Liệu pháp tự kiểm soát của Rehm

Trầm cảm lớn là một trong những rối loạn tâm thần thường gặp nhất trên toàn thế giới, gây ra nỗi khổ lớn cho người mắc bệnh và môi trường của anh ta. Do mức độ phổ biến cao và mức độ khó chịu và bất lực quan trọng mà nó có khả năng gây ra, đã có nhiều cách tiếp cận đã cố gắng đưa ra lời giải thích và điều trị hiệu quả. Để điều trị tình trạng này, nhiều phương pháp điều trị đã được phát triển.

Một trong những hình thức trị liệu tâm lý hiệu quả nhất trong điều trị trầm cảm là liệu pháp tự kiểm soát của Rehm, thông qua đó đề xuất cải thiện triệu chứng thông qua công việc ở nhiều khía cạnh khác nhau liên quan đến tự kiểm soát và tự quản lý.

• Bài viết liên quan: "Các loại trị liệu tâm lý"

Vấn đề cần điều trị: trầm cảm lớn

Trầm cảm lớn được coi là sự hiện diện liên tục trong suốt cả ngày, trong ít nhất hai tuần, một loạt các triệu chứng, trong đó có sự hiện diện của một tâm trạng buồn đặc trưng bởi ảnh hưởng tiêu cực cao và mức độ ảnh hưởng tích cực thấp và / hoặc thiếu hứng thú và khoái cảm trước các kích thích và tình huống nói chung là thèm ăn đối tượng, cùng với các yếu tố khác như cân nặng hoặc rối loạn giấc ngủ, thụ động quan trọng, cô lập tiến bộ, cảm giác cảm giác tội lỗi hoặc tự tử.

Họ thường cảm thấy bất lực và bất lực khi đối mặt với các sự kiện trong cuộc sống, ở trong tình trạng desesparación làm giảm sự tham gia của họ vào môi trường và hoạt động của họ ở mức độ chung.

Các triệu chứng điển hình của trầm cảm lớn cho rằng ảnh hưởng nghiêm trọng đến hoạt động theo thói quen của người bệnh, làm mất hiệu lực hoặc làm tổn hại đến hiệu suất của nó trong một hoặc một số lĩnh vực quan trọng. Nó cũng cho rằng một nguồn đau khổ tâm linh làm cho người bị nó cảm thấy khó chịu tiếp tục. Đó là lý do tại sao việc điều trị của nó có tầm quan trọng đặc biệt, thậm chí nhiều hơn có tính đến tỷ lệ cao dân số đã phải chịu hoặc sẽ phải chịu một số loại trầm cảm trong suốt cuộc đời của nó.

• Bài viết liên quan: "6 sự khác biệt giữa nỗi buồn và trầm cảm"

Liệu pháp tự quản của Rehm

Như chúng tôi đã nói, đã có nhiều quan điểm và tác giả đã xử lý chủ đề trầm cảm lớn để giải thích nó và cố gắng điều trị thành công. Một trong nhiều phương pháp điều trị đã được phát triển cho điều này là liệu pháp tự kiểm soát của Rehm.

Liệu pháp tự quản lý Rehm là một điều trị tâm lý từ mô hình hành vi nhận thức và đặc biệt tập trung vào việc điều trị trầm cảm. Đó là một liệu pháp hiệu quả được thiết lập tốt dựa trên khái niệm tự kiểm soát và tầm quan trọng mà tác giả dành cho khía cạnh này trong việc tự quản lý hành vi. Và là trong mô hình từ phần nào, nguồn gốc của các triệu chứng trầm cảm có thể được tìm thấy trong sự mất cân bằng giữa phần thưởng và hình phạt.

Trầm cảm theo mô hình của Rehm

Liệu pháp tự quản lý của Rehm dựa trên mô hình mà tác giả đã phát triển với mục đích giải thích chứng rối loạn trầm cảm. Theo mô hình này, trầm cảm chủ yếu là do thiếu một sự củng cố nhất quán của hành vi. Đó là, vấn đề chính là những người trầm cảm không thể có được các yếu tố hoặc kích thích tích cực từ môi trường.

