Rối loạn tâm trạng

Như tên của nó, rối loạn tâm trạng được xác định bởi các thái cực bệnh lý của một số tâm trạng nhất định - cụ thể là nỗi buồn và hưng phấn. Mặc dù nỗi buồn và hưng phấn là bình thường và tự nhiên, chúng có thể trở nên chi phối và suy nhược, và thậm chí có thể dẫn đến cái chết, dưới hình thức tự tử hoặc là kết quả của hành vi liều lĩnh. Trong cùng năm đó, khoảng 7% người Mỹ bị rối loạn tâm trạng. Chúng tôi mời bạn tiếp tục đọc bài viết này của Tâm lý học trực tuyến nếu bạn muốn biết thêm về rối loạn tâm trạng.

Suy thoái chính

Các triệu chứng tim của rối loạn trầm cảm lớn họ là tâm trạng chán nản và mất hứng thú hoặc niềm vui. Các triệu chứng khác rất khác nhau. Ví dụ, mất ngủ và cân nặng được coi là mẫu cổ điển, mặc dù nhiều bệnh nhân trầm cảm tăng cân và ngủ quá nhiều.

Đó là hai lần phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.

Tuy nhiên, cái được gọi là rối loạn trầm cảm chủ yếu, tuy nhiên, khác về số lượng và chất lượng so với nỗi buồn hoặc đau buồn thông thường. Các trạng thái bình thường của chứng khó đọc (một trạng thái tâm trạng tiêu cực hoặc ác cảm) thường ít phổ biến hơn và thường hoạt động trong một khóa học thời gian hạn chế hơn. Mặt khác, một số triệu chứng trầm cảm nặng, chẳng hạn như anhedonia (không có khả năng trải nghiệm khoái cảm), tuyệt vọng và mất phản ứng tâm trạng (khả năng cảm nhận tâm trạng tăng lên khi phản ứng với điều gì đó tích cực) hiếm khi đi kèm nỗi buồn "bình thường". Suy nghĩ tự tử và các triệu chứng tâm thần như ảo tưởng hoặc ảo giác thị giác luôn có nghĩa là một trạng thái bệnh lý.

Khi một giai đoạn trầm cảm lớn không được điều trị, nó có thể kéo dài trung bình 9 tháng. Trong tám mươi đến 90 phần trăm cá nhân sẽ nộp trong vòng 2 năm kể từ tập đầu tiên (Kapur và Mann, 1992). Sau đó, ít nhất 50 phần trăm các cơn trầm cảm sẽ được lặp lại và sau ba tập trở lên, cơ hội tái phát trong vòng 3 năm tăng lên 70 đến 80 phần trăm nếu bệnh nhân không được điều trị phòng ngừa (Thase và Sullivan, 1995).

Lo lắng thường là comorid với [xảy ra cùng lúc với] trầm cảm lớn. Gần một nửa số người được chẩn đoán chính là trầm cảm nặng cũng bị rối loạn lo âu (Barbee, 1998, Regier et al., 1998). Tính hấp dẫn của sự lo lắng và trầm cảm rõ rệt đến mức nó đã khiến các lý thuyết nghĩ rằng chúng có nguyên nhân tương tự [nguyên nhân], được thảo luận dưới đây. 24 đến 40 phần trăm những người bị rối loạn tâm trạng cũng bị rối loạn lạm dụng chất ở Hoa Kỳ (Merikangas et al., 1998). Nếu không điều trị, lạm dụng chất làm xấu đi quá trình rối loạn tâm trạng. Các rối loạn hôn mê phổ biến khác bao gồm rối loạn nhân cách (DSM-IV) và bệnh nội khoa, đặc biệt là các bệnh mãn tính như suy giáp.căng thẳng [huyết áp cao] và viêm khớp.

Vụ tự tử Đó là biến chứng đáng sợ nhất của rối loạn trầm cảm lớn. Khoảng 10 đến 15 phần trăm bệnh nhân trước đây nhập viện vì trầm cảm tự tử (Angst et al., 1999). Rối loạn trầm cảm chủ yếu chiếm khoảng 20 đến 35 phần trăm tất cả các trường hợp tử vong do tự tử (Angst et al., 1999). Tự tử là phổ biến hơn ở những người có triệu chứng nặng hơn và / hoặc rối loạn tâm thần, khởi phát muộn, cùng tồn tại các rối loạn tâm thần và nghiện ngập (Angst và những người khác, 1999), cũng như trong số những người trải qua các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống, mắc bệnh bác sĩ và những người có tiền sử gia đình có hành vi tự tử (Blumenthal, 1988). Ở Hoa Kỳ, đàn ông tự tử gấp bốn lần so với phụ nữ; cố gắng tự tử xảy ra thường xuyên gấp bốn lần ở phụ nữ so với nam giới (Blumenthal, 1988).

