khúc dân số dễ bị tổn thương nhất, đó là những nhóm có nguy cơ có thể xảy ra. Họ đang "chờ đợi" để xem những gì họ làm, nếu họ được triệu tập và họ được tiếp cận với lối sống lành mạnh và phong phú hơn, rất có thể, rất có thể, họ sẽ gia nhập công ty này.
Theo lời của Osvaldo Saidón: "Khái niệm nhóm rủi ro chỉ phục vụ để hợp pháp hóa các hành động kiểm soát và loại trừ xã hội trên các lĩnh vực khác nhau của dân số. Ý tưởng tưởng tượng rằng sẽ có một loại bất tử cho xì gà được khuyến khích, hoặc cho những người thoát khỏi tình huống rủi ro "... (Saidón O, 1994, trang 17)
Calviño M. nói rằng mô hình hiệu suất chiếm ưu thế trong thực hành phòng ngừa đã được đánh dấu trong chính bởi (Calviño M, 1996):
- Ít quan trọng và quan tâm của các chuyên gia y tế cho các nhiệm vụ phòng ngừa.
- Chuyên nghiệp hóa các hành động phòng ngừa.
- Phong cách biểu diễn không phù hợp cho mục đích thực tế và thiết yếu của phòng ngừa.
- Đánh giá thấp thực hành phòng ngừa.
- Ưu thế của một mô hình "trung tâm y tế" chuyên quyền, không ủng hộ sự tham gia.
Phân tích có thể tiếp tục chỉ ra sự hiện diện của các nguyên tắc cơ bản khác cần thiết để xem xét khi thực hiện các hành động phòng ngừa.
Một trong những nguyên tắc quan trọng nhất là một trong những nguyên tắc liên quan đến mức độ phòng ngừa, phân định tầm quan trọng rất lớn, dựa trên mức độ phòng ngừa được thực hiện, định nghĩa về hành động phòng ngừa khác nhau.
Phân loại theo cấp độ phòng ngừa
Các phân loại về mức độ phòng ngừa đã được thực hiện theo một số tài liệu tham khảo như:
- Các loại phòng ngừa tương ứng với các thời điểm hoặc giai đoạn tiến hóa khác nhau của các bệnh khác nhau (Mô hình lâm sàng)
- Những mức độ tương ứng với các mức độ chăm sóc sức khỏe khác nhau (tiểu học, trung học và đại học) với các đặc điểm mà mỗi người trong số họ ngụ ý. (Mô hình tổ chức)
- Trong sự tương ứng với các khu vực nơi thực hiện phòng ngừa. (Mô hình chức năng)
Các phân loại tập trung vào một mô hình tiếp cận lâm sàng thiết lập các mức độ phòng ngừa khác nhau dựa trên phân loại dựa trên những gì xảy ra trong quá trình bệnh. Chúng ta có thể trích dẫn như một ví dụ về phân loại Caplan và Stevenson S mà Bleger sử dụng để giải quyết vấn đề này, và mặc dù chúng được thiết kế để giải quyết bệnh tâm thần, thường được áp dụng trong thực hành y tế.
Caplan đề cập đến sự tồn tại của một phòng ngừa chính nhằm mục đích giảm nguy cơ mắc bệnh. các phòng ngừa thứ cấp nhằm mục đích giảm thời gian mắc bệnh, chẩn đoán sớm và điều trị hiệu quả và phòng ngừa đại học trong đó sẽ tập trung vào việc tránh sự xuất hiện của các phần tiếp theo, các biến chứng và phục hồi chủ đề cho sự tái hòa nhập xã hội của họ. (Bleger, 1994).
Stevenson S. thực hiện việc phân loại trong phòng ngừa giả định như một trong những cố gắng sửa đổi một tình trạng liên quan hoặc trước đó với bệnh liên quan đến nguyên nhân của nó, phòng ngừa tương đối một trong những đã xuất hiện rối loạn được điều trị để tránh hậu quả lớn hơn, và phòng ngừa tuyệt đối hướng tới việc hủy bỏ các nguyên nhân và áp dụng các biện pháp khoa học (Bleger, 1994).
Guiofantes S đề xuất chấp nhận các lớp tiểu học và trung học trong việc khái niệm hóa phòng ngừa trong khuôn khổ của Tâm lý học sức khỏe, dựa trên những gì được đề xuất bởi Santacreu, Márquez và Zaccagnini (Guiofantes S, 1996). Hiểu được "các hành động phòng ngừa chính nhằm lấy thông tin cho phép chúng ta hiểu biết về các biến số hoặc các yếu tố sinh thiết xã hội có thể gây ra sự xuất hiện của một vấn đề cụ thể, để tránh nguồn gốc của sự suy giảm sức khỏe. ngược lại, một khi đã có được thông tin trước đó, các hoạt động nhằm tránh hoặc giảm các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm một tình huống cụ thể cấu thành phòng ngừa thứ cấp ... đến mức mà vấn đề đã xảy ra, bất kỳ sự can thiệp nào nhằm khắc phục thiệt hại hoặc suy thoái gây ra không thể được gọi là phòng ngừa, nhưng phải được khái niệm hóa như là điều trị. " (Guiofantes S, 1996, trang 31).
