Các loại đột biến Akinetic, triệu chứng và nguyên nhân

Đột biến Akinetic là một hội chứng đặc trưng bởi sự giảm tần số của các chuyển động, bao gồm các hành vi bằng lời nói, liên quan đến sự thiếu hụt động lực xảy ra do hậu quả của tổn thương não..

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả Đột biến akinetic là gì? và các triệu chứng, nguyên nhân và loại chính của nó là gì.

• Bài viết liên quan: "15 rối loạn thần kinh thường gặp nhất"

Đột biến dị thường là gì?

Vào năm 1941 Cairns, Oldfield, Pennybacker và Whitteridge đã mô tả trường hợp của Elsie Nicks, một bé gái 14 tuổi bị u nang ở tâm thất phải. Khi nó lớn lên, dị tật khiến Elsie ngày càng đau đầu dữ dội khiến các bác sĩ phải áp dụng phương pháp điều trị bằng morphin.

Bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu thờ ơ cùng với sự suy yếu đáng kể về khả năng nói và kiểm soát các cử động. Các triệu chứng tiến triển đến một tiểu bang mà Cairns và các cộng tác viên của ông đã rửa tội với cái tên "đột biến dị thường".

Các tác giả đã mô tả các rối loạn như một trạng thái trong đó người vẫn bất động, mặc dù nó có thể sửa chữa cái nhìn trong các đối tượng và theo dõi các chuyển động. Thống kê cũng ảnh hưởng đến các phong trào cần thiết cho lời nói và các cách phát âm khác. Mặc dù đôi khi các hành động được thực hiện và âm thanh được phát ra, những điều này thường không tự nguyện.

Như chúng ta sẽ thấy dưới đây, đề xuất của đội ngũ Cairns đã được cập nhật qua nhiều năm và tiến bộ khoa học. Ngày nay thuật ngữ "đột biến akinetic" thường được sử dụng để mô tả Bất kỳ trường hợp nào cho thấy sự vắng mặt của động cơ và hành vi bằng lời nói đặt tên cho nó và cũng có thể bao gồm các thâm hụt ít nghiêm trọng hơn.

• Bạn có thể quan tâm: "Đột biến chọn lọc: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị"

Triệu chứng và dấu hiệu chính

Cairns và cộng sự. . họ lặp lại và những khó khăn để nói chuyện và giao tiếp nói chung.

Tuy nhiên, hiện tại chúng tôi có kiến ​​thức cụ thể hơn về đột biến akinetic. Trong bài phê bình của ông về các tài liệu khoa học có liên quan, Rodríguez-Bailón et al. (2012) kết luận rằng Giảm đáng kể số lượng hành vi bằng lời nói và khả năng theo dõi các vật thể bằng ánh mắt là hai tiêu chuẩn chẩn đoán cơ bản.

Các tác giả của tác phẩm này nhấn mạnh sự thay đổi của rối loạn cảm xúc trong những trường hợp này. Do đó, những bệnh nhân bị suy yếu rõ ràng trong việc thể hiện cảm xúc đã được xác định, nhưng cũng có những người khác có dấu hiệu mất đoàn kết. Sự đa dạng lâm sàng này có liên quan đến vị trí cụ thể của các tổn thương não gây ra đột biến akinetic.

Đặc tính bất động của sự thay đổi này được thể hiện trong tất cả các khía cạnh của kỹ năng vận động, để những người có đột biến dị thường họ không thể nói chuyện, làm cử chỉ hoặc tạo thành nét mặt, hoặc họ phải chịu những khó khăn nghiêm trọng để làm như vậy. Khi họ làm, các phong trào có xu hướng chậm và ít ỏi, và phản ứng đơn âm.

Những người bị đột biến akinetic không bị tê liệt ở cấp độ vận động, nhưng những thay đổi gây ra nó dường như ảnh hưởng đến ý chí và động lực để thực hiện các hành vi, bao gồm cả những lời nói. Nhiều bệnh nhân mắc chứng rối loạn này đã báo cáo rằng họ nhận thấy một sự kháng cự ngăn cản họ di chuyển khi họ cố gắng làm như vậy.

Các loại đột biến akinetic và nguyên nhân của nó

Các triệu chứng và dấu hiệu của từng trường hợp đột biến akinetic phụ thuộc vào vùng não bị tổn thương bởi yếu tố nguyên nhân của rối loạn. Nói rộng hơn, chúng ta có thể phân biệt hai biến thể của đột biến akinetic: phía trước và mesencephalic, liên quan đến các tổn thương ở thùy trán của não và trong mesencephalon, tương ứng.

Đột biến akinetic phía trước thường xuyên do sự thay đổi trong việc cung cấp máu, đặc biệt là trong động mạch não trước. Rối loạn và đột quỵ là những nguyên nhân thường xuyên nhất của đột biến akinetic, mặc dù nó cũng có thể xuất hiện do hậu quả của nhiễm trùng, tiếp xúc với các chất độc hại và các bệnh thoái hóa thần kinh.

Khi đột biến akinetic xuất hiện do hậu quả của tổn thương trán, nó thường xuất hiện cùng với dấu hiệu mất đoàn kết điển hình của hội chứng trán. Vì vậy, trong những trường hợp này thường có những phản ứng cảm xúc bốc đồng liên quan chủ yếu đến sự thụ động.

Mesencephalon là một cấu trúc dưới vỏ có chứa các hạt nhân não có liên quan như colliculi, liên quan đến nhận thức thị giác và thính giác, và provia nigra, cơ bản trong sản xuất dopamine và do đó trong việc củng cố. Đây là loại đột biến akinetic nó liên quan đến quá mẫn và thiếu động lực.

Đột biến Akinetic cũng có thể được gây ra bởi ngừng hô hấp (có thể dẫn đến thiếu oxy não), chấn thương đầu, khối u, viêm màng não, tràn dịch não, tổn thương vùng đồi thị, phá hủy lớp vỏ não và bệnh Creuztfeldt-Jakob nhiễm trùng prion.

Tài liệu tham khảo:

• Thành phố Cairns, H.; Oldfield, R. C .; Pennybacker, J. B. & Whitteridge, D. (1941). Đột biến Akinetic với một u nang biểu bì của tâm thất 3. Não, 64 (4): 273-90.

• Rodríguez-Bailón, M .; Triviño-Mosquera, M.; Ruiz-Pérez, R. & Arnedo-Montoro, M. (2012). Đột biến Akinetic: xem xét, đề xuất giao thức thần kinh và ứng dụng cho một trường hợp. Biên niên sử của Tâm lý học, 28 (3): 834-41.