Tuy nhiên, nguồn gốc hoặc tiến triển xấu đi của sự thiếu chất tăng cường này có thể được tìm thấy trong thực tế là cá nhân không thể bảo đảm hành vi của mình để anh ta có thể có được chúng, hoặc anh ta không có khả năng tự quản lý. Do đó, người bị trầm cảm sẽ có một loạt các đặc điểm bên trong họ sẽ gây khó khăn cho việc tự kiểm soát và thích ứng hành vi của chính mình với thực tế, do đó, việc mất cốt thép có thể dẫn đến triệu chứng trầm cảm.

Do đó, vấn đề dẫn đến trầm cảm là cá nhân không thể quản lý đầy đủ hành vi của chính mình. Theo cách này, mục tiêu chính của liệu pháp này là cải thiện trạng thái tâm trí thông qua việc phát triển và đào tạo các khía cạnh khác nhau của sự tự kiểm soát.

Các thành phần của tự kiểm soát

Liệu pháp tự quản lý Rehm dựa trên việc đào tạo và củng cố một loạt các kỹ năng tự kiểm soát cơ bản có xu hướng bị thiếu trong môn học bị trầm cảm.

Cụ thể, Rehm xem xét rằng mọi người kiểm soát hành vi của họ thông qua ba quá trình Cơ bản: tự giám sát hoặc tự quan sát, tự đánh giá và tự củng cố hoặc tự trừng phạt theo tự đánh giá được thực hiện.

1. Tự giám sát

Ở những người trầm cảm, nó có thể được quan sát như trong các quá trình tự giám sát nó có xu hướng tập trung chú ý vào hậu quả trước mắt về hành vi, ngoài việc thường chú ý nhiều hơn đến thông tin tiêu cực hơn là tích cực

2. Tự đánh giá

Về việc tự đánh giá, từ mô hình mà liệu pháp tự kiểm soát của Rehm dựa trên, nó thường thiên về tiêu cực bằng cách tạo ra các mục tiêu và mục tiêu cao quá mức, mà như một quy tắc chung không thể được đáp ứng. Điều này, cùng với sự cố định ngay lập tức và tiêu cực, khiến cho người nói chung cảm thấy thất vọng.

3. Tự gia cố

Cuối cùng, do không thể thực hiện được các mục tiêu đề xuất khiến người dân bị trầm cảm họ có xu hướng tự trừng phạt hoặc, thất bại trong việc đó, không thấy hành vi của mình được củng cố trong việc đạt được các mục tiêu.

Hồ sơ của người dễ bị trầm cảm

Theo mô hình này, những người trầm cảm có xu hướng cầu toàn và tự đòi hỏi quá mức, tạo ra những kỳ vọng và những mục tiêu rất cao có xu hướng không thể thực hiện được. Vì lý do này, họ có xu hướng không đạt được chúng, điều đó có nghĩa là việc không đạt được mục tiêu khiến họ chỉ trích và trừng phạt lẫn nhau..

Do đó, trầm cảm sẽ có tỷ lệ tự trừng phạt cao và củng cố thấp, về lâu dài gây ra sự giảm phát thải của các hành vi từ đó đưa ra phản hồi cho việc thiếu cốt thép. Họ có xu hướng tập trung vào các yếu tố tiêu cực, một cái gì đó khiến họ tự đánh giá tiêu cực và tự khái niệm và lòng tự trọng bị giảm. Chính ở những khía cạnh này, liệu pháp tự kiểm soát của Rehm sẽ được chú trọng để cải thiện khả năng tự kiểm soát và khắc phục những thiếu sót gây ra tổn thương cho chứng rối loạn trầm cảm chính..