Những cách phân loại này, bằng cách này hay cách khác, đã có mặt trong các hoạt động phòng ngừa sức khỏe mà trong nhiều năm đã được thực hiện, là những tiêu chí hữu ích để tính đến loại công việc chúng ta đang làm, nhưng bị giới hạn trong một quan niệm khép kín và cổ xưa của quá trình bệnh tật. Nó có giá trị tương đối, vì kiến thức của nó là cần thiết vì là một trong những nguyên tắc chung được áp dụng trong các hành động phòng ngừa.
Dựa trên một mô hình được định hướng theo cách tổ chức Hệ thống Y tế, mức độ phòng ngừa đã được đánh đồng với mức độ chăm sóc sức khỏe. Vì vậy, nhiều chuyên gia nói rằng phòng ngừa tiên phát là phòng ngừa được thực hiện trực tiếp với cộng đồng, với các nhóm dân cư khác nhau, trong phòng khám đa khoa và phòng khám và phòng ngừa ở cấp trung học và đại học là một trong các bệnh viện và trung tâm chuyên khoa . Sự phân loại khu vực này, mặc dù rất hữu ích khi định vị chúng ta về mặt địa lý, có thể dẫn dắt, được hiểu trong một bối cảnh biệt lập, để thực hiện các sai lầm ngớ ngẩn.
Kiểu phân loại này sẽ hợp lý, nếu chúng ta sẽ đề cập đến tính đặc thù và tính năng đặc biệt mà việc thực hiện các hành động phòng ngừa sẽ có ở các mức độ sức khỏe khác nhau, trong đó chúng ta có thể nói về các loại hành động phòng ngừa thường xuyên hơn và có thể xảy ra. Ví dụ: "phòng ngừa ở cấp độ y tế của bệnh viện có nghĩa là tránh các biến chứng, giảm thiểu rủi ro, tạo điều kiện phục hồi chức năng và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân, chuẩn bị cho họ chịu trách nhiệm chăm sóc bản thân, để đối phó và kiểm soát bệnh tốt hơn . "(Rodríguez G, 1997). Nếu điều này có liên quan đến các phân loại được đưa ra trước đó, chúng ta có thể nói rằng trong bệnh viện hoặc phòng ngừa thứ cấp hành động thường xuyên hơn phòng ngừa thứ cấp và đại học theo lời của Caplan.
Những nguyên tắc cơ bản này, đôi khi chưa được biết đến, có những thực hành phòng ngừa ngoài lề và đã can thiệp vào lối suy nghĩ "phòng ngừa" của nhiều chuyên gia y tế..
Cuối cùng, chúng tôi sẽ tham khảo việc phân loại theo một tiêu chí chức năng, trong đó chúng ta nói về việc thực hiện phòng ngừa hướng vào các lĩnh vực khác nhau, và trong các lĩnh vực này đối với các lĩnh vực khác nhau.
Trở lại với Bleger, điều này làm tăng: "Trong giai đoạn bệnh này để tăng cường sức khỏe, để gặp gỡ mọi người trong nghề nghiệp và các nhiệm vụ thông thường và hàng ngày, chúng tôi tìm thấy các cấp độ tổ chức khác nhau, trong đó chúng tôi phải tính đến , về cơ bản, các tổ chức, các nhóm, cộng đồng, xã hội. " (Bleger, 1994, trang 38).
Trong Chương trình Phát triển Tâm lý Sức khỏe ở Cuba, đề xuất: ... "để thực hiện một công việc phòng ngừa thực sự, cần phải hành động rơi vào các nhóm chính của cộng đồng: phụ nữ mang thai, trẻ mẫu giáo, học sinh, giáo viên, phụ huynh, thanh thiếu niên , các nhóm lao động, các nhóm chính trị, vv Các biện pháp phòng ngừa được kết hợp thông qua ba chương trình cơ bản: Chú ý toàn diện đối với người phụ nữ và trẻ em, Chú ý đến học giả và Y học của công việc ". (Chương trình phát triển 2000, 1987, p14).
Những phân loại này là chức năng và thực tế, Họ cũng cho phép phân định các lĩnh vực hành động và một lần nữa trở lại với các đặc tính cần thiết và thiết yếu, vì một trong những nguyên tắc chung trong phòng ngừa là để ngăn chặn người ta phải biết những gì sẽ ngăn chặn, tính đặc thù của nó. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, tôi có thể quan sát thấy rằng bằng cách tập trung sự chú ý vào nhóm hoặc khu vực mà tôi đang làm việc, chúng tôi quên mất sự tồn tại, đôi khi hoàn toàn bị bỏ qua, về sự liên quan mà trong các khu vực cụ thể đó có các nhóm khác nhau bằng cách này, chúng đã xảy ra với tất cả chúng ta, ví dụ như, rất nhiều sự ngăn chặn trong tất cả các phân loại được đề cập mà chúng ta quên để ngăn chặn bên trong các tổ chức y tế của chúng ta, để ngăn chặn với chính chúng ta.