Chứng loạn dưỡng là một dạng trầm cảm mãn tính [tái phát, thường ít nghiêm trọng hơn] .

Tất nhiên, trầm cảm có liên quan đến nỗi buồn. Nỗi buồn là một phản ứng tự nhiên đối với những hoàn cảnh khó khăn không thể giải quyết bằng cách trốn thoát (như sợ hãi) hoặc bằng cách tấn công vấn đề (chẳng hạn như tức giận). Thay vì điều này, nó mang lại cảm giác rằng người ta phải chờ đợi vấn đề tự giải quyết nó. Chẳng hạn, trong đau buồn, chúng tôi tin rằng, cuối cùng, chỉ có thời gian mới làm giảm bớt nỗi đau.

Chúng tôi coi rằng nỗi buồn đã trở thành một bệnh lý khi chúng ta mất cảm giác rằng nỗi đau sẽ giảm đi. Chúng tôi tiếp tục đau khổ, chúng tôi có cảm giác tội lỗi, chúng tôi suy nghĩ ám ảnh về vấn đề này, chúng tôi thậm chí cố gắng khóa cảm xúc của chúng tôi nói chung. Các sự kiện chấn thương như bệnh tật hoặc cái chết của người thân là nguyên nhân phổ biến của trầm cảm.

Nhưng căng thẳng cũng là một nguyên nhân phổ biến của trầm cảm. Cuộc sống với sự căng thẳng gây ra sự cạn kiệt tài nguyên của cơ thể, bao gồm những thay đổi về sự sẵn có của các chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến năng lượng, hạnh phúc và sự bình tĩnh. Với căng thẳng lặp đi lặp lại, hệ thống thần kinh ngày càng nhạy cảm với căng thẳng thêm, cho đến khi dường như nó không thể đối phó với nó nữa. Một cách đơn giản để nói điều này là bạn đang cạn kiệt cảm xúc trước những khó khăn của cuộc sống.

Chúng tôi tìm thấy trầm cảm phổ biến nhất ở những người sống trong nghèo đói, phân biệt đối xử và bóc lột. Không có gì ngạc nhiên khi 70% người trầm cảm là phụ nữ và sống trong một xã hội do nam giới thống trị càng làm tăng thêm căng thẳng mà phụ nữ phải chịu đựng. Nó cũng phổ biến hơn trong số những người trong dân số bị kỳ thị. Nhà tâm lý học văn hóa Richard Castillo thậm chí còn cho rằng coi trầm cảm là "bệnh não" là cách xã hội tránh giải quyết các vấn đề xã hội quan trọng dẫn đến trầm cảm, giống như cách tập trung vào "hành động" ở những người nghiện ma túy hoặc tội phạm nhỏ cho phép chúng ta bỏ qua các tình huống xã hội khiến mọi người tham gia vào các hành vi này.

Một lời giải thích nổi tiếng về trầm cảm coi đó là vấn đề của Bất lực học được. Nếu chúng ta thấy mình không thể tự vệ khi đối mặt với căng thẳng và chấn thương, nếu chúng ta thấy sự đau khổ của mình là tuyệt vọng, chúng ta sẽ bị trầm cảm. Điều này để lại một vấn đề nan giải cho các nhà tâm lý học: Nó thường giúp mọi người coi trầm cảm là một "bệnh não" liên quan đến mức độ serotonin thấp, vì họ không còn có thể được coi là chịu trách nhiệm cho tình trạng của mình theo bất kỳ cách nào. Nhưng điều đó cũng có nghĩa là bây giờ họ thấy trầm cảm là thứ chỉ có thể được giúp đỡ bằng sự can thiệp của y tế bên ngoài.

Trầm cảm không quá phổ biến ở nhiều nền văn hóa ngoài phương Tây và tiền phương. Trong những nền văn hóa này, sự cạn kiệt cảm xúc có nhiều khả năng được thể hiện thông qua làm sáng tỏ, đó là, dưới hình thức khiếu nại vật lý. Castillo gợi ý rằng tỷ lệ trầm cảm trong các xã hội phương Tây hiện đại như Mỹ. cho dù do sự nhấn mạnh của chúng ta vào thành công tài chính, giá trị vật chất và ý tưởng rằng mỗi người có trách nhiệm cá nhân đối với hạnh phúc của chúng ta. Trong các xã hội khác, mọi người phụ thuộc nhiều hơn vào một trạng thái xác định, truyền thống và hỗ trợ xã hội của đại gia đình. Ngoài ra trong các xã hội khác, mọi người không xem hạnh phúc là một quyền. ¡Ở Mỹ, nếu bạn không vui, chúng tôi cho rằng có điều gì đó không ổn xảy ra!

Rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn của tâm trạng tái phát cung cấp một hoặc nhiều giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp hưng cảm và trầm cảm (DSM-IV, Goodwin và Jamison, 1990). Rối loạn lưỡng cực khác biệt với rối loạn trầm cảm chủ yếu nhờ vào lịch sử của các giai đoạn (nhẹ hơn và không loạn thần) hưng cảm hoặc hypomanic.

Sự hưng cảm Nó có nguồn gốc từ một từ tiếng Pháp có nghĩa đen là điên hoặc điên cuồng. Rối loạn tâm trạng có thể bao gồm từ hưng phấn thuần túy [hạnh phúc lớn] hoặc từ hưng phấn đến khó chịu hoặc đến một hỗn hợp [không thay đổi] không ổn định cũng bao gồm chứng khó nuốt [bất hạnh] (Hộp 4-4). Nội dung của suy nghĩ nói chung là tuyệt vời nhưng nó cũng có thể là hoang tưởng. Grandiosity thường có dạng các ý tưởng được định giá cao (ví dụ: "cuốn sách của tôi là văn bản hay nhất từ ​​trước đến nay") và các ý tưởng ảo tưởng thẳng thắn (ví dụ: "Tôi có máy phát vô tuyến được cấy vào đầu và người sao Hỏa đang theo dõi suy nghĩ của tôi.") Ảo giác thính giác và thị giác làm phức tạp các giai đoạn nghiêm trọng nhất. Tốc độ suy nghĩ và ý tưởng thường cạnh tranh với ý thức của người hưng. Tuy nhiên, sự mất tập trung và sự tập trung kém thường làm suy giảm việc thực hiện. Bạn cũng có thể cam kết nghiêm túc; Chi tiêu bắt buộc, hành vi tấn công hoặc không được ngăn chặn, và lăng nhăng hoặc các hành vi thiếu thận trọng khách quan khác cũng rất phổ biến. Năng lượng chủ quan, ham muốn tình dục [ham muốn tình dục] và tăng hoạt động nhưng nhu cầu nhận thức về giấc ngủ giảm có thể làm suy yếu dự trữ vật lý. Thiếu ngủ cũng có thể làm trầm trọng thêm những khó khăn về nhận thức và góp phần vào sự phát triển của catatonia [tồn tại ở một vị trí trong thời gian dài] hoặc ở trạng thái rối loạn [phát triển đầy đủ] được gọi là hưng cảm mê sảng.

Cyclothymia được đánh dấu bằng trạng thái hưng cảm và trầm cảm, nhưng không đủ cường độ hoặc thời gian để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực hoặc rối loạn trầm cảm lớn.

Có khả năng hưng cảm liên quan đến một số lượng nhất định phân ly - đó là, một sự tập trung của sự chú ý ra khỏi các tình huống đau đớn (đặc biệt là xã hội) và trên một ảo mộng mạnh mẽ, hùng vĩ. Rối loạn lưỡng cực có thể là một vấn đề của một giai đoạn tưởng tượng tràn đầy năng lượng, sau đó là sự cạn kiệt cảm xúc, sau đó là một giai đoạn tưởng tượng tràn đầy năng lượng khác, v.v..

Mania đôi khi được liên kết với sự sáng tạo, và người ta tin rằng một số nhà văn, nghệ sĩ, nhạc sĩ và những người nổi tiếng khác đã là lưỡng cực. Họ có thể bị trầm cảm trong nhiều tháng, và sau đó bùng nổ các hoạt động sáng tạo tràn đầy năng lượng, chỉ để lại rơi vào trầm cảm.

Những người được cho là lưỡng cực bao gồm Luis von Beethoven, Abraham Lincoln, Winston Churchill, Isaac Newton, Charles Dickens, Edgar Allan Poe, Mark Twain, Virginia Woolf, Kurt Vonnegut, Edvard Munch, Vincent van Gogh, Marilyn Monroe, Jimmy Hendrix, Sting, Ozzie Osbourne, Adam Ant và Kurt Cobain.

Bài viết này hoàn toàn là thông tin, trong Tâm lý học trực tuyến, chúng tôi không có khoa để chẩn đoán hoặc đề nghị điều trị. Chúng tôi mời bạn đi đến một nhà tâm lý học để điều trị trường hợp của bạn nói riêng.

Nếu bạn muốn đọc thêm bài viết tương tự như Rối loạn tâm trạng, chúng tôi khuyên bạn nên tham gia chuyên mục Tâm lý học lâm sàng.