• Có thể bạn quan tâm: "5 sự khác biệt giữa khái niệm bản thân và lòng tự trọng"

Cơ cấu trị liệu tự quản

Liệu pháp tự quản lý Rehm được thực hiện trong mười hai buổi, được chia thành ba giai đoạn trong đó ba kỹ năng được thực hiện cho phép tự kiểm soát và tự quản lý chính xác.

1. Giai đoạn tự quan sát

Phần này của trị liệu về cơ bản là nhận thức. Trong suốt các phiên diễn ra terapauta, nó giúp và rèn luyện cho bệnh nhân nhận thức về sự tồn tại của những trải nghiệm tích cực và dễ chịu, mà bệnh nhân nên đăng ký và cố gắng liên kết với trạng thái của tâm trí.

Thông qua giai đoạn này, nó được dự định làm cho bệnh nhân nhìn thấy những khía cạnh tích cực hoặc những tình huống dễ chịu và giảm sự tập trung vào các khía cạnh tiêu cực.

2. Giai đoạn tự đánh giá

Như chúng tôi đã đề cập trước đó, trong lý thuyết tự kiểm soát của Rehm, các cá nhân có xu hướng đặt ra các mục tiêu với các tiêu chuẩn rất cao, nói chung là không thể đạt được, kết thúc gây ra cảm giác bất lực và thất vọng.

Đó là lý do tại sao trong giai đoạn thứ hai của trị liệu, mục tiêu sẽ tập trung vào việc dạy đối tượng để đặt ra các mục tiêu cụ thể, cụ thể và có thể đạt được hơn một cách thực tế. Điều này nhằm mục đích cá nhân có một sự tự đánh giá tích cực về khả năng của chính họ để đạt được mục tiêu của họ.

3. Giai đoạn tự củng cố

Giai đoạn cuối của liệu pháp tự quản lý phải làm với sự củng cố, trong các đối tượng bị trầm cảm có xu hướng không đủ. Công việc tập trung vào đào tạo bệnh nhân để xác định các chất tăng cường khác nhau đó là điều quan trọng đối với anh ta, cũng như trong việc áp dụng chúng theo các mục tiêu được đánh dấu là phải hoàn thành.

Hiệu quả của kỹ thuật

Trong khi nó không phải là một trong những liệu pháp được áp dụng nhiều nhất Do sự ưu tiên cho các kỹ thuật hành vi nhận thức khác, liệu pháp tự kiểm soát của Rehm là một trong những phương pháp điều trị đã chứng minh mức độ hiệu quả cao, có hiệu quả rõ rệt.

Ngoài ra, một số nghiên cứu cho thấy rằng mỗi thành phần hoặc giai đoạn trong đó liệu pháp tự kiểm soát của Rehm được phân chia đều có hiệu quả tương tự, với một số yếu tố được áp dụng trong các kỹ thuật khác nhau. Một ví dụ về điều này là chương trình hành vi nhận thức của Stark và Kendall cho chứng trầm cảm thời thơ ấu, dựa trên liệu pháp tự quản lý và có hiệu quả trong điều trị trầm cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên..

Tài liệu tham khảo:

• Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Phiên bản thứ năm. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, A.; Sandín và Ramos (2008). Hướng dẫn sử dụng tâm lý học. Madrid McGraw-Hill (tập 1 và 2). Phiên bản sửa đổi.

• Kahn, J.S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. và Clark, E. (1990). So sánh các can thiệp nhận thức hành vi, thư giãn và tự mô hình hóa cho trầm cảm ở học sinh trung học cơ sở. Tạp chí Tâm lý học, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). Mô hình tự kiểm soát trầm cảm. Trị liệu hành vi. 8, trang. 787-804.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P .; Còn lại, S.; Román, P .; Hernangómez, L.; Navas, E .; Thief, A và Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Tâm lý học lâm sàng Hướng dẫn chuẩn bị CEDE Pir, 02. CEDE. Madrid.