Mặc dù chúng tôi tập trung chú ý vào một điểm, chúng tôi không được quên phần còn lại của các điểm tạo nên tổng thể. Với các phân loại cấp độ này một chút, chúng ta phải nghĩ: tất cả các điểm phải có mặt tại thời điểm thực hiện, để biết rõ hơn những gì chúng ta đang làm, ngay cả khi chúng ta chỉ còn "bị giam cầm". Điều hợp lệ thực sự hóa ra là quan niệm về phòng ngừa, rằng mặc dù chúng tôi đang tiến hành điều trị, nó phải có mặt.
Tôi tin rằng vẫn còn nhiều tài liệu tham khảo khái niệm khác về nguyên tắc mà tôi không có ý định đề cập, nhưng nếu cần phải chỉ ra rằng phòng ngừa sức khỏe là một nhiệm vụ đòi hỏi:
- Một cách suy nghĩ với các tham chiếu khái niệm theo các mô hình nên theo sự phát triển có chứa khái niệm về phòng ngừa.
- Tổ chức hệ quả của Hệ thống Y tế theo các nguyên tắc chung của Phòng ngừa, áp dụng trong tất cả các liên kết của hệ thống.
- Việc thực hiện các hành động chuyên nghiệp hướng đến việc hoàn thành mục tiêu Ngăn chặn.
Việc thực hiện các hành động chuyên nghiệp này ngụ ý quan sát nghiêm ngặt các yếu tố nhất định. Trong số những điều quan trọng nhất chúng ta có thể chỉ ra:
- Việc thực hiện hành động phòng ngừa sức khỏe Nó không phải là sự cạnh tranh của một ngành khoa học duy nhất. Đó là đất của mọi người và không phải là tài sản của ai, có thể có chuyên môn trong vấn đề này, nhưng tất cả các chuyên gia y tế phải thực hiện các hành động phòng ngừa. Nó là đa ngành trong ứng dụng của nó và liên ngành trong quan niệm của nó.
- Sẽ có sau đó là hành động phòng ngừa rằng mỗi chuyên gia có thể và nên thực hiện (có ý thức, có cấu trúc và có kế hoạch) và các hành động phòng ngừa mà các nhóm chuyên gia khác nhau có thể chuẩn bị dưới dạng các chương trình sẽ bao gồm các cấp độ hành động khác nhau. Tất cả được quan niệm tốt và thực hiện đều có giá trị như nhau. Chúng ta không nên ngồi lại và chờ các Phòng Giáo dục Sức khỏe tạo ra các chương trình và chúng ta cũng phải tham gia vào các Chương trình do các Phòng Giáo dục Sức khỏe tạo ra.
- Trong mối quan hệ tương quan giữa Khoa học Y tế, Tâm lý và Giáo dục, các kỹ thuật khác nhau mà nó hoạt động trong việc thực hiện các mục tiêu phòng ngừa đã được phát triển.
- các Giáo dục và y tế, là một số hành động phòng ngừa đã được thực hiện với vô số tài nguyên kỹ thuật (giao tiếp xã hội, điều trị dự phòng tâm lý, v.v.) để đạt được việc thực hiện nhiệm vụ y tế dự phòng. Mỗi người trong số họ đã được đóng góp trong các mối quan hệ của nó, một loạt các công cụ, đồng thời là toàn bộ cách hành động trong phòng ngừa sức khỏe.
các đặc thù kỹ thuật và dụng cụ trả lời theo các thuật ngữ chung về: loại lĩnh vực chúng tôi sẽ làm việc, mức độ phạm vi của các mục tiêu được đề xuất, loại tình huống hoặc vấn đề mà chúng tôi dự định sẽ gây ảnh hưởng, các nhu cầu được phát hiện trong trọng tâm của hành động phòng ngừa và tham chiếu khái niệm mà chúng tôi làm việc.
Do đó, nó sẽ là một điểm tranh luận khác cho những phản ánh trong tương lai hai câu hỏi khác: ¿Làm thế nào để tôi thực hiện các thực hành phòng ngừa? và ¿với những công cụ nào tôi có thể thực hiện những hành động này?
Bài viết này hoàn toàn là thông tin, trong Tâm lý học trực tuyến, chúng tôi không có khoa để chẩn đoán hoặc đề nghị điều trị. Chúng tôi mời bạn đi đến một nhà tâm lý học để điều trị trường hợp của bạn nói riêng.
Nếu bạn muốn đọc thêm bài viết tương tự như Phòng bệnh trong y tế. Một số tài liệu tham khảo khái niệm, chúng tôi khuyên bạn nên tham gia chuyên mục Tâm lý học lâm sàng.